原文
（《靈樞·五變篇》全。風厥汗出、消癉、寒熱、留痹、積聚。）
白話
（《靈樞·五變篇》全文。風厥、汗出、消癉、寒熱、留痹、積聚。）
疾病類
七十六、風邪五變
疾病類37 句
原文
黃帝問於少俞曰：余聞百疾之始期也，必生於風雨寒暑，循毫毛而入腠理，或復還，或留止，或為風腫汗出，或為消癉，或為寒熱，或為留痹，或為積聚，奇邪淫溢，不可勝數，願聞其故。
白話
黃帝向少俞問道：我聽說各種疾病的產生，最初必定起始於風雨寒暑，順著毫毛進入腠理，有的返回，有的留滯，有的形成風腫汗出，有的形成消癉，有的形成寒熱，有的形成留痹，有的形成積聚，奇邪浸淫蔓延，數量多得無法計算，我希望聽聽其中的緣故。
原文
夫同時得病，或病此，或病彼，意者天之為人生風乎？何其異也？
白話
同樣的時間患病，有的生這種病，有的生那種病，揣測是上天給人產生了風邪嗎？為什麼會有這麼大的差異呢？
原文
（癉音丹，又上、去二聲。）少俞曰：夫天之生風者，非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得無殆，非求人而人自犯之。
白話
（癉音丹，又有上、去兩個聲調。）少俞說：上天生成風，不是偏愛某部分百姓，風的運行公平正直，觸犯它的人就會患病，避開它的人就能避免危害，不是風主動找人，而是人自己觸犯了它。
原文
（殆，危也。天非求人而人自犯之，所以有少病多病者，亦在乎人之慎與不慎耳。）黃帝曰：一時遇風，同時得病，其病各異，願聞其故。少俞曰：善乎哉問！請論以比匠人。
白話
（殆，是危險的意思。上天並非主動找人，而是人自己觸犯，所以有少病多病的情況，也在於人謹慎與不謹慎罷了。）黃帝說：同一時間遭遇風邪，同時患病，卻生不同的病，我希望聽聽其中的緣故。少俞說：這個問題問得很好！請允許我用匠人伐木來比喻說明。
原文
匠人磨斧斤礪刀，削斫材木，木之陰陽尚有堅脆，堅者不入，脆者皮弛，至其交節而缺斤斧焉。
白話
匠人磨快斧頭磨利刀，削砍木材，木材的陰面陽面尚且有堅硬和脆弱之分，堅硬的地方斧頭砍不進去，脆弱的地方樹皮就會裂開，到了枝節交錯處甚至會使斧刃缺口。
原文
夫一木之中，堅脆不同，堅者則剛，脆者易傷，況其材木之不同，皮之厚薄，汁之多少而各異耶？
白話
同一棵木材之中，堅硬和脆弱就不同，堅硬的就剛強，脆弱的就容易損傷，何況不同的木材之間，皮的厚薄、汁液的多寡也都各有不同呢？
原文
（此借木之材質以方人之稟賦也。礪音利。斫音卓。脆音翠。弛音矢，解弛也。）夫木之早花先生葉者，遇春霜烈風，則花落而葉萎。
白話
（這裡借木材的質地來比喻人的稟賦。礪音利。斫音卓。脆音翠。弛音矢，是解弛的意思。）那些過早開花生長葉子的樹，遇到春天的霜凍和猛烈的風，就會花落葉枯。
原文
久曝大旱，則脆木薄皮者，枝條汁少而葉萎。久陰淫雨，則薄皮多汁者，皮潰而漉。卒風暴死，則剛脆之木，枝折杌傷。秋霜疾風，則剛脆之木，根搖而葉落。凡此五者，各有所傷，況於人乎？
白話
長期遭受烈日暴曬和大旱，那些脆弱的木頭和薄皮樹，枝條汁液減少而葉子枯萎。長期陰雨，那些薄皮多汁的樹，樹皮就會腐爛滲水。突然遭受暴風，那些剛硬脆弱的樹，枝條就會折斷或木心受傷。秋天的霜和急促的風，那些剛硬脆弱的樹，根部動搖而葉子落下。所有這五種情況，各有各的損傷，何況於人呢？
