類經

針刺類

六十、用針先診反治為害

針刺類10
原文
(《靈樞·九針十二原篇》《小針解篇》)凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。(《靈樞·九針十二原篇》)。
白話
(《靈樞·九針十二原篇》《小針解篇》)凡是準備施用針刺,必定首先診察脈象,審視氣機的盛衰輕重,才可以進行治療。(《靈樞·九針十二原篇》)
原文
病之虛實,不易識也,必察於脈,乃可知之。
白話
病的虛實,不容易辨別,必定要診察脈象,才能夠知道。
原文
故凡將用針,必先診脈,察知重輕,方可施治,否則未有不誤而殺人者矣。
白話
所以凡是準備施用針刺,必定首先診察脈象,察明病情的輕重,才可以施治,否則沒有不失誤傷人的。
原文
)五臟之氣已絕於內,而用針者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜,(臟氣已絕於內,陰虛也。反實其外,誤益陽也。益陽則愈損其陰,是重竭也。陰竭必死,死則靜也。)治之者輒反其氣,取腋與膺。
白話
五臟之氣已經衰竭於內,而用針刺的人反而充實其外,這叫做重竭,重竭必定死亡,死亡時也很安靜,(臟氣已衰竭於內,是陰虛。反過來充實其外,是錯誤地補益陽氣。補益陽氣就更加損耗陰液,這就是重竭。陰竭必定死亡,死時靜止。)治療的人反而損耗其氣,取腋部與胸膺的穴位。
原文
(四末為諸陽之本,氣絕於外而取其本,則陰氣至而陽愈陷矣。)五臟之氣已絕於外,而用針者反實其內,是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁,(臟氣已絕於外,陽虛也。反實其內,誤補陰也。助陰則陽氣愈竭,故致四逆而厥。逆厥必死,死必躁也。)治之者反取四末。
白話
(四末是各陽氣的根本,氣衰竭於外而取其根本,就會使陰氣到來而陽氣更加陷落了。)五臟之氣已經衰竭於外,而用針刺的人反而充實其內,這叫做逆厥,逆厥就必定死亡,死亡時也很躁動,(臟氣已衰竭於外,是陽虛。反過來充實其內,是錯誤地補益陰氣。幫助陰氣就使陽氣更加衰竭,所以導致四肢逆冷而厥逆。逆厥必定死亡,死時必定躁動。)治療的人反而取四肢末端的穴位。
原文
(四末為諸陽之本,氣絕於外而取其本,則陰氣至而陽愈陷矣。)刺之害中而不去則精泄,害中而去則致氣,精泄則病益甚而恇,致氣則生為癰疡。
白話
(四末是各陽氣的根本,氣衰竭於外而取其根本,就會使陰氣到來而陽氣更加陷落了。)針刺的危害在於刺中要害卻不拔針就會精氣外泄,刺中要害後拔針太早就會招致邪氣,精氣外泄就會使病情更加嚴重而虛弱,招致邪氣就會生成癰疽瘡疡。
原文
(言中而不去,去針太遲也。不中而去,去針太早也。均足為害。此節與寒熱病篇文同,但彼云不中而去則致氣者是,此云害中者誤也。詳見前五十四。)
白話
(說的是刺中要害卻不拔針,是拔針太遲了。沒有刺中要害就拔針,是拔針太早了。都足以造成危害。此節與寒熱病篇文字相同,只是那裡說的是不中要害而拔針就會招致邪氣,這裡說害中者是錯誤的。詳見前五十四。)
原文
《小針解》曰:所謂五臟之氣已絕於內者,脈口氣內絕不至,(此釋上文之義也。脈口浮虛,按之則無,是謂內絕不至,臟氣之虛也。)反取其外之病處與陽經之合,有留針以致陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死矣,其死也無氣以動,故靜。
白話
《小針解》說:所謂五臟之氣已經衰竭於內的,是指脈口的氣內竭而達不到,(這是解釋上文的意思。脈口浮虛,按壓就沒有,這叫做內竭達不到,是臟氣虛弱。)反而取其外部的患病之處與陽經的合穴,留針來招致陽氣,陽氣到來就會使內在更加衰竭,重竭就會死亡,死亡時沒有氣來鼓動,所以安靜。
原文
(外者陽之分,陰氣既虛,復留針於外以致陽氣,則陰愈虛而氣竭於內,無氣以動,故其死也靜。)所謂五臟之氣已絕於外者,脈口氣外絕不至,(脈口沉微,輕取則無,是謂外絕不至,陽之虛也。)反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也陰氣有餘,故躁。
白話
(外是陽的部分,陰氣既然已經虛弱,又留針於外來招致陽氣,就會使陰更加虛弱而氣衰竭於內,沒有氣來鼓動,所以死亡時安靜。)所謂五臟之氣已經衰竭於外的,是指脈口的氣外竭而達不到,(脈口沉微,輕按就沒有,這叫做外竭達不到,是陽氣虛弱。)反而取四肢末端的俞穴,留針來招致陰氣,陰氣到來就會使陽氣反而內入,入就會逆亂,逆亂就會死亡,死亡時陰氣有餘,所以躁動。
原文
(陽氣既虛,復留針四末以致陰氣,則陽氣愈竭,必病逆厥而死。陽並於陰,則陰氣有餘,故其死也躁。)
白話
(陽氣既然已經虛弱,又留針於四肢末端來招致陰氣,就會使陽氣更加衰竭,必定因逆厥而死亡。陽氣並入於陰,就會使陰氣有餘,所以死亡時躁動。)