八十一、神亂則惑、善忘、飢不嗜食

（《靈樞·大惑論》）黃帝向岐伯問道：「我曾經登上清冷的臺榭，走到臺階中間回頭看，匍匐著向前走，就會眩惑。」

我私自感到驚異，心裡暗暗稱奇，獨自閉眼靜視，安定心神定住氣息，久久不能解除。

獨自博覽就眩暈，披散頭髮長跪在地，俯身向下看它，過了很久還不能停止。突然自己好了，什麼氣使得這樣呢？」

（臺榭高的話其氣寒冷，所以稱作清冷之臺。凡是人登高遠眺，眼睛看到不尋常的地方，無不神魂震蕩而心生眩惑，所以特地借此來問其中的緣由。匍音蒲。匐，伏、䯊二音。眩音玄，又去聲。）岐伯回答說：五臟六腑的精氣，都向上灌注於眼睛而成為精明。

（為之精，是說成為精明的功用。義理如同脈色類三十。）精氣的匯聚處是眼睛，（窠，是窩穴的意思。眼，是目的總稱。五臟六腑的精氣都向上灌注於目，所以眼睛是精氣的匯聚之所而五色都具備。窠音科。）骨的精氣表現在瞳子，（瞳子，就是眸子。骨的精氣，主於腎，腎屬水，它的顏色是玄色，所以瞳子內部明亮而顏色是正黑。瞳音同。眸音謀。）筋的精氣表現在黑眼，（黑，是眼的黑珠。筋的精氣，主於肝，肝的顏色是青，所以它的顏色比瞳子淺。）血的精氣表現在絡，（絡，是脈絡。血脈的精氣，主於心，心的顏色是赤，所以眼角絡脈的顏色都是赤色。）眼窠氣的精氣表現在白眼。

（窠氣，是說眼窠的氣。氣的精氣，主於肺，肺屬金，所以是白眼。）肌肉的精氣表現為約束，眼胞包裹著筋骨血氣的精氣，而與脈合併成為目系，向上連屬於腦，向後從項部出來。

（約束，是眼胞。能開能合，是肌肉的精氣，主於脾。脾屬土，所以能藏物，因此包裹收攝筋骨血氣四臟的精氣，而合併為目系，向上出於腦項之間。擷，爻結切，用衣襟收取物品叫做擷。）所以邪氣侵襲項部，趁著身體的空虛，邪氣深入就會沿著眼系進入腦部，進入腦部就會腦轉，腦轉就會牵引目系緊急，目系緊急就會眼睛眩暈而轉動，邪氣侵入精氣，精氣被邪氣所中不能協調就會精散，精散就會視歧，看東西會看成兩個。

（前一個邪字，是邪氣。後一個邪字，與斜相同。邪氣中於風府、天柱之間，趁著虛弱就進入腦部連接眼睛，目系緊急就眼睛眩暈睛斜，所以左右的脈交互有緩急，視歧失正，則兩個眼睛所看到的物體，不能相比類而各自不同，因此把一個看成兩個。這是接著黃帝的提問而先發邪氣中人的情況如此，來說明下文的眼睛看到不尋常之處，也如同外邪之類罷了。）眼睛，是五臟六腑的精氣所成，營衛魂魄經常匯聚之所，是神氣所生成的地方。

（臟腑營衛魂魄所到達的地方都是神氣，所以眼睛是神氣所生成的地方。）所以神氣過度勞累就會魂魄散亂，志意錯亂。

因此瞳子黑眼效法於陰，白眼赤脈效法於陽，所以陰陽合傳而形成精明。

（陰陽，就是精神的根本，所以陰陽合傳而形成精明的功用。）眼睛是心的使臣，心是神的居舍，所以神精混亂而不轉，突然看到不尋常的地方，精神魂魄散亂不能相得，所以叫做惑。

（精神雖然統攝於心，而外在的運用則在眼睛，所以眼睛是心的使臣，心是神的居舍，所以眼睛在外交見不尋常，就會使神魂在心裡眩惑。）黃帝說：「我懷疑確實是這樣。

我每次到東苑，從沒有不眩惑的，離開了就恢復，難道我只是為東苑勞神嗎？為什麼這樣不同呢？

（每次到東苑，從沒有不眩惑，說雖然不是登高，眩惑也是這樣，所以懷疑有所不同。）岐伯說：「不是這樣。

心有所喜歡，神有所厭惡，突然相互感應就會精氣混亂，視覺錯誤所以眩惑，精神轉移才能恢復。

（偶然遊玩快樂，是心所喜歡的。忽然遇到奇異的事物，神就會厭惡它。神有所厭惡，那麼志就不能隨從，喜歡和厭惡在突然之間相互感應，所以精氣為之混亂。離開了就神移，神移就能恢復了。）所以輕的是迷，重的是惑。

（間，是說那不太嚴重的，也足以相迷；何況那些嚴重的，能不惑嗎？）

黃帝說：人容易健忘的，是什麼氣使得這樣？岐伯說：上部的氣不足，下部的氣有餘，腸胃充實而心肺空虛，空虛就會使營衛之氣停留在下部，久久不能按時上升，所以容易健忘。

（下氣有餘，是相對於上氣不足來說的，不是說下部真實充實。心肺在上面空虛，營衛停留在下部，那麼神氣就不能相互周轉，所以是健忘，這是陽氣衰於上面的徵兆。）

黃帝說：人容易飢餓卻不想吃東西，是什麼氣使得這樣？岐伯說：精氣集中在脾，熱氣停留在胃，胃熱就會消化食物，食物消化所以容易飢餓。胃氣向上逆行就會使胃脘寒冷，所以不想吃東西。

（胃氣向上逆行而不能運行，就是它的寒證。脾胃有熱而胃脘寒冷，所以雖然飢餓卻不想進食。本篇論述各種邪氣的總治療方法是：先治其臟腑，誅罰其小的過失，然後調理其氣，邪氣盛的就瀉它，正氣虛的就補它，必須先明確知道其形體和心志的苦樂，確定後才取用。詳細見後面八十三篇。大概彼此同出一論，現在類歸在那裡，應當參考使用。嗜音示。）