原文
（《靈樞·順氣一日分為四時篇》）黃帝曰：夫百病之所始生者，必起於燥濕寒暑風雨，陰陽喜怒，飲食居處，氣合而有形，得藏而有名，余知其然也。夫百病者，多以旦慧晝安、夕加夜甚何也？
黃帝說：各種疾病的開始發生，必定是由於乾燥、濕度、寒暑、風雨等外邪，以及陰陽失調、情緒過度、飲食不當、作息失常等內傷。邪氣與人體結合就會表現出症狀，從脈象和症狀可以診察；侵入臟腑後就會形成各種病症，從表裡變化可以判斷。這些我都知道。然而各種疾病，大多是清晨感覺較輕，白天較安定，傍晚加重，夜間更加嚴重，這是什麼原因呢？
原文
（燥濕寒暑風雨，外感也。陰陽喜怒飲食居處，內傷也。氣合而有形，脈證可據也。得藏而有名，表裡可察也。雖病有不同，而多以旦慧晝安、夕加夜甚者，諸病皆相類也。）岐伯曰：四時之氣使然。黃帝曰：願聞四時之氣。
燥濕寒暑風雨，是外感病邪。陰陽失調、情緒過度、飲食不當、作息失常，是內傷。邪氣與人體結合就會表現出症狀，可從脈象和症狀來診察；侵入臟腑後就會形成各種病症，可從表裡變化來判斷。雖然病症各有不同，但大多清晨感覺較輕，白天較安定，傍晚加重，夜間更加嚴重，各種疾病都有這樣的規律。岐伯說：這是四時之氣影響的緣故。黃帝說：我想聽聽四時之氣的情況。
岐伯說：春天生發，夏天成長，秋天收斂，冬天閉藏，這是氣運的正常規律。
原文
（春之生，陽氣升也。夏之長，陽氣盛也。秋之收，陽氣降也。冬之藏，陽氣伏也。是氣之常，皆以陽氣為言也。）人亦應之，以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。
春天的生發，是因為陽氣上升。夏天的成長，是因為陽氣旺盛。秋天的收斂，是因為陽氣下降。冬天的閉藏，是因為陽氣伏藏。這是氣運的正常規律，都是以陽氣來說明的。人也與之相應，把一天分為四個時段：清晨就像春天，中午就像夏天，傍晚就像秋天，夜半就像冬天。
原文
（天地之交，四時之序，惟陰陽升降而盡之矣。自子之後，太陽從左而升，升則為陽；自午之後，太陽從右而降，降則為陰。大而一歲，小而一日，無不皆然，故一日亦分四時也。）朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧。日中人氣長，長則勝邪，故安。夕則人氣始衰，邪氣始生，故加。夜半人氣入藏，邪氣獨居於身，故甚也。
天地交會，四時有序，都是由於陰陽的升降而體現出來。從子時之後，太陽從左方上升，上升就是陽；從午時之後，太陽從右方下降，下降就是陰。大到一年，小到一天，無不如此，所以一天也可以分為四個時段。清晨時人體正氣開始生發，病邪衰退，所以感覺神清氣爽。中午時人體正氣旺盛，正氣旺盛就能戰勝邪氣，所以感覺安定。傍晚時人體正氣開始衰退，邪氣開始猖盛，所以症狀加重。夜半時人體正氣內藏，邪氣獨自停留在體內，所以症狀更加嚴重。
原文
（朝時太陽在寅卯，自下而上，在人應之，陽氣正升，故病氣衰而旦慧。日中太陽在巳午，自東而中，在人應之，陽氣正盛，故能勝邪而晝安。夕時太陽在申酉，由中而昃，在人應之，陽氣始衰，故邪氣漸盛而暮加重。夜半太陽在戌亥，自上而降，在人應之，陽氣伏藏，邪氣正盛，故夜則甚。蓋邪氣之輕重，由於正氣之盛衰。正氣者，陽氣也。升則從陽，從陽則生；降則從陰，從陰則死。天人之氣，一而已矣。）黃帝曰：其時有反者何也？
清晨時太陽運行在寅卯位，自下而上，人體與之相應，陽氣正在上升，所以病邪衰退而感覺神清氣爽。中午時太陽運行在巳午位，自東而中，人體與之相應，陽氣正當旺盛，所以能戰勝邪氣而感覺白天安定。傍晚時太陽運行在申酉位，由中而斜，人體與之相應，陽氣開始衰退，所以邪氣漸盛而傍晚加重。夜半時太陽運行在戌亥位，自上而降，人體與之相應，陽氣伏藏，邪氣正當旺盛，所以夜間症狀更重。邪氣的輕重，決定於正氣的盛衰。所謂正氣，就是陽氣。上升就跟隨陽，跟隨陽就能生存；下降就跟隨陰，跟隨陰就會死亡。天與人的氣，說到底是一樣的道理。黃帝問：有時疾病的輕重會出現相反的情況，是什麼緣故呢？
原文
（反，謂不應前說也。）岐伯曰：是不應四時之氣，臟獨主其病者，是必以臟氣之所不勝時者甚，以其所勝時者起也。
反，是指不符合前面所說的一般規律。岐伯說：這是因為某些疾病不符合四時之氣的規律，而是由臟腑之氣單獨主導的。遇到該臟所不勝的時辰，病情就會加重；遇到該臟所勝過的時辰，病情就會好轉。
原文
（不應四時之氣者，以臟氣獨主其病，有所勝所不勝也。所不勝者，如脾病畏木，肺病畏火，腎病畏土，肝病畏金，心病畏水，值其時日，故病必甚也。所勝時者，如脾病喜火土，肺病喜土金，腎病喜金水，肝病喜水木，心病喜木火，值其時日，故病當起也。）黃帝曰：治之奈何？
不符合四時之氣規律的疾病，是由於臟腑之氣單獨主導病症，有所勝和所不勝的關係。所不勝的時辰，例如脾病畏懼木氣，肺病畏懼火氣，腎病畏懼土氣，肝病畏懼金氣，心病畏懼水氣，遇到這些時辰，病情必定加重。所勝的時辰，例如脾病喜歡火土之氣，肺病喜歡土金之氣，腎病喜歡金水之氣，肝病喜歡水木之氣，心病喜歡木火之氣，遇到這些時辰，病情應當好轉。黃帝問：如何治療呢？
原文
岐伯曰：順天之時而病可與期，順者為工，逆者為粗。帝曰：善。
岐伯說：順應天時的變化來治療，疾病的好轉就可以預期。能順應天時的是高明的醫生，違背天時的是粗疏的醫生。黄帝說：好。
原文
（順天之時者，因時氣之盛衰，知陰陽之虛實，故病之凶吉可期，此明哲之事也。彼粗工者，以是作非，以標作本，但有逆之而已，又惡足以知此？）
順應天時治療的人，能根據時氣的盛衰，了解陰陽的虛實，所以疾病的吉凶可以預期，這是明智通達的事。那些粗疏的醫生，把對的當成錯的，把標當作本，只是一味地違逆病情，又怎麼能夠明白這個道理呢？
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。