類經

針刺類

八、陰陽虛實補瀉先後

針刺類9
原文
(《靈樞·終始篇》)陰盛而陽虛,先補其陽,後瀉其陰而和之;陰虛而陽盛,先補其陰,後瀉其陽而和之。
白話
(《靈樞·終始篇》)陰氣過盛而陽氣虛弱,先補益陽氣,再瀉除陰氣以調和;陰氣虛弱而陽氣過盛,先補益陰氣,再瀉除陽氣以調和。
原文
(此以脈口人迎言陰陽也。脈口盛者,陰經盛而陽經虛也,當先補其陽、後瀉其陰而和之。人迎盛者,陽經盛而陰經虛也,當先補其陰、後瀉其陽而和之。何也?以治病者皆宜先顧正氣,後治邪氣。蓋攻實無難,伐虛當畏,於此節之義可見。用針用藥,其道皆然。)三脈動於足大趾之間,必審其實虛。虛而瀉之,是謂重虛,重虛病益甚。
白話
(這是以脈口和人迎來說明陰陽。脈口盛者,是陰經過盛而陽經虛弱,應當先補益陽氣、再瀉除陰氣以調和。人迎盛者,是陽經過盛而陰經虛弱,應當先補益陰氣、再瀉除陽氣以調和。為什麼呢?因為治病都應先顧護正氣,再治理邪氣。攻打實證不難,讨伐虛證應當謹慎,從這節的義理可見。用針和用藥,其道理都是如此。)三條脈在足大趾之間跳動,必須審察其虛實。虛證卻用瀉法,這叫做重虛,重虛會使病更加嚴重。
原文
(三脈動者,陽明起於大趾次趾之間,自厲兌以至衝陽皆是也;厥陰起於大趾之間,自大敦以至太衝皆是也;少陰起於足心,自湧泉以上太谿皆是也。三者皆在大趾之後,故曰動於足大趾之間也。虛而瀉之,故病益甚。)凡刺此者,以指按之,脈動而實且疾者疾瀉之,虛而徐者則補之,反此者病益甚。
白話
(三脈跳動,是指陽明脈起於足大趾和次趾之間,從厲兌穴到衝陽穴都是;厥陰脈起於足大趾之間,從大敦穴到太衝穴都是;少陰脈起於足心,從湧泉穴以上到太谿穴都是。三條脈都在大趾之後,所以說跳動在足大趾之間。虛證卻用瀉法,所以病更加嚴重。)凡是針刺這些部位,用手指按壓,脈跳動強實且快速的就快速針瀉,虛弱且緩慢的就針補,違反此原則的病會更加嚴重。
原文
(瀉虛補實,是為反也。)其動也,陽明在上,厥陰在中,少陰在下。
白話
(對虛證用瀉法、對實證用補法,這是相反的。)它們跳動的位置,陽明脈在上,厥陰脈在中,少陰脈在下。
原文
(陽明行足跗之上,厥陰行足跗之內而在二經之中,少陰行足跗之下也。)
白話
(陽明脈行走在足背之上,厥陰脈行走在足背之內而在兩經之中間,少陰脈行走在足背之下。)
原文
補須一方實,深取之,稀按其痏,以極出其邪氣;(同前《終始篇》。補當作刺。刺法雖多,其要惟二,則補瀉而已。一者因其方實,故當深取之,勿按其痏,欲以出其邪氣,此瀉法也。痏,委、偉二音,針瘢也。)一方虛,淺刺之,以養其脈,疾按其痏,無使邪氣得入。
白話
補法必須在一方偏實時,深刺入針,稀疏地按壓針孔,以盡量排出邪氣;(同前《終始篇》。補應當作刺。針刺方法雖多,其要點只有兩個,就是補法和瀉法。一是因其正當偏實,所以應當深刺,不要按壓針孔,想要以此排出邪氣,這是瀉法。痏,讀音委、偉,是針刺的瘢痕。)一是偏虛,淺刺,以保養脈氣,快速按壓針孔,不讓邪氣得以進入。
原文
(一者因其方虛,故當淺刺之以養其血脈,疾按其穴以拒其邪氣,此補法也。)邪氣來也緊而疾,穀氣來也徐而和。
白話
(一是因其正當偏虛,所以應當淺刺以保養血脈,快速按壓穴位以抵禦邪氣,這是補法。)邪氣來時緊急而快速,胃氣來時緩慢而柔和。
原文
(邪氣,病氣也。穀氣,元氣也,即胃氣也。此雖以針下之氣為言,然脈氣之至亦如此。)脈實者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無得出,以養其脈,獨出其邪氣。
白話
(邪氣,是指病氣。穀氣,是元氣,也就是胃氣。這雖然是以針下的氣來說,但脈氣的到來也是如此。)脈實的,深刺,以泄除其氣;脈虛的,淺刺,使精氣不能外泄,以保養其脈,只排出邪氣。
原文
(諸篇皆言虛實,而未詳虛實之辨;此言脈實則實,脈虛則虛,實則深刺之以泄其氣,虛則淺刺之無傷精氣,以養其脈而獨出其邪氣,庶補瀉知其要矣。)
白話
(各篇都說到虛實,但未詳細說明虛實的辨別;這裡說脈實就是實,脈虛就是虛,實證就深刺以泄除其氣,虛證就淺刺不傷害精氣,以保養其脈而只排出邪氣,這樣補瀉才知道要點了。)