四、氣味方制治法逆從（1）

（素問至真要大論 附：病有真假辨）黃帝問：五味陰陽的作用是什麼？

岐伯回答：辛味和甘味能發散屬於陽，酸味和苦味能湧吐洩下屬於陰，鹹味能湧吐洩下也屬於陰，淡味能滲利排洩屬於陽。

這六種性味有的收斂有的發散，有的緩和有的急促，有的燥濕有的滋潤，有的軟化有的堅固，要根據它們各自的適宜作用而運用，來調理氣機使其恢復平衡。

（湧，就是吐。泄，就是瀉。滲泄，是指通利小便及開通孔竅。辛、甘、酸、苦、鹹、淡六者的性味：辛味主發散主滋潤，甘味主緩和，酸味主收斂主急迫，苦味主燥濕主堅固，鹹味主軟化，淡味主滲利排洩。藏氣法時論說：辛散，酸收，甘緩，苦堅，咸耎。所以五味的作用，上升而輕浮的屬陽，下降而沉重的屬陰，各自根據其適宜的作用而運用，那麼氣機就可以調理而平衡了。湧音湧，像泉水湧出一樣。耎，與軟相同。）黃帝問：不是由於氣失調而得的病，治療方法是什麼？有毒和無毒的藥物，該先後如何使用？我想聽聽其中的道理。

（非調氣，是指疾病有不因氣機失調而得的。王太僕說：疾病的發生有四類：第一類是開始因氣機運動而在體內形成，如積聚、癥瘕、瘤氣、癭氣、結核、癲癇之類；第二類是因氣機運動而在體外形成，如癰腫瘡疡、疣疥疽痔、抽搐、浮腫、目赤、熛疹、紅腫疼痛瘙癢之類；第三類是不因氣機運動而疾病生於體內，如留飲、癖食、飢飽勞損、宿食霍亂、悲恐喜怒、想慕憂結之類；第四類是不因氣機運動而疾病生於體外，如瘴氣、賊魅、蟲蛇蠱毒、傳染疾病、鬼怪侵擊、衝撞墜落、風寒暑濕、砍射刺割捶打之類。所有這四類，有的單獨治內而癒，有的同時治內而癒，有的單獨治外而癒，有的同時治外而癒，有的先治內後治外而癒，有的先治外後治內而癒，有的需要用毒藥攻邪，有的需要用無毒藥物調引。其中或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤或燥，或軟或堅，用法各有適宜。）岐伯說：有毒無毒，以所治的病為主，根據病情適當確定方劑的大小。

（治療的方法，有適宜用毒藥的，有不適宜用毒藥的，只以所治的病為主，要求與病情相當罷了，所以方劑的大小輕重，都應當根據病情來制定。）黃帝說：請說說方劑的制度。

岐伯說：君藥一味、臣藥二味，這是小方的制度；君藥一味、臣藥三味、佐藥五味，這是中方的制度；君藥一味、臣藥三味、佐藥九味，這是大方的制度。

（君臣佐使的含義見下章。）寒證用熱藥治療，熱證用寒藥治療，用熱藥治療寒證，用寒藥治療熱證，這是正規的治療方法。