原文
（《素問·調經論》 連前篇）帝曰：余已聞虛實之形，不知其何以生？
白話
黃帝說：我已經聽說了虛實的表現形態，不知道它是如何產生的？
疾病類
十九、氣血以並有者為實無者為虛
疾病類27 句
原文
岐伯曰：氣血以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虛，（並，偏勝也。傾，傾陷也。氣為陽，故亂於衛。血為陰，故逆於經。陰陽不和，則氣血離居，故實者偏實，虛者偏虛，彼此相傾也。）血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。
白話
岐伯說：氣血如果發生偏聚，陰陽就會互相傾軋，氣擾亂於衛分，血逆行於經脈，氣血離開各自的位置，就會形成一實一虛的狀態。（並，就是偏勝的意思。傾，是傾陷的意思。氣屬陽，所以擾亂於衛分。血屬陰，所以逆行於經脈。陰陽不和，就會使氣血離開各自的位置，所以實者偏實，虛者偏虛，彼此互相傾軋。）血偏聚於陰，氣偏聚於陽，所以就會發生驚狂。
原文
（血並於陰，是重陰也。氣並於陽，是重陽也。重陰者癲，重陽者狂，故為驚狂。）血並於陽，氣並於陰，乃為炅中。
白話
（血偏聚於陰，是所謂重陰。氣偏聚於陽，是所謂重陽。重陰的會發癲，重陽的會發狂，所以會發生驚狂。）血偏聚於陽，氣偏聚於陰，就會變成內熱。
原文
（血並於陽，陰在表也。氣並於陰，陽在裡也。故為炅中。炅，熱也。炅，居永切。）血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。
白話
（血偏聚於陽，是陰在表。氣偏聚於陰，是陽在裡。所以變成內熱。炅，就是熱的意思。）血偏聚於上，氣偏聚於下，就會心中煩悶容易發怒。
原文
（上，膈上也。下，膈下也。血並於上，則陰邪抑心，故煩惋。氣並於下，則火動於肝，故善怒。惋，烏貫切。）血並於下，氣並於上，亂而喜忘。
白話
（上，是指膈膜之上。下，是指膈膜之下。血偏聚於上，就會陰邪抑制心臟，所以心中煩悶。氣偏聚於下，就會火邪擾動肝臟，所以容易發怒。）血偏聚於下，氣偏聚於上，就會神志紊亂而容易健忘。
原文
（血並於下則陰氣不升，氣並於上則陽氣不降，陰陽離散，故神亂而喜忘。）帝曰：血並於陰，氣並於陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？
白話
（血偏聚於下就會陰氣不能上升，氣偏聚於上就會陽氣不能下降，陰陽離散，所以神志紊亂而容易健忘。）黃帝說：血偏聚於陰，氣偏聚於陽，像這樣血氣離開各自的位置，哪些算實？哪些算虛？
原文
（血並於陰則陽中無陰，氣並於陽則陰中無陽，陰陽不和，故血氣離居。）岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之。
白話
（血偏聚於陰就會陽中沒有陰，氣偏聚於陽就會陰中沒有陽，陰陽不和，所以血氣離開各自的位置。）岐伯說：血和氣，都喜歡溫暖而厭惡寒冷，寒冷就會凝澀不能流行，溫暖就會消散而運行。
原文
（血之與氣，體雖異而性則同，故皆喜溫而惡寒，寒則凝泣而留滯，溫則消散而運行。邪之或並於血，或並於氣，由於此矣。泣，澀同。）是故氣之所併為血虛，血之所併為氣虛。
白話
（血和氣，本質雖然不同但性質卻相同，所以都喜歡溫暖而厭惡寒冷，寒冷就會凝澀留滯，溫暖就會消散運行。邪氣或者偏聚於血，或者偏聚於氣，都是由於這個原因。泣，和澀相同。）所以氣偏聚的地方就形成血虛，血偏聚的地方就形成氣虛。
原文
（氣並於陽則無血，是血虛也。血並於陰則無氣，是氣虛也。）帝曰：人之所有者，血與氣耳。
白話
（氣偏聚於陽就沒有血，這是血虛。血偏聚於陰就沒有氣，這是氣虛。）黃帝說：人體所擁有的，不過是血與氣罷了。
原文
今夫子乃言血併為虛，氣併為虛，是無實乎？
白話
