原文
（古人巢居穴處，故居禽獸之間。動作者，陽生而暖，故可避寒。陰居者，就涼遠熱，故可避暑。伸，屈伸之情。宦，利名之累。內無眷慕，外無趨求，故曰恬憺之世。恬憺則天真完固，氣血堅實，邪不能入，故无事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝，咒同。由，病所從生也。故曰祝由。王氏曰：祝說病由，不勞針石而已。）今之世不然，憂患緣其內，苦形傷其外，又失四時之從，逆寒暑之宜，賊風數至，虛邪朝夕，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死，故祝由不能已也。帝曰：善。
（古人居住在洞穴巢窩中，所以說是居住在禽獸之間。活動身體，是因為陽氣生發而溫暖，所以可以避寒。在陰涼處居住，是靠近涼爽遠離炎熱，所以可以避暑。伸，是屈伸的情況。宦，是名利帶來的牽累。體內沒有眷戀羨慕，體外沒有趨附追求，所以叫做恬淡安靜的世道。恬淡安靜就能保存完固的天真，氣血充實堅固，邪氣不能侵入，所以不需要用毒藥和針灸砭石，只用祝由就可以轉移改變精氣而治好疾病。祝，與咒相同。由，是疾病產生的根源。所以叫做祝由。王冰說：通過祝禱來陳述疾病的原因，不需要使用針灸砭石就能治好。）現在的世道就不是這樣了，憂愁患難從內心產生，辛勤操勞傷害體表，又違背了順應四時的原則，違反了寒暑季節的適宜養生，賊風屢次來襲，虛邪早晚侵擾，向內侵入五臟骨髓，向外損傷孔竅肌膚，所以小病必定加重，大病一定死亡，因此祝由就不能治好了。黃帝說：好。
原文
（內傷五臟，外逆四時，則表裡俱傷，為病必甚，故不能以祝由治之也。數音朔。空，孔同。愚按：祝由者，即符咒禁禳之法，用符咒以治病，謂非鬼神而何？故賊風篇：帝曰：其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？岐伯曰：此亦有故邪留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏。其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。帝又問曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫因知百病之勝，先知其病所從生者，可祝而已也。只此數語，而祝由鬼神之道盡之矣，愚請竟其義焉。夫曰似鬼神者，言似是而實非也。曰所惡所慕者，言鬼生於心也。曰知其勝、知其所從生，可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。何也？凡人之七情生於好惡，好惡偏用則氣有偏並，有偏並則有勝負而神志易亂，神志既有所偏而邪復居之，則鬼生於心，故有素惡之者則惡者見，素慕之者則慕者見，素疑之者則疑者見，素畏忌之者則畏忌者見，不惟疾病，夢寐亦然，是所謂志有所惡，及有外慕，血氣內亂，故似鬼神也。又若神氣失守，因而致邪，如補遺刺法等論曰：人虛即神遊失守，邪鬼外干，故人病肝虛，又遇厥陰歲氣不及，則白屍鬼犯之；人病心虛，又遇二火歲氣不及，則黑屍鬼犯之；人病脾虛，又遇太陰歲氣不及，則青屍鬼犯之；人病肺虛，又遇陽明歲氣不及，則赤屍鬼犯之；人病腎虛，又遇太陽歲氣不及，則黃屍鬼犯之。非但屍鬼，凡一切邪犯者，皆是神失守位故也。