四十五、卒然失音之刺

（出自《靈樞·憂恚無言篇》全文）黃帝問少師說：人如果突然憂愁憤怒而說不出話，是什麼通道堵塞了，什麼氣機運行失常，導致聲音不能發出？希望聽聽其中的道理。

（恚，有慧、畏兩個讀音，指怨恨憤怒。）少師回答說：咽喉，是水穀進入的通道。喉嚨，是氣機上下通行的地方。

（人有兩個喉，一個軟一個硬。軟的在後面，稱為咽喉，是水穀的通道，與六腑相通。硬的在前面，稱為喉嚨，是宗氣出入的通道，用來進行呼吸，與五臟相通。在《太陰陽明論》中，則單獨把軟的稱為咽，硬的稱為喉，所以說喉主天氣，咽主地氣。硬，與「硬」同。）會厭，是發出聲音的門戶。

（會厭，是喉嚨間的薄膜，周圍會合，上連懸雍垂，咽喉中飲食和呼吸的通道之所以不混亂，全靠它遮蔽掩蓋，所以稱為會厭。它能開能合，聲音由此發出，所以稱為門戶。）口唇，是發出聲音的扇子。

（嘴唇張開聲音就響亮，所以稱為扇子。）舌頭，是發出聲音的樞機。

（舌頭一動聲音就產生，所以稱為樞機。）懸雍垂，是發出聲音的關隘。

（懸雍垂，懸垂而下，俗稱小舌，正當氣道的要衝，是喉嚨間的重要會合處，所以稱為關隘。）頏顙，是分氣外泄的地方。

（頏，指脖子。頏顙，就是脖子中的喉顙，在咽喉之上，懸雍垂之後，張開嘴就能看到。顙前面有孔竅，氣息通到鼻子，所以是分氣外泄的地方。頏，何朗切，又讀去聲。顙，思朗切。）橫骨，是受神氣支配，主管舌頭運動的。

（橫骨，就是喉嚨上面的軟骨。下連心肺，所以受神氣支配。上連舌根，所以主管舌頭的運動。）所以人如果鼻孔流涕不止，是頏顙不能張開，分氣功能失常的緣故。

（鼻洞，是指鼻涕從鼻孔流出。頏顙的孔竅不開，則清氣不能運行，清氣不能運行，則濁液聚集而向下流出，這是分氣功能失職的緣故。）所以會厭如果小而薄，那麼氣機發出就快，開合順利，出氣容易；如果會厭大而厚，那麼開合就困難，氣機發出就慢，所以說話就困難。

（疾，指快速。重言，指說話困難、不流利。）人突然失音，是因為寒氣侵犯會厭，導致會厭不能張開，即使張開也不能閉合，以至於開合失常，所以發不出聲音。

（不致，就是不能的意思。寒氣侵犯會厭，則氣道不利，既不能向上發揚，又不能向下抑制，開合都有障礙，所以突然失音。）黃帝說：那麼如何用針刺治療呢？

岐伯說：足少陰腎經，向上聯繫舌頭，絡於橫骨，終於會厭，針刺瀉兩足少陰經的血脈，濁氣就會散開。

（兩瀉，就是兩腳都刺。足少陰的血脈，應當是所注的輸穴，就是太谿穴。但是有人因為虛勞而失音，看這段的意思，也無非是屬於腎經的病變；只是它的發病是逐漸形成的，和這種突然發作的不同，治療應當區分補瀉。闢，就是散開的意思。）會厭的經脈，向上絡於任脈，取天突穴針刺，會厭就能恢復功能。（天突是陰維脈和任脈的交會穴，針刺它能治療突然失音。）