現在您卻說血偏聚為虛，氣偏聚也為虛，難道沒有實證嗎？
原文
岐伯曰：有者為實，無者為虛，（有血無氣，是血實氣虛也。有氣無血，是氣實血虛也。）故氣並則無血，血並則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。
白話
岐伯說：有就是實，無就是虛，（有血而無氣，是血實氣虛。有氣而無血，是氣實血虛。）所以氣偏聚就沒有血，血偏聚就沒有氣，現在血與氣不能相濟，所以都成為虛了。
原文
（相失者，不相濟。失則為虛矣。）絡之與孫脈俱輸於經，血與氣並，則為實焉。
白話
（相失，就是不相濟。不相濟就成為虛了。）絡脈和孫脈都傳輸到經脈，如果血與氣一起，就成為實證了。
原文
血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。
白話
血和氣一起向上逆行，就會成為大厥，昏厥就會突然死亡，如果氣能回返就能活，不能回返就會死。
原文
（上文言血與血並，氣與氣並，偏虛偏實也。此言血與氣並，並者為實，不並者為虛也。血氣並走於上則上實下虛，下虛則陰脫，陰脫則根本離絕而下厥上竭，是為大厥，所以暴死。若氣極而反，則陰必漸回，故可復甦。其有一去不反者，不能生矣。）帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，願聞其故。
白話
（前文說血與血偏聚，氣與氣偏聚，是偏虛偏實。這裡說血與氣一起偏聚，偏聚的是實，不偏聚的是虛。血氣一起向上逆行就會上實下虛，下虛就會陰氣脫離，陰氣脫離就會根本離絕而下厥上竭，這就是大厥，所以會突然死亡。如果氣到了極點而回返，陰氣必然逐漸恢復，所以可以復甦。那些一去不返的，就不能活了。）黃帝說：實證是從什麼途徑來的？虛證是從什麼途徑去的？虛實的要領，希望聽您講解其中的緣故。
原文
岐伯曰；夫陰與陽皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。
白話
岐伯說：陰和陽都有俞穴和會合，陽氣灌注到陰分，陰分充滿後就向外布散，陰陽均勻平衡，用來充實身形，九候如果一致，就叫做平人。
原文
（俞會，經穴有俞有會也。陽注於陰，則自經歸臟；陰滿之外，則自臟及經。九候若一，則陰陽和，血氣勻，身安無病，故曰平人。）夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。
白話
（俞會，是經穴有俞有會的意思。陽氣灌注到陰分，就從經脈歸於臟腑；陰分充滿向外布散，就從臟腑到達經脈。九候如果一致，就陰陽調和，血氣均勻，身體平安沒有疾病，所以叫做平人。）邪氣的產生，有的生於陰，有的生於陽。
原文
其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。
白話
生於陽的，是感受了風雨寒暑；生於陰的，是得之於飲食居處，以及男女情志。
原文
（風雨寒暑，生於外也，是為外感，故曰陽。飲食居處，陰陽喜怒，生於內也，是為內傷，故曰陰。外感多有餘，內傷多不足，此實之所以來，虛之所以去也。）帝曰：風雨之傷人奈何？
白話
（風雨寒暑，生於外部，這是外感，所以叫做陽。飲食居處，男女情志，生於內部，這是內傷，所以叫做陰。外感大多是有餘，內傷大多是不足，這就是實證之所以產生，虛證之所以形成。）黃帝說：風雨傷人是怎樣的呢？
原文
岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。
白話
岐伯說：風雨傷害人，首先停留在皮膚，傳入孫脈，孫脈充滿了就傳入絡脈，絡脈充滿了就傳輸到大經脈，血氣與邪氣一起停留在分肉腠理之間，脈象堅實洪大，所以叫做實。實證是外部堅實充滿，不能按壓，按壓就會疼痛。
原文