此言正氣虛而邪勝之，故五鬼生焉，是所謂故邪也，亦所謂因知百病之勝也。又如關尹子曰：心蔽吉凶者，靈鬼攝之；心蔽男女者，淫鬼攝之；心蔽幽憂者，沉鬼攝之；心蔽放逸者，狂鬼攝之；心蔽盟詛者，奇鬼攝之；心蔽藥餌者，物鬼攝之。此言心有所注，則神有所依，依而不正，則邪鬼生矣，是所謂知其病所從生也。既得其本，則治有其法，故察其惡，察其慕，察其勝，察其所從生，則祝無不效矣。如王中陽治一婦，疑其夫有外好，因病失心狂惑，雖投藥稍愈，終不脫然。乃陰令人佯言某婦暴死，殊為可憐，患者忻然，由是遂愈。此雖非巫，然亦以法而去其所惡之謂也。又如韓世良治一女，母子甚是相愛，既嫁而母死，遂思念成疾，諸藥罔效。韓曰：此病得之於思，藥不易愈，當以術治之，乃賕一巫婦，授以秘語。一日夫謂其妻曰：汝之念母如此，不識彼在地下，亦念汝否？吾當他往，汝盍求巫婦卜之。妻忻諾，遂召巫至，焚香禮拜而母靈降矣。一言一默，宛然其母之生前也。女遂大泣。母叱之曰：勿泣！汝之生命克我，我遂早亡，我之死，皆汝之故。今在陰司，欲報汝仇，汝病懨懨，實我所為。我生則與爾母子，死則與爾寇仇矣。言訖，女改容大怒曰：我因母病，母反害我，我何樂而思之！自是而病愈矣。此去其所慕之謂也。又如陰陽應象大論曰：怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。此因其情志之勝，而更求其勝以制之之法也。又如外臺秘要載祝由一科，丹溪謂符水惟膈上熱痰，一呷涼水，胃熱得之，豈不清快，亦可取效；若內傷涉虛之人，及嚴冬天寒之時，符水下咽，胃氣受傷，反致害者多矣。此因其熱而勝以寒也。又如近有患瘧者，厭以符物，每多取效何也？蓋以瘧之輕者，日發一次，多在半表半裡少陽膽經。當其邪正相爭，迭為勝負之際，但得一厭，則膽氣若有所恃，故正勝邪而病退矣。此借其相勝之氣，以移易其邪正也。又余嘗治一少年姻婦，以熱邪乘胃，依附鬼神，毆詈驚狂，舉家恐怖，欲召巫以治，謀之於余。余曰：不必，余能治之。因令人高聲先導，首懾其氣，余即整容，隨而突入。病者褻衣不恭，瞠視相向。余施怒目勝之，面對良久，見其赧生神怯，忽爾潛遁，余益令人索之，懼不敢出。乃進以白虎湯一劑，諸邪悉退。此以威儀勝其褻瀆，寒涼勝其邪火也。又治一儒生，以傷寒後金水二臟不足，忽一日正午，對余嘆曰：生平業儒，無所欺害，何有白鬚老者，素服持扇，守余不去者三日矣，意必宿冤所致也，奈之何哉？余笑曰：所持者非白紙扇耶？生驚曰：公亦見乎？余曰：非也。因對以刺法論人神失守五鬼外干之義，且解之曰：君以肺氣不足，眼多白花，故見白鬼；若腎水不足者，眼多黑花，當見黑鬼矣。此皆正氣不足，神魂不附於體，而外見本臟之色也，亦何冤之有哉？生大喜曰：有是哉妙理也。余之床側，尚有一黑鬼在，余心雖不懼，而甚惡之，但不堪言耳，今得教可釋然矣。遂連進金水兩臟之藥而愈。此知其病所從生，而微言以釋之也。諸如此類，皆鬼從心生，而實非鬼神所為，故曰似鬼神也。然鬼既在心，則誠有難以藥石奏效，而非祝由不可者矣。使祝由家能因岐伯之言而推廣其妙，則功無不奏，術無不神，無怪其列於十三科之一，又豈近代惑世誣民者流，所可同日語哉。賊風篇義見疾病類三十一，所當互考。又按：鬼神之謂，雖屬渺茫，然易曰：精氣為物，遊魂為變，是故知鬼神之情狀。孔子曰：鬼神之為德，其盛矣乎！然則鬼神之道，其可忽哉。