原文
（《素問·長刺節論》《骨空論》《靈樞·寒熱病篇》《熱病篇》《厥病篇》《雜病篇》《終始篇》）
白話
這段文字出自《素問》的《長刺節論》和《骨空論》、《靈樞》的《寒熱病篇》、《熱病篇》、《厥病篇》、《雜病篇》和《終始篇》。
針刺類
四十四、刺頭項七竅病（1）
針刺類28 句
原文
刺家不診，聽病者言。（《素問·長刺節論》。善刺者不必待診，但聽病者之言，則發無不中，此以得針之神者為言，非謂刺家概不必診也。此後世之士，針既不精，又不能診，則虛實補瀉，焉得無誤？故《九針十二原篇》又曰：凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治。其義為可知矣。）在頭頭疾痛，為藏針之，（藏針之，藏言里也，即深入其針之謂。）刺至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。
白話
精通針刺的醫家不必先診脈，只要聽取病者的陳述就能施治。（《素問·長刺節論》說：善於用針的人不必等待診察，聽了病者的話就能準確下針，這是針術精湛者的境界，並非要所有用針者都不必診脈。後世學醫的人，針術既不精湛，又不懂得診察，那麼虛實補瀉怎能沒有差錯？所以《九針十二原篇》又說：凡是準備用針，必須先診察脈象，觀察邪正之氣的盛衰，才可以治療。由此可知其義理了。）頭部患有疼痛性疾病，要深刺，（深刺，是指將針深入裡部的意思。）刺至骨分疾病就會康復，總之上不能損傷骨肉和皮膚，皮膚是進針的道路。
原文
（頭疾痛者其病深，故當刺至骨分則病已。然既刺至骨，何得上無傷骨肉及皮乎？蓋謂無得妄施補瀉，謬傷骨肉皮分之氣也，不過借皮肉為入針之道耳。）
白話
頭部疼痛的疾病病位較深，所以應當刺至骨分疾病就會康復。然而既然刺至骨分，怎麼能說不損傷骨肉和皮肉呢？這是說不要妄自施用補瀉，錯誤地損傷骨肉皮分的氣機，只不過是借皮肉作為進針的道路罷了。
原文
頸側之動脈人迎。人迎，足陽明也，在嬰筋之前。
白話
頸側的动脉是入迎穴。入迎穴屬足陽明胃經，位於嬰筋的前方。
原文
（《靈樞·寒熱病篇》。頸前中行，任脈也。二行動脈，即足陽明之人迎穴。說文曰：嬰，頸⿸疒念也。故頸側之筋曰嬰筋。）嬰筋之後，手陽明也，名曰扶突。
白話
（《靈樞·寒熱病篇》說：頸前正中的經脈是任脈。第二行的动脉，就是足陽明胃經的人迎穴。《說文解字》說：嬰，是頸部的疾病。所以頸側的筋稱為嬰筋。）嬰筋的後方是手陽明大腸經的穴位，名叫扶突穴。
原文
（在頸之第三行。）次脈，足少陽脈也，名曰天牖。
白話
（在頸部的第三行。）再下一條经脉是足少陽膽經的穴位，名叫天牖穴。
原文
（在頸之第六行，手少陽脈也。足字疑誤。牖音有。）次脈，足太陽也，名曰天柱。
白話
（在頸部的第六行，屬手少陽三焦經。「足」字可能是錯誤的。牖讀音為「有」。）再下一條经脉是足太陽膀胱經的穴位，名叫天柱穴。
原文
（在頸之第七行。）腋下動脈，臂太陰也，名曰天府。
白話
（在頸部的第七行。）腋下的动脉是臂太陰肺經的穴位，名叫天府穴。
原文
