類經

針刺類

五十一、刺四肢病

針刺類21
原文
(《素問·骨空論》《靈樞·厥病篇》《雜病篇》《四時氣篇》《終始篇》《本輸篇》)
白話
(出自《素問·骨空論》《靈樞·厥病篇》《雜病篇》《四時氣篇》《終始篇》《本輸篇》)
原文
膺腧中膺,背腧中背,肩膊虛者取之上。(《靈樞·終始篇》。胸之兩旁高處曰膺。凡肩膊之虛軟而痛者,病有陰經陽經之異。陰經在膺,故治陰病者,當取膺腧,而必中其膺。陽經在背,故治陽病者,當取背腧,而必中其背。病在手經,故取之上,上者手也。如手太陰之中府、雲門,手厥陰之天池,皆膺腧也。手少陽之肩髎、天髎,手太陽之天宗、曲垣、肩外俞,皆背腧也。咸主肩膊虛痛等病。)
白話
胸膺部的腧穴要刺在胸膺,背部的腧穴要刺在背部,肩膊部虛弱的取上方的穴位。(出自《靈樞·終始篇》。胸部的兩側高起之處叫做膺。凡是肩膊部虛軟而痛的患者,病有屬陰經和陽經的分別。陰經分布在胸膺,所以治療陰病應當取胸膺部的腧穴,而且必須刺中胸膺。陽經分布在背部,所以治療陽病應當取背部的腧穴,而且必須刺中背部。病在手經,所以取上方的穴位,上方就是指手。如手太陰肺經的中府、雲門,手厥陰心包經的天池,都是胸膺部的腧穴。手少陽三焦經的肩髎、天髎,手太陽小腸經的天宗、曲垣、肩外俞,都是背部的腧穴。這些腧穴都主治肩膊部虛弱疼痛等病症。)
原文
手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。在骨守骨,在筋守筋。
白話
手指能彎曲但不能伸直的,他的病在筋;能伸直但不能彎曲的,他的病在骨。病在骨就守著骨治療,病在筋就守著筋治療。
原文
(屈而不伸者,筋之拘攣也,故治當守筋,不可誤求於骨。伸而不屈者,骨之廢弛也,故治當守骨,不可誤求於筋也。)
白話
(能彎曲但不能伸直的,是筋的拘攣,所以治療應當守著筋,不可錯誤地向骨去尋求。能伸直但不能彎曲的,是骨的衰退鬆弛,所以治療應當守著骨,不可錯誤地向筋去尋求。)
原文
蹇膝伸不屈,治其楗。(《素問·骨空論》。蹇膝,膝痛而舉動艱難也。伸不屈,能伸不能屈也。股骨曰楗。治其楗者,謂治其膝輔骨之上,前陰橫骨之下,蓋指股中足陽明髀關等穴也。此下楗、機、關、膕等義,見經絡類十九。楗音健。)坐而膝痛,治其機。
白話
膝蓋僵硬疼痛能伸不能屈的,治療取楗穴。(出自《素問·骨空論》。蹇膝,是指膝痛而活動艱難。能伸不能屈,就是只能伸直不能彎曲。股骨叫做楗。治療取楗穴,是說治療膝蓋輔骨之上、前陰橫骨之下的部位,大約是指大腿中部足陽明胃經的髀關等穴位。這個楗、機、關、膕等含義,見於經絡類第十九篇。楗音健。)坐著膝蓋疼痛的,治療取機穴。
原文
(俠臀兩旁骨縫之動處曰機,即足少陽之環跳穴也。)立而暑解,治其骸關。
白話
(俠著臀部兩旁的骨縫可以活動之處叫做機穴,就是足少陽膽經的環跳穴。)站立時因暑熱而肢體散解不收的,治療取骸關穴。
原文
(因立暑中而肢體散解不收者,當治其骸關,謂足少陽之陽關穴也。骸音鞋。)膝痛,痛及𧿹指,治其膕。
白話
(因為站立在暑熱中而肢體散解不收的,應當治療骸關穴,就是足少陽膽經的陽關穴。骸音鞋。)膝蓋疼痛,痛連及腳拇指的,治療取膕窩穴。
原文
(拇指,小拇趾也,足太陽經所出,故當治其膕,即委中穴也。拇音母。膕音國。)坐而膝痛如物隱者,治其關。
白話
(拇指,是指大腳趾,是足太陽膀胱經所出,所以應當治療其膕窩,就是委中穴。拇音母。膕音國。)坐著膝蓋疼痛好像有東西隱藏其中的,治療取關穴。
原文
(膕上為關,關者膝後之骨解也。)膝痛不可屈伸,治其背內。
白話
(膕窩之上叫做關,關是膝後骨骼裂開之處。)膝蓋疼痛不能屈伸的,治療取背內穴。