原文
（此言木之雕殘，各有所因，以方人之疾病，亦無不有所致之也。萎音威，蔫枯也。蔫音煙，物不鮮而色敗也。潰音會，壞爛也。漉音鹿，水濕貌。杌音兀，木之無枝者也。）黃帝曰：以人應木奈何？
白話
（這是說木材的凋殘，各有各的原因，用來比喻人的疾病，也無不是由種種因素所引起的。萎音威，是枯萎的意思。蔫音煙，是事物不鮮豔而顏色敗壞的意思。潰音會，是壞爛的意思。漉音鹿，是潮濕的樣子。杌音兀，是樹木沒有枝條的意思。）黃帝說：用人和木材相比是怎麼回事呢？
原文
少俞答曰：木之所傷也，皆傷其枝，枝之剛脆而堅，未成傷也。
白話
少俞回答說：木材受到的損傷，都是傷在枝條上，枝條有剛硬脆弱的區別，只有脆弱的才會造成損傷。
原文
人之有常病也，亦因其骨節皮膚腠理之不堅固者，邪之所舍也，故常為病也。
白話
人之所以經常生病，也是因為他們的骨節皮膚腠理不堅固，是邪氣寄存的地方，所以經常會生病。
原文
（木有堅脆，所以傷有重輕，人有堅脆，所以病有微甚，故雖同時遇風，而有受有不受，此病之所以異也。）
白話
（木材有堅硬脆弱，所以損傷有輕有重，人有堅硬脆弱，所以疾病有輕有重，因此雖然同時遇風，卻有的發病有的不發病，這就是疾病之所以不同的原因。）
原文
黃帝曰：人之善病風厥漉汗者，何以候之？（風邪逆於腠理，而汗出漉漉不止者，病名風厥。又詳義見本類前三十。）少俞答曰：肉不堅，腠理疏，則善病風。黃帝曰：何以候肉之不堅也？
白話
黃帝說：人容易患風厥漉汗病的人，如何來診察呢？（風邪逆行於腠理，而汗出漉漉不止的，病名叫風厥。詳細義理見本類前三十篇。）少俞回答說：肌肉不堅固，腠理粗疏，就容易患風病。黃帝說：如何診察肌肉的不堅固呢？
原文
少俞答曰：膕肉不堅而無分理者粗理，粗理而皮不致者腠理疏，此言其渾然者。
白話
少俞回答說：膕窩處的肌肉不堅固而且沒有紋理的是粗理，粗理而且皮膚不緻密的就是腠理粗疏，這是就一般情況而言的。
原文
（膝灣曰膕，即足太陽經委中穴也。膕中為溪谷之大會，故其理粗而皮不致者，可以驗通身腠理之疏也。膕音國。緻音致，密也。）
白話
（膝彎曲處叫做膕，就是足太陽經的委中穴。膕中是溪谷的大會之處，因此那些紋理粗而且皮膚不緻密的，可以用來驗證全身腠理的疏密。膕音國。緻音致，是密的意思。）
原文
黃帝曰：人之善病消癉者，何以候之？少俞答曰：五臟皆柔弱者，善病消癉。
白話
黃帝說：人容易患消癉病的人，如何來診察呢？少俞回答說：五臟都柔弱的人，容易患消癉病。
原文
（消癉詳義見前六十。）黃帝曰：何以知五臟之柔弱也？
白話
（消癉的詳細義理見前第六十篇。）黃帝說：如何知道五臟的柔弱呢？
原文
少俞答曰：夫柔弱者必有剛強，剛強多怒，柔者易傷也。
白話
少俞回答說：柔弱的人必然有剛強的一面，性格剛暴多怒，柔弱的身體就容易受到損傷。
原文
（性氣剛暴而肌肉弱者，乃易於傷，故善病消癉。）黃帝曰：何以候柔弱之與剛強？
白話
（性情剛暴而肌肉柔弱的人，就容易受到損傷，所以容易患消癉。）黃帝說：如何診察柔弱與剛強呢？
原文