（臂太陰，即手太陰也。以上五穴，本輸篇言之尤詳，見經絡類第十，即所以治下文之病者也。）陽迎頭痛，胸滿不得息，取之人迎。
白話
（臂太陰，就是手太陰肺經。以上五個穴位，在《本輸》篇中記載得特別詳細，可參見經絡類第十，也就是用來治療下面所說疾病的。）陽邪上逆引起的頭痛，胸中脹滿呼吸不暢，取人迎穴治療。
原文
（迎，逆也。陽邪逆於陽經而為頭痛胸滿者，當取之人迎也。）暴喑氣硬，取扶突與舌本出血。
白話
（「迎」，是逆的意思。陽邪逆於陽經而導致頭痛胸滿的，應當取人迎穴治療。）突然失音、喉舌僵硬，取扶突穴並在舌根放血。
原文
（喑，聲啞不能言也。氣硬，喉舌強硬也。當取手陽明之扶突穴，及出其舌本之血。凡言暴者，皆一時之氣逆，非宿病也，故宜取此諸穴以治其標。喑音音。鞕，硬同。）暴聾氣蒙，耳目不明，取天牖。
白話
（「喑」，是聲音嘶啞不能說話。「氣硬」，是喉舌僵硬的意思。應當取手陽明大腸經的扶突穴，以及在舌根放血。凡是說「暴」的，都是一時的氣機逆亂，不是積久的老病，所以適宜取這些穴位來治療標症。「喑」音同「音」。「鞕」與「硬」相同。）突然耳聾、經氣矇蔽，耳目突然不清，取天牖穴。
原文
（經氣矇蔽而耳目暴有不明者，當取天牖如上文也。）暴攣癇眩，足不任身，取天柱。（攣，拘攣也。癇，癲癇也。眩，眩運也。合三證而足弱不能任身者，當取天柱如上文也。（癇音閒。）暴癉內逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。（癉，熱病也。暴熱內逆，則肝肺之氣相搏而血溢口鼻，當取天府如上文也。癉音丹，又上、去二聲。）此為天牖五部。（此總結上文五穴為天牖五部者，以天牖居中，統前後上下而言也。）
白話
（經氣矇蔽而耳目突然不明的，應當取天牖穴，如上面所說。）突然痙攣、癲癇、眩暈，腳弱不能支撐身體，取天柱穴。（「攣」是拘攣。「癇」是癲癇。「眩」是眩暈。兼有這三種症狀而腳弱不能站立的，應當取天柱穴，如上面所說。）突然內熱上逆，肝肺之氣相互搏鬥，血液上溢口鼻，取天府穴。（「癉」是熱病。突然熱邪內逆，則肝肺之氣相互搏鬥而血液上溢口鼻，應當取天府穴，如上面所說。）這就是天牖五部。（這是總結上面的五個穴位為天牖五部，因為天牖居於正中，統攝前後上下而說的。）
原文
臂陽明有入頄遍齒者，名曰大迎，下齒齲取之，臂惡寒補之，不惡寒瀉之。
白話
手陽明大腸經有進入顴部遍布牙齒的路徑，它的穴位名叫大迎穴，下牙齒齲痛取此穴治療，手臂畏寒的用補法，手臂不畏寒的用瀉法。
原文
（手陽明脈有入頄遍齒者，其道出於足陽明之大迎，凡下齒齲痛者當取之，如商陽、二間、三間皆主齒痛。但臂惡寒者多虛，故宜補；不惡寒者多實，故宜瀉。頄音求，顴也。齲，曲主切。）
白話
（手陽明大腸經有進入顴部遍布牙齒的路徑，它的經脈出自足陽明胃經的大迎穴，凡下牙齒齲痛的應當取此穴治療，如商陽、二間、三間等穴都主治牙齒疼痛。但手臂畏寒的多屬虛證，所以適宜用補法；手臂不畏寒的多屬實證，所以適宜用瀉法。「頄」音求，是顴骨的意思。「齲」音曲主切。）
原文
足太陽有入頄遍齒者，名曰角孫，上齒齲取之，在鼻與頄前，方病之時其脈盛，盛則瀉之，虛則補之。
白話
