原文
（《靈樞·本輸篇》《四時氣篇》《素問·水熱穴論》《靈樞·寒熱病篇》《終始篇》）
白話
（出自《靈樞·本輸篇》《四時氣篇》《素問·水熱穴論》《靈樞·寒熱病篇》《終始篇》）
針刺類
十八、四時之刺
針刺類32 句
原文
春取絡脈諸滎，大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之（《靈樞·本輸篇》）。此下言經絡淺深兼諸輸而分主四時也。
白話
春季針刺絡脈和滎穴，取大經分肉之間，病重的深刺，病輕的淺刺（《靈樞·本輸篇》）。以下是說經絡的淺深，配合各輸穴而分別主治四季的疾病。
原文
絡脈者，十二經之大絡，如手太陽列缺之類是也。
白話
絡脈是十二經的大絡，如手太陽經的列缺穴之類。
原文
諸滎者，十二經之滎穴，如手太陰魚際之類是也。絡淺滎微，皆應春氣。
白話
各種滎穴是十二經的滎穴，如手太陰經的魚際穴之類。絡脈淺，滎穴小，都與春季之氣相應。
原文
春以少陽之令，將升未升，其氣在中，故刺之者在絡在滎，皆中取於大經分肉之間，因其間甚而可深可淺也。）夏取諸腧孫絡，肌肉皮膚之上。
白話
春季少陽之氣將升未升，氣在中部，所以針刺絡脈和滎穴，都在經脈分肉之間取穴，根據病的輕重可深刺可淺刺。）夏季取各腧穴和孫絡，在肌肉皮膚之上針刺。
原文
（諸腧者，十二經之腧穴，如手太陰經太淵之類是也；絡之小者為孫絡，皆應夏氣。夏以老陽之令，陽盛於外，故宜淺刺於諸腧孫絡及肌肉皮膚之上也。）秋取諸合，余如春法。
白話
（腧穴是十二經的腧穴，如手太陰經的太淵穴之類；絡脈小的叫孫絡，都與夏季之氣相應。夏季老陽之氣旺盛，陽氣充盛於外，所以適宜淺刺各腧穴、孫絡及肌肉皮膚之上。）秋季取各合穴，其餘方法與春季相同。
原文
（諸合者，十二經之合穴，如手太陽尺澤之類是也。諸合應秋，故宜取之。秋以少陰之令，將降未降，氣亦在中，故余如春法，謂亦宜中取於大經分肉之間，而可淺可深也。）冬取諸井諸腧之分，欲深而留之。
白話
（合穴是十二經的合穴，如手太陽經的尺澤穴之類。合穴與秋季相應，所以適宜取用。秋季少陰之氣將降未降，氣也在中部，所以其餘與春季方法相同，意思是也適宜在經脈分肉之間取穴，可深刺可淺刺。）冬季取各井穴和各腧穴，要深刺而留針。
原文
（諸井者，十二經之井穴，如手太陰少商之類是也。諸腧者，臟腑之腧，如肺腧心腧之類是也，非上文五腧之謂。諸井諸藏，皆主冬氣。冬以老陰之令，陽氣伏藏，故宜取井腧，欲其深而久留之也。）此四時之序，氣之所處，病之所舍，臟之所宜。（處，上聲，謂氣之所居也。）
白話
（井穴是十二經的井穴，如手太陰的少商穴之類。腧穴是臟腑的腧穴，如肺腧、心腧之類，不是上文所說的五腧穴。井穴和臟腑腧穴，都主治冬天的氣。冬季老陰之氣旺盛，陽氣伏藏，所以適宜取井穴和腧穴，要深刺而久留針。）這是四時的次序，氣的所在，病的所在，臟腑所適宜的。（處，音杵，是說氣所居留之處。）
原文
黃帝問於岐伯曰：夫四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者為定？
白話
黃帝問岐伯說：四季之氣，各有不同的表現，各種疾病的發生，都有它的原因，灸法和針刺的原則，以什麼為準則？
原文
（《靈樞·四時氣篇》。定，一本作寶。）岐伯答曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為定。
白話
（《靈樞·四時氣篇》。定，另一版本作寶。）岐伯回答說：四季之氣，各有所在之處，灸刺的原則，以取得氣穴為準則。
原文
（時氣所在，即氣穴也。）故春取經，血脈分肉之間，甚者深刺之，間者淺刺之。
白話
（時令之氣所在，就是氣穴。）所以春季取經穴，在血脈分肉之間，病重的深刺，病輕的淺刺。
原文
（春取經，即前篇大經分肉之間也。甚者深，間者淺，義俱如前。）夏取盛經孫絡，取分間，絕皮膚。
白話
（春季取經穴，就是前篇所說的大經分肉之間。病重的深刺，病輕的淺刺，意義都如前所述。）夏季取盛經和孫絡，取分肉之間，透過皮膚。
原文
（盛經孫絡，皆陽分也。）秋取經腧，邪在腑，取之合。冬取井滎，必深以留之。
白話
（盛經和孫絡，都是陽分。）秋季取經穴和腧穴，邪在六腑，取合穴。冬季取井穴和滎穴，必須深刺而留針。
