原文
（《素問·診要經終論》《四時刺逆從論》）
白話
（出自《素問·診要經終論》和《四時刺逆從論》）
針刺類
十九、刺分四時逆則為害（1）
針刺類18 句
原文
黃帝問曰：診要何如？（《素問·診要經終篇》）岐伯對曰：正月二月，天氣始方，地氣始發，人氣在肝。
白話
黃帝問道：診斷的要點是什麼？（《素問·診要經終篇》）岐伯回答說：正月、二月，天氣開始升發，地氣開始發洩，人體的正氣在肝。
原文
（方，謂氣方升也，歲方首也，人事方與也。發，萬物發生也。肝屬木，氣應春，故人氣在肝。）三月四月，天氣正方，地氣定發，人氣在脾。
白話
（方，是指氣候剛剛升發，年歲剛開始，人事剛開始參與。發，是指萬物開始生長。肝屬木，氣與春季相應，所以人體的正氣在肝。）三月、四月，天氣正當升發，地氣專門發動，人體的正氣在脾。
原文
（正方，謂時氣正升，歲事正新也。定發，專於發生也。此時天地之氣，自下而升，土居升降之中而脾應之，故人氣在脾。）五月六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭。
白話
（正方，是指時令之氣正在升發，年歲之事正在更新。定發，是專門致力於生長發育。這時天地之氣，從下面向上升，土氣處於升降的中間位置，而脾與之相應，所以人體的正氣在脾。）五月、六月，天氣旺盛，地氣高升，人體的正氣在頭。
原文
（盛夏陽升之極，故人氣應之在頭。）七月八月，陰氣始殺，人氣在肺。
白話
（盛夏是陽氣升發到極點的時候，所以人體的正氣與之相應而在頭。）七月、八月，陰氣開始肅殺，人體的正氣在肺。
原文
（氣升則物生，氣降則物死。此時天氣漸降，清秋當令，陰氣始殺，萬物人氣自頭而降，肺金應之，故人氣在肺。）九月十月，陰氣始冰，地氣始閉，人氣在心。
白話
（氣上升則萬物生長，氣下降則萬物凋亡。這時天氣逐漸下降，清爽的秋季當令，陰氣開始肅殺，萬物和人體的正氣從頭部下降，肺金與之相應，所以人體的正氣在肺。）九月、十月，陰氣開始凝結，地氣開始閉藏，人體的正氣在心。
原文
（自秋入冬，陰氣始凝，心氣始閉，陽氣在中，故人氣在心。）十一月十二月，冰復，地氣合，人氣在腎。
白話
（從秋季進入冬季，陰氣開始凝結，心氣開始閉藏，陽氣蘊藏在中間，所以人體的正氣在心。）十一月、十二月，冰雪重重覆蓋，地氣與之會合，人體的正氣在腎。
原文
（復言其重，寒凝之甚也。斯時陽氣深伏於下，故人氣在腎。）
白話
（復是說重疊，意思是寒冷凝結得很厲害。這時陽氣深藏在下面，所以人體的正氣在腎。）
原文
故春刺散俞，及與分理，血出而止，甚者傳氣，間者環也。
白話
所以春季針刺分散的腧穴，以及肌肉分理的部位，出血後就停止，病情嚴重的要傳布其氣，病情較輕的等到氣周行一圈就可以起針。
原文
（按：《四時刺逆從論》曰：春氣在經脈。此散俞者，即諸經之散穴也，義如下文。分理，肌肉分理也。春宜疏達，故欲血出而止。傳，布散也。環，周也。病甚者針宜久留，故必待其傳氣。病稍間者，但候其氣行一周於身，約二刻許，可止針也。）夏刺絡俞，見血而止，盡氣閉環，痛病必下。
白話
（按：《四時刺逆從論》說：春氣在經脈。這裡所說的散俞，就是各經脈的散穴，具體含義見下文。分理，是指肌肉的紋理。春季適宜疏泄通達，所以要等到出血後才停止。傳，是布散的意思。環，是周遍的意思。病情嚴重的針刺應當久留，所以必須等待其氣傳布。病情稍輕的，只要等到正氣運行一周身，大約二刻左右的時間，就可以起針了。）夏季針刺絡脈的腧穴，見血後就停止，要盡量散去邪氣，起針後閉合針孔，各種疼痛病症必定消退。
原文