少俞答曰：此人薄皮膚而目堅固以深者，長沖直揚，其心剛，（皮膚薄者，肌肉必弱。目堅固而視直揚者，其心必剛。沖者，目光突露之謂。）剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆留，臗皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉，此言其人暴剛而肌肉弱者也。
白話
少俞回答說：這個人皮膚薄弱而眼睛堅固深刻，長著目光直視衝出眉毛的樣子，他的內心剛強，（皮膚薄的，肌肉必然虛弱。眼睛堅固而視線筆直上揚的，他的內心必然剛強。沖，是指目光突露的意思。）剛強就容易多怒，發怒就會使氣向上逆行，積蓄在胸中，氣血逆亂留滯，充滿肌肉皮膚，血脈運行不暢，轉而化為熱邪，熱就會消灼肌肉皮膚，所以成為消癉，這是說那些性格暴烈剛強而肌肉柔弱的人。
原文
（怒則氣逆，氣留則血留，故鬱而為熱而成消癉。臗，寬同。）
白話
（發怒就會使氣逆亂，氣留滯就會使血留滯，所以鬱結化為熱而形成消癉。臗，與寬相同。）
原文
黃帝曰：人之善病寒熱者，何以候之？少俞答曰：小骨弱肉者，善病寒熱。
白話
黃帝說：人容易患寒熱病的人，如何來診察呢？少俞回答說：骨骼細小肌肉柔弱的人，容易患寒熱病。
原文
（骨屬腎，肉屬脾，皆至陰之所在也。陰不足則陽邪易以入之，故善病寒熱。）黃帝曰：何以候骨之小大，肉之堅脆，色之不一也？
白話
（骨屬於腎，肉屬於脾，都是至陰所在的部位。陰氣不足就使陽邪容易侵入，所以容易患寒熱病。）黃帝說：如何診察骨骼的大小，肌肉的堅脆，氣色的不一致呢？
原文
少俞答曰：顴骨者骨之本也，顴大則骨大，顴小則骨小。
白話
少俞回答說：顴骨是骨骼的根本，顴骨大骨骼就大，顴骨小骨骼就小。
原文
（目下頰骨曰顴，周身骨胳大小，可驗於此也。顴音權。胳音革。）皮膚薄而其肉無䐃，其臂懦懦然，其地色殆然，不與其天同色，汙然獨異，此其候也。
白話
（眼下臉頰的骨頭叫顴，周身骨骼的大小，可以從這裡驗證。顴音權。胳音革。）皮膚薄弱而且肌肉沒有隆起的結塊，手臂柔弱無力，面部的地色昏暗不和的天色相同，污穢而獨特，這就是診察的特徵。
原文
（䐃，肉之結聚而堅者也。懦懦然，柔弱貌。地氣陰濁，天氣清明，質色有餘而神色不足，是地不與天同色也，故殆然汙然，其狀有異。肉有堅脆，色有不同，於此可驗強弱也。䐃，渠允切。懦，儒、糯、軟三音。）然後臂薄者其髓不滿，故善病寒熱也。
白話
（䐃，是肌肉結聚而堅硬的部分。懦懦然，是柔弱的樣子。地氣陰暗渾濁，天氣清明，質地氣色有餘但神色不足，就是地不和天同色，所以呈現昏暗污穢的樣子，形狀有異常。肉有堅硬脆弱，色有不同，從這裡可以驗證強弱。䐃，渠允切。懦，有儒、糯、軟三個音。）然後，手臂薄的骨髓不充盈，所以容易患寒熱病。
原文
（髓為骨之充，陰之精也，故髓不滿者，當病寒熱。）
白話
（髓是充養骨骼的，是陰的精華，所以骨髓不充盈的人，應當會生寒熱病。）
原文
黃帝曰：何以候人之善病痹者？少俞答曰：粗理而肉不堅者，善病痹。
白話
黃帝說：如何診察人容易患痹病呢？少俞回答說：紋理粗疏而且肌肉不堅固的人，容易患痹病。
原文
（肉不堅，則風寒濕邪易以入也。）黃帝曰：痹之高下有處乎？少俞答曰：欲知其高下者，各視其部。
白話
（肌肉不堅固，風寒濕邪就容易侵入。）黃帝說：痹病的部位高低有固定的地方嗎？少俞回答說：想要知道它的高低部位，要分別觀察各自的區域。