原文
（邪在腑，謂秋陰未盛，陽邪猶在陽分也。本篇詳義見下文。）
白話
（邪在腑，是說秋季陰氣還未旺盛，陽邪仍在陽分。本篇的詳細意義見下文。）
原文
帝曰：春取絡脈分肉何也？（《素問·水熱穴論》。本論之義，即所以釋前篇也。）岐伯曰：春者木始治，肝氣始生，肝氣急，其風疾，經脈常深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間。
白話
黃帝問：春季為什麼要取絡脈分肉？（《素問·水熱穴論》。本篇的意義，是用來解釋前篇的。）岐伯說：春季屬木，木開始主事，肝氣開始生發，肝氣急躁，風邪迅疾，經脈通常較深，邪氣還少，不能深入，所以取絡脈分肉之間。
原文
（春屬木，木應肝，肝主風。春刺絡者，刺肝邪也。風木之邪雖為急疾，然春風本柔，將達於外，經脈常深，邪非深入，故當取絡脈之穴如前篇，及分肉間也。）
白話
（春屬木，木與肝相應，肝主風。春季針刺絡脈，是為了瀉肝邪。風木之邪雖然迅疾，但春風本來柔和，將達於外，經脈通常較深，邪氣沒有深入，所以應當取絡脈之穴如前篇所述，以及分肉之間。）
原文
帝曰：夏取盛經分腠何也？岐伯曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣流溢，熱熏分腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也。
白話
黃帝問：夏季為什麼要取盛經分腠？岐伯說：夏季屬火，火開始主事，心氣開始成長，脈氣尚瘦弱，陽氣流溢，熱氣薰蒸分腠，內至於經脈，所以取盛經分腠，透過皮膚而病去除，是因為邪氣居處淺表。
原文
（夏屬火，火應心，心主熱。夏令陽浮於外，熱熏分腠，氣在盛經孫絡之間。故夏取盛經分腠者，治在陽分，所以去心邪也。）所謂盛經者，陽脈也。
白話
（夏屬火，火與心相應，心主熱。夏季陽氣浮於外，熱氣薰蒸分腠，氣在盛經孫絡之間。所以夏季取盛經分腠，治療在陽分，用來祛除心邪。）所謂盛經，是陽脈。
原文
（謂手足三陽及十二經之經穴，如手太陰經渠之類，凡夏氣所在者，即陽脈也。）
白話
（是指手足三陽及十二經的經穴，如手太陰的經渠穴之類，凡是夏氣所在之處，就是陽脈。）
原文
帝曰：秋取經俞何也？岐伯曰：秋者金始治，肺將收殺，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體，（經俞者，諸經之經穴俞穴也。俞應夏，經應長夏，皆陽分之穴。秋屬金，金應肺，令主收殺。其時金將勝火，陽氣尚在諸經之合。陽氣初衰，陰氣初勝，故寒濕之氣及體。）陰氣未盛，未能深入，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合。
白話
黃帝問：秋季為什麼要取經俞？岐伯說：秋季屬金，金開始主事，肺將收斂肅殺，金氣將要勝火，陽氣在合穴，陰氣初盛，濕氣侵犯人體。（經俞是各經的經穴和俞穴。俞穴與夏相應，經穴與長夏相應，都是陽分之穴。秋屬金，金與肺相應，時令主收斂肅殺。這時金氣將要勝火，陽氣還在各經的合穴。陽氣初衰，陰氣初盛，所以寒濕之氣侵犯人體。）陰氣未盛，不能深入，所以取俞穴來瀉陰邪，取合穴來瀉陽邪，陽氣開始衰退，所以取合穴。
原文
（陰氣未深，猶在陽分，故取經俞以瀉陰邪。陽氣始衰，邪將收斂，故取合穴以虛陽邪也。皇甫士安云：是謂始秋之治變。）
白話
（陰氣未深，還在陽分，所以取經俞來瀉陰邪。陽氣開始衰退，邪氣將要收斂，所以取合穴來瀉陽邪。皇甫士安說：這是初秋的治療變化。）
原文
帝曰：冬取井滎何也？岐伯曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰，少陰氣堅盛。
白話
黃帝問：冬季為什麼要取井滎？岐伯說：冬季屬水，水開始主事，腎氣方閉，陽氣衰退，少陰之氣堅強旺盛。
原文
巨陽伏沉，陽脈乃去，（井應冬，滎應春也。冬屬水，水主腎，水王於冬，其氣閉藏也。少陰，腎也；巨陽，膀胱也；二經表裡，陰氣方盛，所以陽脈衰去。）故取井以下陰逆，取滎以實陽氣。
白話