（絡俞，謂諸經浮絡之穴，以夏氣在孫絡也。夏宜宣泄，故必見血而止。盡氣，盡去其邪血邪氣也。閉環，謂去針閉穴，須氣行一周之頃也。凡有痛病，必退下矣。）秋刺皮膚循理，上下同法，神變而止。
白話
（絡俞，是指各經脈浮絡上的穴位，因為夏季的正氣在孫絡。夏季適宜宣洩，所以必須見血後才停止。盡氣，是說要盡量祛除其中的邪血邪氣。閉環，是說起針後要閉合針孔，必須等正氣運行一周的時間。凡是有疼痛病症的，都會消退下去。）秋季針刺皮膚，沿著肌理的方向，不論手經足經都用同樣的方法，等到神色改變了就停止針刺。
原文
（循理，循分肉之理也。上言手經，下言足經，刺皆同法。秋氣在皮膚，邪猶未深，故但察其神氣變易，異於未刺之前，可止針矣。）冬刺俞竅於分理，甚者直下，間在散下。
白話
（循理，是沿著分肉的紋理。上面說的是手經，下面說的是足經，針刺方法都相同。秋季的正氣在皮膚，病邪還不深，所以只要觀察其神氣的變化，與針刺前有所不同，就可以停止針刺了。）冬季針刺深竅在分肉之間，病重的要直接向下深刺，病輕的在局部散開下針。
原文
（孔穴之深者曰竅。冬氣在骨髓中，故當深取俞竅於分理間也。甚者直下，察邪所在而直取其深處也。間者散下，或左右上下，散布其針而稍宜緩也。）春夏秋冬，各有所刺，法其所在。
白話
（孔穴中位置較深的叫做竅。冬季的正氣在骨髓中，所以應當在分肉之間深取俞竅。病重的直接向下，是診察病邪所在而直接刺入深處。病輕的散開下針，或左右上下，散布針刺而且稍微緩慢。）春季、夏季、秋季、冬季，各有適宜的針刺部位和方法，要根據正氣所在的部位來確定。
原文
（上文十二月言氣之升降，此四季言氣之深淺，故各有所刺，法其所在。）
白話
（上文十二個月說的是正氣的升降，這裡四季說的是正氣的深淺，所以各有一定的針刺部位，要根據正氣所在的位置來確定。）
原文
春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣；（此下言四時之誤刺也。春刺孫絡，是春刺夏分也。夏應心，心主脈，故脈亂氣微。腎水受氣於夏，腎主骨，故入淫於骨髓。心火微則胃土失其所養，故不嗜食。不嗜食，故少氣也。）春刺秋分，筋攣逆氣，環為咳嗽，病不愈，令人時驚，又且哭；（春刺皮膚，是刺秋分也。肝木受氣於秋，肝主筋，故筋攣也。逆氣者，肝氣上逆也。環，周也。秋應肺，故氣周及肺，為咳嗽也。肝主驚，故時驚。肺主悲憂，故又且哭。）春刺冬分，邪氣著藏，令人脹病不愈，又且欲言語。
白話
春季針刺了夏季的部位，會使脈象混亂、正氣虛弱，邪氣浸淫到骨髓，疾病不能痊愈，使人不想吃東西，而且氣短；（以下是說四時誤刺的後果。春季針刺孫絡，就是春季針刺了夏季的部位。夏季與心相應，心主宰血脈，所以脈亂氣微。腎水在夏季受到影響，腎主骨，所以邪氣浸淫到骨髓。心火虛弱就使胃土失去所養，所以不想吃東西。不想吃東西，所以就氣短。）春季針刺了秋季的部位，會造成筋脈攣急、氣機上逆，循環到肺部成為咳嗽，疾病不能痊愈，使人時常驚恐，而且悲哭；（春季針刺皮膚，就是春季針刺了秋季的部位。肝木在秋季受到影響，肝主筋，所以筋脈攣急。逆氣，是指肝氣向上逆行。環，是周遍的意思。秋季與肺相應，所以正氣周遍影响到肺，成為咳嗽。肝主驚，所以時常驚恐。肺主悲憂，所以而且悲哭。）春季針刺了冬季的部位，邪氣附着深藏，使人腹部脹滿、疾病不愈，而且想要說話。
原文