故周官之有大祝者，掌六祝之辭以事鬼神，示祈福祥，求永貞也。注曰：告神之辭曰祝號者，尊其名為美稱也。又有男巫者，春招弭以除疾病。注曰：招吉祥，弭禍祟，而疾病可除矣。又有女祝者，掌王后之內祭祀，以時招梗禬禳之事。注曰：招以召祥，梗以御癘，縠以除災害，禳以弭變異，四者所以除疾殃也。以此觀之，則巫祝之用，雖先王大聖未始或廢，蓋藉以宣誠悃，通鬼神而消災害，實亦先巫祝由之意也。故其法至今流傳，如肘瘟、骨鯁、邪祟、神志等疾，間或取效。然必其輕淺小疾，乃可用之。設果內有虛邪，外有實邪，苟舍正大之法而祟尚虛無，鮮不誤事。奈何末世奸徒，借神鬼為妖祥，假符祝為欺誑。今之人，既不知祝由之法自有一種當用之處，乃欲動輒賴之，信為實然，致有妄言禍福而惑亂人心者，有禁止醫藥而坐失幾宜者，有當忌寒涼而誤吞符水者，有作為怪誕而蕩人神氣者，本以治病而適以誤病，本以去鬼而適以致鬼，此之為害，未可枚舉，其不為奸巫所竅笑者幾希矣。故曰拘於鬼神者，不可與言至德。又曰信巫不信醫，一不治也。籲！人生於地，懸命於天。彼鬼神者，以天地之至德，二氣之良能，既不得逆天命以禍福私人，又焉得樂諂媚以祝禳免患？尼父曰：獲罪於天，無所禱也。又曰：敬鬼神而遠之。此則吾心之所謂祝由也。苟有事於斯者，幸鑑余之迂論。運氣類四十四章有按當考。）
（內傷五臟，外逆四時，就會表裡都受損傷，發病必定很重，所以不能用祝由治療。數，音朔。空，與孔相同。我認為：祝由，就是符咒禁禳的方法，用符咒來治病，說它不是鬼神起作用又能說是什麼呢？所以《賊風》篇記載：黃帝問道：有些人沒有遇到邪氣，也沒有驚懼恐懼等情志變化，卻突然生病，這是什麼原因呢？难道是因為鬼神的原因嗎？岐伯說：這也是因為原有邪氣停留在體內而沒有發作，接著情志有所厭惡，以及有所羨慕，導致血氣在體內紊乱，兩種氣互相搏結。它發生的原因很細微，看不見，聽不到，所以看起來像是鬼神作祟。黃帝又問道：用祝由就能治好的，那是什麼原因呢？岐伯說：古代的巫師因為知道各種疾病在何種情況下會被制服，先知道疾病是從哪裡產生的，就可以用祝由治好。僅就這幾句話，祝由和鬼神的道理就都說清楚了，我請求把其中的義理完全講清楚。說「似鬼神」，是說好像是但實際上不是。說「所厭惡所羨慕」，是說鬼產生於內心。說知道其制服方法、知道它從哪裡產生，可以用祝由治好，是說要找到致病的根由，然後化解去除心中的鬼。為什麼呢？人的七情產生於喜好和厭惡，喜好厭惡偏頗使用就會使氣有所偏盛偏衰，氣有偏盛偏衰就會有胜负而使神志容易紊乱，神志既然有了偏頗而邪氣又盤踞在那裡，鬼就產生於心了。所以平時厭惡某人的就會見到那個被厭惡的人，平時羨慕某人的就會見到那個被羨慕的人，平時懷疑的就會見到令其懷疑的東西，平時畏懼忌諱的就會見到令他畏懼忌諱的，不只是疾病，夢境也是如此，這就是所說的情志有所厭惡，以及有外在羨慕，導致血氣在體內紊乱，所以看起來像是鬼神。又如神氣失守本位，因而招致邪氣，像《補遺刺法》等論說：人虛弱就會神氣遊走失守，邪鬼從外侵犯，所以人患肝病而虛弱，又遇到厥陰年的氣運不及，白屍鬼就會侵犯他；人患心病而虛弱，又遇到二火年的氣運不及，黑屍鬼就會侵犯他；人患脾病而虛弱，又遇到太陰年的氣運不及，青屍鬼就會侵犯他；人患肺病而虛弱，又遇到陽明年的氣運不及，赤屍鬼就會侵犯他；人患腎病而虛弱，又遇到太陽年的氣運不及，黃屍鬼就會侵犯他。