足太陽膀胱經有進入顴部遍布牙齒的路徑，它的穴位名叫角孫穴，上牙齒齲痛取此穴治療，部位在鼻與顴骨之前，正在發病的時候脈象盛的，用瀉法；脈象虛的，用補法。
原文
（足太陽脈亦有入頄遍齒者，其道出於手少陽之角孫，凡上齒齲痛者當取之。又如鼻與頄前者，乃足陽明地倉、巨窌等穴，亦主齒痛，以足陽明入上齒中也。但當於方病之時，察其盛衰而補瀉之。）一曰取之出鼻外。（謂手陽明禾窌、迎香等穴。）
白話
（足太陽膀胱經也有進入顴部遍布牙齒的路徑，它的經脈出自手少陽三焦經的角孫穴，凡上牙齒齲痛的應當取此穴治療。又如鼻與顴骨之前的部位，是足陽明胃經的地倉、巨髎等穴位，也主治牙齒疼痛，因為足陽明經進入上牙齒。只應當在發病的時候，診察脈象的盛衰而施以補瀉。）另一說是取鼻外的穴位。（是指手陽明大腸經的禾髎、迎香等穴位。）
原文
足陽明有挾鼻入面者，名曰懸顱，屬口對入擊目本，視有過者取之，損有餘，益不足，反者益其。
白話
足陽明胃經有夾著鼻子進入面部的路徑，它的穴位名叫懸顱穴，向下歸屬於口，向上對口連接眼部，注於目系，凡目或口有疾病的都可取此穴治療，瀉有餘，補不足，反而治療的會加重病情。
原文
（其當作甚。足陽明之脈有挾鼻入於面者，道出於足少陽之懸顱，其下行者屬於口，其上行者對口入系目本。或目或口，凡有過者，皆可取之。然必察其有餘不足以施補瀉，若反用之，病必益甚。）
白話
（「其」應當作「甚」。足陽明胃經有夾著鼻子進入面部的路徑，它的經脈出自足少陽膽經的懸顱穴，向下行的歸屬於口，向上行的對口連接注於目系。或目或口，凡有疾病的，都可以取此穴治療。但必須診察有餘或不足來施以補瀉，如果用反了，病情必然更加嚴重。）
原文
足太陽有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系，頭目苦痛取之，在項中兩筋間。
白話
足太陽膀胱經有通達後項進入腦中的路徑，正好歸屬於目部，名叫眼系，頭部眼部疼痛的取此穴治療，部位在項中兩筋之間。
原文
（足太陽之脈有通項入於腦者，即項中兩筋間玉枕穴也，頭目痛者當取之。）入腦乃別，陰蹺陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳眥，陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目。
白話
（足太陽膀胱經有通達後項進入腦中的路徑，就是項中兩筋之間的玉枕穴，頭部眼部疼痛的應當取此穴。）進入腦中才分出，陰蹺脈和陽蹺脈，陰陽兩脈相交，陽入於陰，陰出於陽，交會於眼銳眥，陽氣盛就眼睛睜開不能閉合，陰氣盛就眼睛閉合不能睜開。
原文
（太陽經自項入腦，乃別屬陰蹺陽蹺，而交合於目內眥之睛明穴，陽蹺氣盛，則陰氣不榮，故目張如瞋而不得合。陰蹺氣盛，則陽氣不榮，故目瞑而不能開也。按：脈度篇言蹺脈屬目內眥，合於太陽。下文熱病篇曰：目中赤痛，從內眥始，取之陰蹺。然則此云銳眥者，當作內眥也。詳經絡類二十八。蹺有五音，蹺、皎、喬、腳，又極虐切。瞋音嗔。瞑音明。又上聲。）
白話
