三十二、刺有三變營衛寒痹

（《靈樞·壽夭剛柔篇》）黃帝曰：余聞刺有三變，何謂三變？

伯高答曰：有刺營者，有刺衛者，有刺寒痹之留經者。

（刺營者刺其陰，刺衛者刺其陽，刺寒痹者溫其經，三刺不同，故曰三變。）黃帝曰：刺三變者奈何？

伯高答曰：刺營者出血，刺衛者出氣，刺寒痹者內熱。

（《調經論》亦曰：取血於營，取氣於衛。內熱義如下文。）黃帝曰：營衛寒痹之為病奈何？

伯高答曰：營之生病也，寒熱少氣，血上下行。

（營主血，陰氣也，病在陰分則陽勝之，故為寒熱往來。陰病則陰虛，陰虛則無氣，故為少氣。邪在血，故為上下妄行。所以刺營者當刺其血分。）衛之生病也，氣痛時來時去，怫愾賁響，風寒客於腸胃之中。

（衛屬陽，為水穀之悍氣，病在陽分，故為氣痛。氣無定形，故時來時去。怫，鬱怒也。愾，大息也。賁響，腹鳴如奔也。皆氣分之病。風寒外襲而客於腸胃之間，以六腑屬表而陽邪歸之，故病亦生於衛氣。怫音佛。愾音戲。）寒痹之為病也，留而不去，時痛而皮不仁。

黃帝曰：刺寒痹內熱奈何？

伯高答曰：刺布衣者以火焠之，刺大人者以藥熨之。

（內熱，謂溫其經也。布衣血氣澀濁，故當以火焠之，即近世所用雷火針及艾蒜蒸灸之類。焠音翠，灼也。）黃帝曰：藥熨奈何？

伯高答曰：用淳酒二十升，蜀椒一升，乾薑一斤，桂心一斤，凡四種，皆㕮咀，漬酒中。用綿絮一斤，細白布四丈，並內酒中。置酒馬矢熅中，蓋封塗勿使泄。

五日五夜，出布綿絮曝乾之，干復漬以盡其汁。

每漬必晬其日乃出干，干並用滓與綿絮，復布為復巾，長六七尺，為六七巾。

則用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之處，令熱入至於病所，寒復炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。

（㕮咀，古人以口嚼藥，碎如豆粒而用之。後世雖用刀切，而猶稱㕮咀者，其義本此。漬，浸也。馬矢熅中者，燃干馬屎而煨之也，此西北方所常用者。塗，鹽泥封固也。晬，周日也。復布為復巾者，重布為巾，如今之夾袋，所以盛貯綿絮藥滓也。滓，柤也。炙巾以生桑炭者，桑能利關節，除風寒濕痹諸痛也。大人血氣清滑，故當於未刺之先，及既刺之後，但以藥熨，則經通汗出而寒痹可除矣。內，納同。矢，屎同。熅音慍。晬音醉，滓音子。複音福。）起步內中，無見風。每刺必熨，如此病已矣，此所謂內熱也。

（刺後起步於密室內中，欲其血氣行而慎避風寒也。凡此者皆所謂內熱之法。）