不只是屍鬼，所有一切邪氣侵犯，都是因為神失守本位的緣故。這是說正氣虛弱而被邪氣戰勝，所以五種鬼就產生了，這就是所說的原有邪氣，也就是所說的因知道百病會被何種情況所制服。又如關尹子說：心被吉凶所蒙蔽的，靈鬼就會附著；心被男女之事所蒙蔽的，淫鬼就會附著；心被幽深憂愁所蒙蔽的，沉鬼就會附著；心被放縱安逸所蒙蔽的，狂鬼就會附著；心被盟約詛咒所蒙蔽的，奇鬼就會附著；心被藥物所蒙蔽的，物鬼就會附著。這是說心有所專注，神就有所依附，依附而不正當，邪鬼就產生了，這就是所說的知道疾病是從哪裡產生的。既然知道了根本，治療就有方法，所以觀察他所厭惡的，觀察他所羨慕的，觀察他能制服什麼，觀察疾病從哪裡產生，祝由就沒有不效驗的了。比如王中陽治療一位婦女，懷疑丈夫有了外遇，因此得了心病而精神失常狂亂迷惑，雖然用藥稍微好了一些，始終不能完全脫離病態。於是暗中派人假裝說某個女人突然死了，非常可憐，患者聽了很高興，由此就治好了。這雖然不是巫術，然而也是用方法去除患者所厭惡的東西的意思。又如韓世良治療一個女子，母子非常相愛，嫁人之後母親死了，女子於是思念成疾，各種藥物都沒有效果。韓世良說：這病是因為思念得的，藥物不容易治好，應當用術法來治療，於是賄賂了一個巫婆，傳授給她秘密的話語。有一天丈夫對妻子說：你思念母親到這種程度，不知道她在地下，是否也思念你呢？我要出門辦事，你何不請巫婆占卜一下。妻子欣然答應，於是召來巫婆，焚香禮拜而母親的魂靈降臨了。一言一動，都像她母親生前一樣。女子於是大哭。母親責備她說：不要哭！你的生命克制了我，我就早早死了，我的死，都是因為你的緣故。現在在陰間，要向你報仇，你病懨懨的，實在是我造成的。我活著的時候和你們是母子，死了就是你我的仇人了。說完，女子變了臉色大怒說：我因為思念母親而生病，母親反而害我，我為什麼還要思念你呢！從此病就好了。這是去除患者所羨慕的東西的意思。又如《陰陽應象大論》說：怒傷肝，悲能制怒；喜傷心，恐能制喜；思傷脾，怒能制思；憂傷肺，喜能制憂；恐傷腎，思能制恐。這是根據情志的相勝關係，而進一步尋求那種能制服它的情志來克制它的方法。又如《外台秘要》記載了祝由這一科，朱丹溪說符水只能治膈上的熱痰，喝一口涼水，胃熱得到緩解，難道不清爽痛快，也可以取得效果；如果是內傷涉虛的人，以及嚴冬寒冷的天氣，符水喝下去，胃氣受傷，反而造成危害的情況很多。這是根據熱邪而用寒涼來制服的意思。又如近來有患瘧疾的人，用符物厭勝，往往多有取效，這是為什麼呢？大概是因為輕症的瘧疾，每天發作一次，大多在半表半裡的少陽膽經。當其邪氣正氣互相爭奪，交替分出胜负的時候，只要得到一次厭勝，膽氣就好像有所依仗，所以正氣勝過邪氣而病退卻了。這是借著那種相勝的氣，來轉移改變邪氣和正氣的狀態。又如我曾治療一位年輕的媳婦，因為熱邪侵犯腸胃，依附鬼神，打人罵人，驚恐狂亂，全家人都很恐懼，想要召請巫師來治療，來和我商量。我說：不必，我能治好。於是令人高聲先導，一開始就震懾住她的氣，我立刻整理儀容，隨即突入病室。患者衣著不整，瞪眼對視。我施以怒目而視來戰勝她，面對面很久，看見她羞赧而生出神氣膽怯，忽然偷偷逃走了，我更加派人去尋找她，她懼怕不敢出來。於是給她服用白虎湯一劑，各種邪氣全部退去。這是用威儀戰勝她的褻瀆怠慢，用寒涼戰勝她的邪火。