《類經》三十九、熱病五十九俞

原文

（《素問·水熱穴論》）帝曰：夫子言治熱病五十九俞，餘論其意，未能領別其處，願聞其處，因聞其意。

白話

（《素問·水熱穴論》）黃帝說：夫子您談論治療熱病的五十九個俞穴，我研討了其中的意義，卻未能領會區別它們的位置，希望聽聞這些位置，並藉此聽聞其中的意義。

原文

（治熱之法，本有不同，故欲並聞其意。）岐伯曰：頭上五行、行五者，以越諸陽之熱逆也。

白話

（治療熱病的方法，本來就有不同，所以想要同時聽聞其意義。）岐伯說：頭上有五行，每行五個穴位，是用來發散各陽經熱氣上逆的。

原文

（頭上五行者，督脈在中，旁四行，足太陽經也。中行五穴：上星、囟會、前項、百會、後頂也。次兩旁二行各五穴：五處、承光、通天、絡卻、玉枕也。又次兩旁二行各五穴：臨泣、目窗、正營、承靈、腦空也。五行共二十五穴，俱在巔頂之上，故可散越諸陽熱氣之逆於上者。）大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以瀉胸中之熱也。

白話

（頭上五行的意思是：督脈在正中，旁邊四行是足太陽經。正中一行五個穴位：上星、囟會、前頂、百會、後頂。其次兩旁各一行五個穴位：五處、承光、通天、絡卻、玉枕。再其次兩旁各一行五個穴位：臨泣、目窗、正營、承靈、腦空。五行共二十五個穴位，都在頭頂之上，所以可以散發各陽經熱氣上逆於頭部的。）大杼、膺俞、缺盆、背俞這八個穴位，是用來瀉胸中的熱的。

原文

（大杼，足太陽經穴。膺俞，中府也，手太陰經穴。缺盆，足陽明經穴。背俞，風門也，一名熱府。此八穴皆在胸之前後，故可瀉胸中之熱。）氣街、三里、巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。

白話

（大杼是足太陽經的穴位。膺俞是中府，手太陰經的穴位。缺盆是足陽明經的穴位。背俞是風門，又名熱府。這八個穴位都在胸的前後，所以可以瀉胸中的熱。）氣街、三里、巨虛上下廉這八個穴位，是用來瀉胃中的熱的。

原文

（氣衝、三里、巨虛上廉、下廉，此八者俱足陽明經穴，故可瀉胃中之熱。）雲門、髃骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱也。（雲門，手太陰經穴。髃骨即肩髃，手陽明經穴。委中，足太陽經穴。髓空，即腰俞，督脈穴。雲門、髃骨連手，委中、髓空連足，故此八穴可瀉四肢之熱。空，孔同。五臟俞旁五，此十者，以瀉五臟之熱也。（五臟俞旁五穴：肺俞之旁，魄戶也；心俞之旁，神堂也；肝俞之旁，魂門也；脾俞之旁，意舍也；腎俞之旁，志室也。皆足太陽經穴。凡五臟之系，咸附於背，故此十者，可瀉五臟之熱。）凡此五十九穴者，皆熱之左右也。（又五十九穴，詳後篇。）帝曰：人傷於寒而傳為熱何也？岐伯曰：夫寒盛則生熱也。（寒邪外束，則陽氣內郁，故傳而為熱，所以寒盛則生熱也。然則外感發熱者，因傷於寒也，散其寒則陽氣泄而熱自除矣。今有不知標本者，但見發熱，輒用苦寒。夫陰寒沉滯，焉能解表？表不解則熱愈甚，所以輕者致重，重者致危，是不知熱無犯熱，寒無犯寒之戒也。詳義見運氣類二十，並當詳究。）

白話

（氣衝、三里、巨虛上廉、下廉，這八個都是足陽明經的穴位，所以可以瀉胃中的熱。）雲門、髃骨、委中、髓空這八個穴位，是用來瀉四肢的熱的。（雲門是手太陰經的穴位。髃骨就是肩髃，手陽明經的穴位。委中是足太陽經的穴位。髓空就是腰俞，督脈的穴位。雲門、髃骨連於手，委中、髓空連於足，因此這八個穴位可以瀉四肢的熱。空，與孔同義。五臟俞旁五個穴位，共十個，是用來瀉五臟的熱的。（五臟俞旁邊的五個穴位：肺俞旁邊是魄戶；心俞旁邊是神堂；肝俞旁邊是魂門；脾俞旁邊是意舍；腎俞旁邊是志室。都是足太陽經的穴位。凡是五臟的繫屬，都附著於背部，因此這十個穴位可以瀉五臟的熱。）總共這五十九個穴位，都是治療熱病相關的穴位。（另有五十九穴，詳見後篇。）黃帝說：人感受寒邪後轉變為發熱，這是為什麼？岐伯說：寒氣盛就會產生熱。（寒邪從外表束縛，則陽氣在內鬱積，所以轉變為熱，因此寒氣盛就會產生熱。既然這樣，那麼外感發熱的人，是因為傷於寒邪，散其寒邪則陽氣發洩而熱自然會消除。現今有不知標本的人，只看見發熱，就立即使用苦寒藥。陰寒之藥性沉滯，怎能解表？表不解則熱更加嚴重，所以輕病變成重病，重病導致危殆，這是不知道「熱無犯熱，寒無犯寒」的禁忌。詳細義理見運氣類第二十，並應當詳細研究。）