（此外感之生實也。實痛者必堅滿，中有留邪也。按之則實邪相拒，故痛癒甚。虛痛者必柔軟，中空無物也。按之則氣至而溫，故其痛止。是以可按者為虛，拒按者為實也。此節與《皮部論》《繆刺論》大同，一見經絡類三十一，一見針刺類三十。）帝曰：寒濕之傷人奈何？
白話
（這是外感所產生的實證。實證疼痛必然堅實脹滿，是因為中有留邪。按壓就會使實邪相拒，所以疼痛更加厲害。虛證疼痛必然柔軟，是因為內中空無物。按壓就會氣至而溫暖，所以疼痛就會停止。因此可以按壓的是虛證，拒絕按壓的是實證。這一節與《皮部論》《繆刺論》大致相同，一個見於經絡類三十一，一個見於針刺類三十。）黃帝說：寒濕傷人是怎樣的呢？
原文
岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，榮血泣，衛氣去，故曰虛。
白話
岐伯說：寒濕傷害人，皮膚不能收斂，肌肉堅硬緊實，營血凝澀，衛氣散失，所以叫做虛。
原文
虛者聶闢氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。
白話
虛證是語言輕微無力、足弱不能行走、氣不足，按壓就能使氣足夠來溫暖它，所以舒暢而不疼痛。
原文
（此外感之生虛也。凡寒濕中人，必傷衛氣，故皮膚不收而為縱緩，肌肉堅緊而為消瘦，營血澀於脈中，衛氣去於脈外，所以為虛。凡言語輕小曰聶，足弱不能行曰闢，皆氣不足也。氣虛作痛者，按之可以致氣，氣至則陽聚陰散，故可快然而痛止也。聶，尼輒切。闢音壁。）帝曰：善。陰之生實奈何？
白話
（這是外感所產生的虛證。凡是寒濕傷害人，必然損傷衛氣，所以皮膚不能收斂而成為弛縱緩弱，肌肉堅硬緊實而成為消瘦，營血在脈中凝澀，衛氣在脈外散失，所以成為虛。凡是言語輕微無力叫做聶，足弱不能行走叫做闢，都是氣不足。氣虛作痛的，按壓可以招致氣至，氣至就會陽聚陰散，所以可以舒暢而疼痛停止。聶，音尼輒。闢，音壁。）黃帝說：好。陰分所生的實證是怎樣的呢？
原文
岐伯曰：喜怒不節則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。
白話
岐伯說：喜怒沒有節制就會使陰氣向上逆行，向上逆行就會下身空虛，下身空虛就會使陽氣湊過來，所以叫做實了。
原文
（此內傷之生實也。陰逆於上則虛於下，陰虛則陽邪湊之，所以為實。然則實因於虛，此所以內傷多不足也。按：下文以喜則氣下為虛，而此節所重在怒，故曰實也。觀陰氣上逆之意，言怒可知。又《舉痛論》曰怒則氣上，正此之謂。）帝曰：陰之生虛奈何？
白話
（這是內傷所產生的實證。陰逆於上就會虛於下，陰虛就會使陽邪湊過來，所以成為實。然而實是因於虛，這就是內傷大多是不足的原因。按：下文以喜則氣下為虛，而這裡所側重的是怒，所以說是實。從陰氣上逆的意思來看，可以知道是說的怒。又《舉痛論》說怒則氣上，正是這個意思。）黃帝說：陰分所生的虛證是怎樣的呢？
原文
岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。
白話
岐伯說：喜就會使氣下陷，悲就會使氣消散，消散就會使脈空虛，再加上吃了寒冷的飲食，寒氣熏滿，就會使血凝澀氣散失，所以叫做虛了。
原文
（此內傷之生虛也。下，陷也。消，散也。《舉痛論》曰喜則氣緩，與此稍異。因寒飲食者，寒氣熏滿中焦，必傷陽氣，故血澀氣去而中為虛也。若飲食過度，留滯不消，雖亦內傷，此則虛中挾實，是又不可不為詳辨。）
白話
（這是內傷所產生的虛證。下，是下陷的意思。消，是消散的意思。《舉痛論》說喜則氣緩，與這裡稍有不同。吃了寒冷飲食的，寒氣熏滿中焦，必然損傷陽氣，所以血凝澀氣散失而中焦成為虛。如果飲食過度，留滯不能消化，雖然也是內傷，但這是虛中挾實，這又不可不詳細辨別。）
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