原文
（人之上下左右，虛實自有不同，故當各視其部。）
白話
（人體的上下左右，虛實本來就各有不同，所以應當各自觀察它們的部位。）
原文
黃帝曰：人之善病腸中積聚者，何以候之？少俞答曰：皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃傷。
白話
黃帝說：人容易患腸中積聚病的人，如何來診察呢？少俞回答說：皮膚薄弱而沒有光澤，肌肉不堅固而濕潤污濁，這樣腸胃就惡劣，惡劣就使邪氣留滯停聚，積聚就會造成損傷。
原文
脾胃之間，寒溫不次，邪氣稍至，稸積留止，大聚乃起。
白話
脾胃之間，寒溫交替失常，邪氣稍微到來，就蓄積停聚，重大的積聚就會形成。
原文
（皮膚薄者，肉不堅也。不潤澤者，血不足也。淖澤者，濕滯多也。此其腸胃薄惡，氣稟之有虧也。故或中外邪，留而不去，或腸胃寒溫，有不以次，皆足致邪而大聚起矣。義詳《百病始生篇》，見本類前二。淖音鬧。稸，蓄同。）
白話
（皮膚薄的，肌肉必然不堅固。沒有潤澤的，血不足。濕潤污濁的，濕邪停滯多。這是因為腸胃薄弱惡劣，正氣稟賦有所虧損的緣故。所以無論外來或內生的邪氣，留滯不去，或者腸胃的寒溫不按規律，都足以導致邪氣而形成重大積聚。詳細義理見《百病始生篇》，見本類前第二篇。淖音鬧。稸，與蓄相同。）
原文
黃帝曰：余聞病形，已知之矣，願聞其時。（此總結五變而問其凶吉之期也。）少俞答曰：先立其年，以知其時，時高則起，時下則殆。
白話
黃帝說：我聽了關於病形的解說，已經知道了，希望能夠聽到關於時間的問題。（這是總結五種變化而詢問其凶吉的期限。）少俞回答說：先要確立那一年的運氣，就能知道相應的時令，時令旺盛就能康復，時令衰微就會危險。
原文
（先立其年，則五運六氣各有所主，故知其時。凡病遇生王，則時之高也，故可以起，起言愈也。如逢衰克，則時之下也，病當危殆矣。《六元正紀大論》亦曰：先立其年，以明其氣。詳運氣類十七。）雖不陷下，當年有沖通，其病必起，是謂因形而生病，五變之紀也。
白話
（先確立年份，就會五運六氣各有所主，所以能知道相應的時令。凡是疾病遇到生旺之氣，就是時令旺盛，所以可以康復，起是說疾病痊愈的意思。如果遇到衰敗剋伐，就是時令衰微，疾病應當危險了。《六元正紀大論》也說：先確立年份，用來明確其氣。詳細見運氣類第十七篇。）雖然不是衰敗剋伐陷下的時令，但當年有所衝犯通達，疾病必然會康復，這叫做因形體而生病，是五變的綱紀。
原文
（雖非衰克陷下之時，而年有所沖，則氣有所通，其病亦因而起，此非上節之所謂起也。如水火相沖，火當畏水，金木相沖，木當畏金；然火勝則水亦病，木勝則金亦病。故有以金形之人，而反病於丁壬年者，有以木形之人，而反病於甲己年者，是謂因形生病，五變之紀也。）
白話
（雖然不是衰敗剋伐陷下的時令，但年份有所衝犯，就氣有所通達，疾病也會因此而康復，這不是上一節所說的那種康復。比如水火相衝，火應當畏懼水，金木相衝，木應當畏懼金；然而火勝則水也會生病，木勝則金也會生病。所以有金形的人，反而在丁壬年患病，有木形的人，反而在甲己年患病，這叫做因形體而生病，是五變的綱紀。）
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