（春刺骨髓，是春刺冬分也。冬應腎，腎傷則邪氣內侵而著藏，故令人脹。火受氣於冬，心屬火而主言，故且欲言語也。）夏刺春分，病不愈，令人解惰；（夏刺經俞，是夏刺春分也。肝應春，其主筋，傷其肝氣，故令人筋力解惰。）夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無言，惕惕如人將捕之；（夏刺秋分，傷其肺也，肺氣不足，故令人慾無言。惕惕如人將捕之者，恐也，恐為腎之志，肺金受傷，病及其子，故亦虛而恐也。）夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時欲怒。
白話
（春季針刺骨髓，就是春季針刺了冬季的部位。冬季與腎相應，腎氣受傷就會使邪氣向內侵襲而附着深藏，所以使人腹部脹滿。火在冬季受到影響，心屬火而且主宰言語，所以而且想要說話。）夏季針刺了春季的部位，疾病不能痊愈，使人倦怠無力；（夏季針刺經俞，就是夏季針刺了春季的部位。肝與春季相應，肝主宰筋，損傷了肝氣，所以使人筋骨懈怠無力。）夏季針刺了秋季的部位，疾病不能痊愈，使人心中不想說話，驚懼不安就好像有人要逮捕自己；（夏季針刺了秋季的部位，損傷了肺氣，肺氣不足，所以使人不想說話。惕惕如人將捕之，是恐懼的意思，恐是腎的情志，肺金受傷，病变影响到它所生的脏，所以也虚弱而恐懼。）夏季針刺了冬季的部位，疾病不能痊愈，使人氣短，時常想要發怒。
原文
（夏傷其腎，則精虛不能化氣，故令人少氣。水虧則木失所養而肝氣強急，故時欲怒也。）秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所為，起而忘之；（秋刺春分，傷肝氣也。心失其母則神有不足，故令人惕然，且善忘也。）秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢；（秋刺夏分，則心氣少而脾氣孤。脾虛則倦而嗜臥，心虛則神不安而善夢。）秋刺冬分，病不已，令人洒洒時寒。
白話
（夏季損傷了腎，就會使精氣虛弱不能化生氣，所以使人氣短。腎水虧虛就使肝木失去所養而肝氣強急，所以時常想要發怒。）秋季針刺了春季的部位，疾病不能痊愈，使人惶恐不安想要有所作為，但起身後就忘記了；（秋季針刺了春季的部位，損傷了肝氣。心的神失去了母臟的滋養就會不足，所以使人惶恐，而且健忘。）秋季針刺了夏季的部位，疾病不能痊愈，使人更加嗜睡，而且容易做夢；（秋季針刺了夏季的部位，就會使心氣減少而脾氣孤立。脾虛就會疲倦而嗜睡，心虛就會神志不安而容易做夢。）秋季針刺了冬季的部位，疾病不能痊愈，使人寒冷發抖。
原文
（秋刺冬分，誤傷腎陰，則精氣耗散，故令人洒洒寒慄也。）冬刺春分，病不已，令人慾臥不能眠，眠而有見；（肝藏魂，肝氣受傷則神魂散亂，故令人慾臥不能眠，或眠而有見，謂怪異等物也。）冬刺夏分，病不愈，氣上，發為諸痹；（心應夏，其主血脈，脈傷則邪氣乘虛客之，故發為諸痹。）冬刺秋分，病不已，令人善渴。（刺傷肺金，必虧腎水，故令人善渴。）
白話
（秋季針刺了冬季的部位，誤傷了腎陰，就會使精氣耗散，所以使人寒冷發抖。）冬季針刺了春季的部位，疾病不能痊愈，使人想要躺下卻不能入睡，或入睡後看見怪異的東西；（肝藏魂，肝氣受傷就會使神魂散亂，所以使人想要躺下卻不能入睡，或者入睡後看見東西，是指看見怪異的事物。）冬季針刺了夏季的部位，疾病不能痊愈，氣向上逆，發為各種痹症；（心與夏季相應，心主宰血脈，脈受傷就會使邪氣乘虛侵入，所以發為各種痹症。）冬季針刺了秋季的部位，疾病不能痊愈，使人容易口渴。（針刺損傷了肺金，必定使腎水虧虛，所以使人容易口渴。）
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