（太陽經從後項入腦，才分出歸屬於陰蹺陽蹺，而交合於眼內眥的睛明穴，陽蹺脈氣盛，則陰氣不榮，所以眼睛張開如怒視而不能閉合。陰蹺脈氣盛，則陽氣不榮，所以眼睛閉合而不能睜開。按：《脈度》篇說蹺脈歸屬於眼內眥，合於太陽經。下面的《熱病》篇說：眼睛紅赤疼痛，從內眥開始，取陰蹺穴。然而這裡說的眼銳眥，應當作眼內眥。詳見經絡類二十八。蹺有五個音，蹺、皎、喬、腳，又音極虐切。瞋音嗔。瞑音明。又讀上聲。）
原文
其上氣有音者治其喉中央，在缺盆中者（《素問·骨空論》。謂氣喘急而喉中有聲也。喉中央者，兩缺盆之中，任脈之天突穴也。）其病上沖喉者治其漸，漸者上俠頤也。
白話
氣上逆而有聲音的治療喉中央的穴位，部位在兩缺盆之間（《素問·骨空論》說：是氣喘急促而喉中有聲音的意思。喉中央，是兩缺盆的中間，是任脈的天突穴。）病氣上衝喉部的治療俠頸部逐漸上升的穴位，逐漸上升就是上方夾著頤部的穴位。
原文
（氣喘滿而上衝於喉者，當治足陽明經俠頤之大迎穴。陽明之脈，由此漸上頤面，故名俠頤為漸也。）
白話
（氣喘滿悶而上衝喉部的，應當治療足陽明胃經夾著頤部的大迎穴。陽明經的脈絡，從這裡逐漸上行至頤面，所以把俠頤叫做「漸」。）
原文
失枕在肩上橫骨間，（失枕者，風入頸項，疼痛不利，不能就枕也。刺在肩上橫骨間，當是後肩骨上，手太陽之肩外俞也。或為足少陽之肩井穴，亦主頸項之痛。若王氏云缺盆者，其脈皆行於前，恐不可以治失枕。）折使榆臂齊肘，正灸脊中。
白話
失枕的病在肩上橫骨之間針刺，（失枕，是風邪侵入頸項，疼痛不利，不能就枕的意思。針刺在肩上橫骨之間，應當是肩後骨上的手太陽小腸經的肩外俞穴。或者是足少陽膽經的肩井穴，也主治頸項疼痛。如果王氏所說的缺盆，經脈都行走於前方，恐怕不能用來治療失枕。）腰痛如折的讓病人引臂下垂與肘平齊，在脊柱的正中線艾灸。
原文
（折，痛如折也。榆當作揄，引也。謂使病者引臂，下齊肘端以度脊中，乃其當灸之處，蓋即督脈之陽關穴也。）
白話
（「折」，是疼痛如折斷的意思。「榆」應當作「揄」，是引的意思。是說讓病人引臂下垂，下端與肘尖平齊來測量脊柱的正中，就是應當艾灸的部位，大概就是督脈的陽關穴。）
原文
喉痹舌卷，口中乾，煩心心痛，臂內廉痛，不可及頭，取手小指次指爪甲下去端如韭葉。
白話
喉嚨麻痹舌頭捲曲，口中乾燥，心胸煩悶心痛，手臂內側疼痛，手不能抬到頭部，取手小指旁側的穴位，在爪甲下方距離邊緣如韭菜葉寬度處針刺。
原文
（《靈樞·熱病篇》。小指次指端，手少陽之關衝也。）
白話
（《靈樞·熱病篇》說：手小指旁側的指尖，是手少陽三焦經的關衝穴。）
原文
目中赤痛，從內眥始，取之陰蹺。（陰蹺之脈屬於目內眥，足少陰之照海，即陰蹺之所生也，故當刺之。）耳聾無聞取耳中（《靈樞·厥病篇》。耳中，手太陽之聽宮也。）
白話
眼睛紅赤疼痛，從內眼角開始，取陰蹺穴。（陰蹺脈歸屬於眼內眥，足少陰腎經的照海穴，就是陰蹺脈所生之處，所以應當針刺它。）耳聾聽不見取耳中的穴位（《靈樞·厥病篇》說：耳中，是手太陽小腸經的聽宮穴。）
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