又治療一位儒生，因為傷寒後金水兩臟不足，有一天正午，對我嘆氣說：我一生以儒學為業，沒有欺騙傷害過人，哪裡來的白鬍子老者，穿著素色衣服拿著扇子，守在我這裡不肯離去已經三天了，想必是前世的冤仇造成的，該怎么辦呢？我笑著說：你拿的不是白紙扇嗎？儒生驚訝地說：您也見到了嗎？我說：不是見到了。於是就用刺法論中人所的神失守、五鬼外犯的道理來解釋，並且說：您因為肺氣不足，眼睛多見白花，所以看見白鬼；如果是腎水不足的人，眼睛多見黑花，應當看見黑鬼了。這都是因為正氣不足，神魂不能依附於身體，而在外表顯現出本臟的顏色，又有什麼冤仇呢？儒生大喜說：有這樣奇妙道理啊。我的床邊還有一個黑鬼在，我心裡雖然不害怕，但是很厭惡它，只是不能說出口，現在得到您的指教可以釋然了。於是接連服用補益金水兩臟的藥物而痊愈了。這是知道疾病從哪裡產生，而用微妙的言辭來化解的意思。像這一類的情況，都是鬼從心裡產生，而實際上並非真正的鬼神所為，所以說好像是鬼神。然而鬼既然在心裡，確實有難以用藥石見效，而非用祝由不可的情況。假使祝由家能根據岐伯的話而推廣其奇妙之處，功效就無所不奏，技術就無所不神，難怪它被列為十三科之一，又哪裡是近代那些迷惑世人誣陷百姓的人所能相比的呢？《賊風》篇的義理見於《疾病類》三十一，應當互相參考。又按：鬼神的說法，雖然屬於渺茫，然而《易經》說：精氣凝結成為萬物，遊魂發生變化，所以能知曉鬼神的情狀。孔子說：鬼神的作用，它的功德真是盛大啊！既然這樣，鬼神的道理，難道可以忽視嗎？所以《周官》有設置大祝的，掌管六種祝辭來事奉鬼神，祈求福祥，追求長久的正氣。注解說：告訴神的話叫做祝號，是尊崇其名稱作為美稱。又有男巫，春天招引吉祥驅除疾病。注解說：招引吉祥，驅除禍祟，疾病就可以除去了。又有女祝，掌管王后的內祭祀，按時執行招福驅邪祭祀的事務。注解說：招是用來召引吉祥，梗是用來抵禦疫癘，縠是用來消除災害，禳是用來制止變異，這四種都是用來消除疾病災殃的。從這裡來看，巫祝的運用，即使先王大聖也未曾廢除，大概是用來宣揚誠心，通達鬼神而消除災害，實在也是上古巫祝祝由的意思。所以那些方法流傳到現在，比如治瘟疫、骨頭卡喉、邪祟、神志錯亂等疾病，偶爾也能取得效果。然而必須是輕微的小病，才可以使用。如果果然內有虛邪，外有實邪，拋棄正當的大法而去崇尚虛無，很少不耽誤事情的。可惜末世的奸徒，借神鬼來製造妖異祥瑞，假借符咒祝由來欺騙矇騙世人。現在的人，既然不知道祝由的方法自然有一種應當使用的地方，就要動輒依賴它們，深信以為確實有效，導致有胡言亂語說人禍福而迷惑擾亂人心的，有禁止醫藥而坐失時機的，有應當忌食寒涼卻誤吞符水的，有裝作怪異荒誕而動搖人心神氣的，本來是想治病卻恰好耽誤了治病，本來是想驅除鬼卻恰好招來了鬼，這樣的危害，不可勝數，那些不被奸邪巫師竊笑的幾乎沒有。所以說：拘泥於鬼神的人，不能和他談論最高的德行。又說：相信巫術而不相信醫學的，一種病就不能治好。唉！人生於地，性命懸於天。那些鬼神，憑著天地最盛的德行，陰陽二氣的良能，既然不能違逆天命來私人禍福，又哪裡會喜歡人去諂媚奉承來祈求免除災禍呢？孔子說：得罪了上天，沒有什麼可以祈禱的。又說：尊敬鬼神但要遠離它。這就是我心中所說的祝由。如果有人對此有所用心，希望能看到我这番迂腐的議論。《運氣類》四十四章有按語應當參考。）
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