巨陽之氣伏藏沉潛，陽脈才退去。（井穴與冬相應，滎穴與春相應。冬屬水，水主腎，水旺於冬，其氣閉藏。少陰是腎；巨陽是膀胱；兩經相表裡，陰氣正盛，所以陽脈衰退退去。）所以取井穴來降抑陰逆，取滎穴來充實陽氣。
原文
（取井以下陰逆，抑有餘也；取滎以實陽氣，扶不足也。）故曰冬取井滎，春不鼽衄。此之謂也。
白話
（取井穴來降抑陰逆，是抑制有餘；取滎穴來充實陽氣，是扶助不足。）所以說冬季取井滎穴，春季就不會鼻塞流鼻血。就是這個意思。
原文
（皇甫士安云：是為初冬之治變。鼽音求。）
白話
（皇甫士安說：這是初冬的治療變化。鼽音求。）
原文
春取絡脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經輸，（《靈樞·寒熱病篇》。春夏之取，與前四時氣篇、水熱穴論皆同。秋取氣口者，手太陰肺脈應秋金也。冬取經輸者，經穴通藏氣，藏主冬也。）凡此四時，各以時為齊。
白話
春季取絡脈，夏季取分腠，秋季取氣口，冬季取經輸，（《靈樞·寒熱病篇》。春夏的取法，與前四時氣篇、水熱穴論都相同。秋季取氣口，是因為手太陰肺脈與秋金相應。冬季取經輸，是因為經穴通達藏氣，藏氣主治冬季。）所有這些四時針刺，都以當令之氣為標準。
原文
（齊義見下文。）絡脈治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋脈，經輸治骨髓。
白話
（齊的意義見下文。）絡脈主治皮膚，分腠主治肌肉，氣口主治筋脈，經輸主治骨髓。
原文
（絡脈浮淺，故治皮膚；分腠有理，故治肌肉；氣口者脈之大會，故治筋脈；經輸連臟，故治骨髓。按：此言經輸者，總言經穴也，非上文經俞之謂。蓋彼以五輸言，故云秋取經俞，冬取井滎；此以內外言，故云絡脈治皮膚，經輸治骨髓也。當解其意。）
白話
（絡脈浮淺，所以主治皮膚；分腠有理，所以主治肌肉；氣口是脈的大會，所以主治筋脈；經輸連接臟，所以主治骨髓。按：這裡說的經輸，是總稱經穴，不是上文所說的經俞。因為那是就五輸穴而言，所以說秋季取經俞，冬季取井滎；這裡是就內外而言，所以說絡脈主治皮膚，經輸主治骨髓。應當理解其中的意義。）
原文
春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，（《靈樞·終始篇》）。此言病氣之中人，隨時氣而為深淺也。
白話
春季病氣在毫毛，夏季病氣在皮膚，秋季病氣在分肉，冬季病氣在筋骨，（《靈樞·終始篇》）。這是說病邪侵犯人體，隨著季節之氣而有深淺的不同。
原文
按：《四時刺逆從論》曰：春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。與本篇若異者何也？蓋本篇言病邪之應時令，有表有里。四時刺逆從論言人氣之合天地，有升有降。義本不同，非矛盾也。詳見下章。）刺此病者，各以其時為齊。
白話
按：《四時刺逆從論》說：春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。與本篇所說為什麼不同呢？因為本篇是說病邪適應時令，有表有裡。四時刺逆從論是說人氣與天地相合，有升有降。意義本來不同，並不矛盾。詳見下章。）針刺這些病，要各自根據時令選取標準。
原文
（齊，劑同，藥曰藥劑，針曰砭劑也。春夏陽氣在上，故取毫毛皮膚，則淺其針；秋冬陽氣在下，故取分肉筋骨，則深其針，是以時為齊也。）故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。
白話
（齊，與劑相同，藥物叫藥劑，針刺叫砭劑。春夏陽氣在上，所以取毫毛皮膚，就淺刺；秋冬陽氣在下，所以取分肉筋骨，就深刺，因此根據時令定標準。）所以針刺肥人，用秋冬的標準；針刺瘦人，用春夏的標準。
原文
（此又於四時之中，而言肥瘦之異也。肥人肉厚，淺之則不及，故宜秋冬之齊。瘦人肉薄，深之則太過，故宜春夏之齊也。）
白話
（這又是在四時之中，論述肥瘦的不同。肥人肌肉厚，淺刺就達不到病所，所以適宜用秋冬的標準。瘦人肌肉薄，深刺就會太過，所以適宜用春夏的標準。）
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