類經

針刺類

四十一、刺寒熱

針刺類8
原文
(《靈樞·寒熱病篇》《素問·長刺節論》)
白話
(出自《靈樞·寒熱病篇》與《素問·長刺節論》)
原文
皮寒熱者,不可附席,毛髮焦,鼻槁臘,不得汗,取三陽之絡,以補手太陰(《靈樞·寒熱病篇》。肺主皮毛,開竅於鼻,皮寒熱者邪在外,故畏於近席而毛髮焦、鼻槁臘也。如不得汗,當瀉足太陽之絡穴飛陽,補手太陰之魚際、太淵。蓋太陽即三陽,主在表之熱,而臂之太陰可以取汗也。臘音昔,干也。)肌寒熱者,肌痛,毛髮焦而唇槁臘,不得汗,取三陽於下以去其血者,補足太陰以出其汗。
白話
皮膚有寒熱病的人,不能貼席而睡,毛髮乾枯,鼻腔乾燥,不出汗。治療應取足太陽經的絡穴飛陽以瀉熱,並補手太陰經的魚際、太淵穴。因為肺主皮毛,開竅於鼻,皮膚寒熱是邪氣在表,所以怕近席,毛髮焦、鼻腔乾燥。如果不出汗,應當瀉足太陽的絡穴飛陽,補手太陰的魚際、太淵。太陽即三陽,主在表的熱,而手臂的太陰經可以發汗。臘音昔,是乾燥的意思。肌肉有寒熱病的人,肌肉疼痛,毛髮乾枯且嘴唇乾燥,不出汗。治療應取足太陽經在下的穴位以祛除瘀血,並補足太陰經以發汗。
原文
(脾主肌肉,其滎在唇。肌寒熱者邪在脾,故當肌痛、毛髮焦而唇槁臘也。取三陽法如上文。補足太陰之大都、太白,可以出汗。義見前章。)骨寒熱者,病無所安,汗注不休。
白話
(脾主肌肉,其滎穴在唇。肌肉寒熱是邪氣在脾,所以會肌肉疼痛、毛髮乾枯且嘴唇乾燥。取三陽經的方法如上文。補足太陰經的大都、太白穴,可以發汗。義理見前章。)骨骼有寒熱病的人,全身不安,汗出不止。
原文
齒未槁,取其少陰於陰股之絡;齒已槁,死不治。骨厥亦然。
白話
如果牙齒尚未枯槁,應取足少陰經在大腿內側的絡穴大鐘進行針刺;如果牙齒已經枯槁,則是不治之症。骨厥病也是如此。
原文
(腎主骨,骨寒熱者,邪在至陰也,陰虛者必躁,故無所安也。陰傷則液脫,故汗注不休也。齒者骨之餘,若齒未槁者,陰氣尚充,猶為可治,當取足少陰之絡穴大鐘以刺之。若齒有枯色,則陰氣竭矣,其死無疑。近以愚見,則不獨在齒,凡爪枯者亦危候也,骨寒而厥者皆然。)
白話
(腎主骨,骨骼寒熱是邪氣在至陰(腎)。陰虛的人必然煩躁,所以全身不安。陰液受傷則津液外脫,所以汗出不止。牙齒是骨的餘氣所化,如果牙齒尚未枯槁,說明陰氣還充足,仍然可以治療,應當取足少陰經的絡穴大鐘進行針刺。如果牙齒呈現枯槁之色,則是陰氣已竭,必定死亡無疑。以我近來的見解,則不僅在牙齒,凡是爪甲枯槁的也是危重徵候,骨骼寒冷而厥逆的都是如此。)
原文
陰刺,入一,旁四處,治寒熱,(《素問·長刺節論》。陰刺疑誤。按:《官針篇》云:五曰揚刺,揚刺者,正內一,旁內四,以治寒氣之博大者也。十曰陰刺,陰刺者,左右率刺之,以治寒厥。此云陰刺者當是揚刺。詳本類前五。)深專者,刺大臟。
白話
陰刺法,刺入一處,在旁邊四處下針,用來治療寒熱病。(出自《素問·長刺節論》。「陰刺」一詞有疑誤。按:《官針篇》說:第五種是揚刺,揚刺是在正中刺一針,旁邊刺四針,用來治療寒氣深廣的病證。第十種是陰刺,陰刺是左右都刺,用來治療寒厥。這裡說的「陰刺」應當是「揚刺」。詳見本類前文第五節。)如果病邪深入而專注於某一臟腑,就應刺該臟腑的俞穴。
原文
(深專者,邪氣深而專在一臟也,治當求其大臟而直取之,凡五臟皆為大臟。)迫臟刺背,背俞也,(欲迫取其大臟之氣,當刺其背,以五臟之俞在於背也。)刺之迫臟,臟會,(刺背俞而能迫臟者,為臟氣之所會也。)腹中寒熱去而止,(刺背俞者,無問其數,必使腹中寒熱去而後止針。)與刺之要,髮針而淺出血。
白話
(深專是指邪氣深入而專注於某一臟腑,治療應當找到該臟腑而直接取穴,五臟都可以稱為大臟。)要迫近臟腑取氣,應刺背部的俞穴,因為五臟的俞穴都在背部。刺背俞而能迫近臟腑,是因為俞穴是臟氣會聚之處。要等到腹中寒熱消除後才停止針刺。刺背俞時,不論次數多少,必須使腹中寒熱消除後才出針。針刺的要點是,出針時要淺刺,讓少量出血。
原文
(言凡與刺臟俞者,不宜出血太多,其要在髮針淺而少出其血也。)
白話
(這是說凡是針刺臟腑俞穴時,不宜出血太多,關鍵在於出針要淺,只讓少量出血。)