《類經》五十一、如瘧證

原文

（《素問·至真要大論》）帝曰：火熱復惡寒發熱，如有瘧狀，或一日發，或間數日發，其故何也？

白話

（《素問·至真要大論》）黃帝說：火熱之邪又出現惡寒發熱，好像瘧疾的樣子，有時一天發作，有時間隔數天發作，這是什麼緣故呢？

原文

（凡病寒熱，多由外感，然有不因風寒而火熱內盛者，亦為惡寒發熱，其作有期，狀雖似瘧而實非瘧證，故特為問辨也。）岐伯曰：勝復之氣，會遇之時，有多少也。

白話

（凡是患寒熱病，多由外感引起，但也有不因風寒而火熱內盛的人，也會出現惡寒發熱，發作有一定週期，症狀雖然類似瘧疾但實際不是瘧證，所以特別提出來辨問。）岐伯說：勝氣與復氣，在相遇的時候，有多少的不同。

原文

陰氣多而陽氣少，則其發日遠；陽氣多而陰氣少，則其發日近。此勝復相搏，盛衰之節，瘧亦同法。

白話

陰氣多而陽氣少，那麼發作的日子間隔較遠；陽氣多而陰氣少，那麼發作的日子間隔較近。這是勝氣與復氣相互搏結，盛衰的節律，瘧疾也是同樣的道理。

原文

（夫寒熱者，陰陽之氣也。遲速者，陰陽之性也。人之陰陽則水火也，營衛也。有熱而反寒者，火極似水也。寒而反熱者，陰極似陽也。陰陽和則血氣勻，表裡治；陰陽不和，則勝復之氣，會遇之時，各有多少矣。故陽入之陰，則陰不勝陽而為熱；陰出之陽，則陽不勝陰而為寒。又若陰多陽少，則陰性緩而會遇遲，故其發日遠；陽多陰少，則陽性速而會遇早，故其發日近。此勝復盛衰之節，雖非瘧證，而多變似瘧，法亦同然。所謂同者，皆陰陽出入之理也。然同中自有不同，則曰是瘧，曰非瘧。是瘧非瘧者，在有邪無邪之辨耳。真瘧有邪，由衛氣之會以為止作；似瘧無邪，由水火爭勝以為盛衰，此則一責在表，一責在裡，一治在邪，一治在正，勿謂法同而治亦同也。同與不同之間，即殺人生人之岐也，學者於此，不可不察。）

白話

（寒熱之病，是陰陽之氣所致。發作遲速，是陰陽之屬性。人體的陰陽就是水火，就是營衛。有發熱反而怕冷的，是火極似水；有怕冷反而發熱的，是陰極似陽。陰陽調和則血氣均勻，表裡正常；陰陽不和，則勝氣與復氣，在相遇的時候，各有不同的多少。所以陽氣進入陰分，則陰不能勝陽而發熱；陰氣出於陽分，則陽不能勝陰而惡寒。又比如陰多陽少，則陰性遲緩而相遇較晚，所以發作日期間隔遠；陽多陰少，則陽性迅速而相遇較早，所以發作日期間隔近。這些勝復盛衰的節律，雖然不是瘧證，但多變為類似瘧疾，道理也是相同的。所謂相同，都是陰陽出入的道理。然而相同之中自有不同，則有的是瘧疾，有的不是瘧疾。是瘧非瘧的區別，在於有邪無邪的辨別罷了。真正的瘧疾有邪，依靠衛氣的會合來決定發作休止；類似瘧疾沒有邪，依靠水火的爭勝來決定盛衰。這一個病責在表，一個病責在裡；一個治療在邪，一個治療在正。不要認為道理相同而治法也相同。同與不同之間，就是殺人或救人的分岐，學者對此，不可不細察。）