類經

疾病類

八十八、胃脘癰頸癰

疾病類8
原文
(《素問·病能論》)黃帝問曰:人病胃脘癰者,診當何如?
白話
(《素問·病能論》)黃帝問道:有人患了胃脘癰,診斷時應當如何?
原文
岐伯對曰:診此者當候胃脈,其脈當沉細,沉細者氣逆,(胃脈見於右關,所謂中附上,右外以候胃也。胃為多氣多血之腑,脈當洪大,而反見沉細,故為胃氣之逆。脘音管。)逆者人迎甚盛,甚盛則熱。
白話
岐伯回答說:診斷這種病應當診察胃脈,其脈象應當沉細,沉細表示氣逆。(胃脈出現在右關部位,所謂中附上,右外以候胃。胃是多氣多血的臟腑,脈應當洪大,反而出現沉細,所以是胃氣上逆。脘音管。)氣逆時人迎脈會非常盛大,非常盛大就會有熱。
原文
(胃氣逆而人迎盛,逆在臟而熱在經也,即《終始》等篇所云人迎三盛病在陽明之謂。)人迎者胃脈也,(人迎在結喉旁,足陽明動脈也。)逆而盛,則熱聚於胃口而不行,故胃脘為癰也。
白話
(胃氣上逆而人迎脈盛大,是臟氣逆而經脈有熱,也就是《終始》等篇所說人迎三盛病在陽明的意思。)人迎是胃的脈,(人迎在結喉旁邊,是足陽明的動脈。)氣逆而盛大,那麼熱邪就聚積在胃口而不運行,所以胃脘形成癰。
原文
(陽明氣逆而盛,則熱邪聚於胃脘,故留結為癰。)
白話
(陽明經氣上逆而盛大,那麼熱邪就聚集在胃脘,所以停滯結聚形成癰。)
原文
帝曰:有病頸癰者,或石治之,或針灸治之而皆已,其真安在?
白話
黃帝說:有人患頸癰,有的用砭石治療,有的用針灸治療都痊癒了,其中真正的道理在哪裡?
原文
(其真安在,言孰為正治之法也。)岐伯曰:此同名異等者也。
白話
(其真安在,是說哪一種是正確的治療方法。)岐伯說:這是名稱相同而類型不同的疾病。
原文
(頸癰之名雖同,而證則有異,故治亦各有所宜。)夫癰氣之息者,宜以針開除去之;(息,止也。癰有氣結而留止不散者,治宜用針以開除其氣,氣行則癰愈矣。)夫氣盛血聚者,宜石而瀉之,此所謂同病異治也。
白話
(頸癰的名稱雖然相同,但證候卻有差異,所以治療也各有適宜的方法。)凡是癰氣停滯的,適宜用針刺開通去除它;(息,是止的意思。癰有氣機鬱結而停留不散的,治療宜用針刺來疏通其氣,氣行則癰就好了。)凡是氣盛而血液聚集的,適宜用砭石來瀉血,這就是所謂的同病異治。
原文
(欲瀉其血,宜用砭石,血泄則氣衰而癰亦愈,此病同而治異也。)
白話
(想要瀉其血,宜用砭石,血泄出則氣也衰退而癰也痊癒,這是疾病相同而治療不同的道理。)