原文
(背內,足太陽經之大杼穴也。)連胻若折,治陽明中俞髎。
白話
(背內,是足太陽膀胱經的大杼穴。)疼痛連及小腿好像折斷一樣的,治療取陽明經的中俞髎穴。
原文
(胻,足脛骨也。膝痛不可屈伸,連胻若折者,治在陽明之中俞髎,王氏注為三里,愚謂指陽明俞穴,當是陷谷耳。胻音杭,又形敬切。髎音遼。)若別治,巨陽、少陰滎。
白話
(胻,是小腿的脛骨。膝痛不能屈伸,疼痛連及小腿好像折斷的,治療在陽明經的中俞髎,王冰注說是足三里,我認為應是指陽明經的俞穴,應當是陷谷。胻音杭,又形敬切。髎音遼。)如果要用另外的治法,取太陽、少陰的滎穴。
原文
(若再別求治法,則足太陽之滎穴通谷,足少陰之滎穴然谷,皆可以治前證。)淫濼脛酸,不能久立,治少陽之維,在外上五寸。
白話
(如果還要另外尋求治法,那麼足太陽膀胱經的滎穴通谷,足少陰腎經的滎穴然谷,都可以治療前面的證候。)遺精滑洩、小腿酸軟,不能長久站立的,治療取少陽經的維穴,在外踝上五寸。
原文
(淫濼,滑精遺瀝也。如《本神篇》曰:精傷則骨酸痿厥,精時自下。即此節之謂。維,絡也。足少陽之絡穴光明,在外踝上五寸。濼音祿。脛,形景切,又去聲。酸,蘇端切。)
白話
(淫濼,是指滑精遺洩。如《本神篇》說:精氣受傷就會骨頭酸軟、下肢痿弱厥冷,精關不固時常自遺。就是這個章節所說的意思。維,是絡的意思。足少陽膽經的絡穴是光明,在外踝上五寸。濼音祿。脛,形景切,又去聲。酸,蘇端切。)
原文
足髀不可舉,側而取之,在樞閤中,以圓利針,大針不可刺。
白話
腳和大腿不能抬舉的,側臥取穴,在髖關節之中,用圓利針,大針不可針刺。
原文
(《靈樞·厥病篇》。髀,足股也。側,側臥也。樞閤中,髀樞中也,即足少陽經之環跳穴。宜治以圓利針,第六針也,忌用大針。髀,比、婢二音。)
白話
(出自《靈樞·厥病篇》。髀,是大腿。側,是側臥。樞閤中,就是髖關節,也就是足少陽膽經的環跳穴。適宜用圓利針治療,圓利針是第六種針,忌用大針。髀,比、婢二音。)
原文
膝中痛,取犢鼻,以圓利針,發而間之,針大如犛,刺膝無疑。
白話
膝蓋中間疼痛,取犢鼻穴,用圓利針,反覆多次針刺,針大如犛牛毛,針刺膝部就不要疑惑了。
原文
(《靈樞·雜病篇》。犢鼻,足陽明經穴。發而間之,謂刺而又刺,非一次可已也。圓利針義如前,刺膝用之無疑也。犛,釐同,又音毛。)
白話
(出自《靈樞·雜病篇》。犢鼻,是足陽明胃經的穴位。發而間之,是說針刺又針刺,不是針一次就可以結束。圓利針的含義如前所述,用來針刺膝部就不用疑惑了。犛,與釐相同,又音毛。)
原文
轉筋於陽治其陽,轉筋於陰治其陰,皆卒刺之。
白話
筋脈痙攣發生在四肢外側的治療外側,發生在四肢內側的治療內側,都用突然強刺激的針刺方法。
原文
(《靈樞·四時氣篇》。凡四肢外廉皆屬三陽,內廉皆屬三陰。轉筋者,卒病也,故不必拘於時日,但隨其病而卒刺之。)
白話
(出自《靈樞·四時氣篇》。凡是四肢外側都屬於三陽經,內側都屬於三陰經。筋脈痙攣是突然發生的病症,所以不必拘泥於時日,只要跟隨病證突然針刺就可以。)
原文
轉筋者,立而取之,可令遂已。痿厥者,張而刺之,可令立快也。
白話
發生筋脈痙攣的人,站立的姿勢取穴針刺,可以使痙攣立刻消除。四肢痿弱厥冷的人,伸展四肢後針刺,可以使人立刻感到舒暢。
原文
(《靈樞·本輸篇》。轉筋者必拘攣,立而取之,故筋可舒也。痿厥者必體廢,張其四肢而取之,故血氣可令立快也。)
白話
(出自《靈樞·本輸篇》。發生筋脈痙攣的人必然伴有肢體拘攣,站立的姿勢下取穴針刺,所以筋脈可以舒展。四肢痿弱厥冷的人必然伴有肢體廢用,伸展四肢後取穴針刺,所以可以使氣血通暢。)