原文
（素問至真要大論）帝曰：氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小，願聞其約奈何？
白話
（出自《素問·至真要大論》）黃帝問道：氣有多有少，病有盛有衰，治療有緩有急，處方有大有小，我想聽聽其中的原則是什麼？
論治類
三、治有緩急方有奇偶
論治類10 句
原文
（五運六氣，各有太過不及，故曰氣有多少。人之疾病，必隨氣而為盛衰，故治之緩急，方之大小，亦必隨其輕重而有要約也。）岐伯曰：氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也。
白話
（五運六氣，各有太過與不及，所以說氣有多有少。人的疾病，必定隨著氣的變化而呈現盛衰，所以治療的緩急、處方的大小，也必定隨著病情的輕重而有準則。）岐伯回答：氣有高有低，病有遠有近，證有在內在外，治療有輕有重，要使藥力恰好到達病處才是目標。
原文
（歲有司天在泉，則氣有高下；經有臟腑上下，則病有遠近。在裡曰中，在表曰外。緩者治宜輕，急者治宜重也。適其至所為故，言必及於病至之所，而務得其以然之故也。）大要曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君三臣六，偶之制也。
白話
（年歲有司天在泉，氣就會有高有低；經脈有臟腑上下，病就會有遠有近。病在裡的叫做中，病在表的叫做外。綏慢的病適宜輕治，緊急的病適宜重治。適其至所的意思，是說必定要使藥力到達病發生的部位，而且要力求掌握它之所以這樣的原因。）大法說：君藥一味、臣藥二味，這是奇方的規制；君藥二味、臣藥四味，這是偶方的規制；君藥二味、臣藥三味，這是奇方的規制；君藥三味、臣藥六味，這是偶方的規制。
原文
（君三之三當作二，誤也。大要，古法也。主病之謂君，君當倍用。佐君之謂臣，臣以助之。奇者陽數，即古所謂單方也。偶者陰數，即古所謂複方也。故君一臣二其數三，君二臣三其數五，皆奇之制也。君二臣四其數六，君二臣六其數八，皆偶之制也。奇方屬陽而輕，偶方屬陰而重。）故曰近者奇之，遠者偶之，汗者不以偶，下者不以奇。
白話
（君三的“三”應當作“二”，是錯誤的。大要是古代的法則。主管治療疾病的叫做君藥，君藥應當加倍分量。輔助君藥的叫做臣藥，臣藥用來協助治療。奇是陽數，就是古代所說的單方。偶是陰數，就是古代所說的複方。所以君一臣二相加為三，君二臣三相加為五，都是奇方的規制。君二臣四相加為六，君二臣六相加為八，都是偶方的規制。奇方屬陽而性輕，偶方屬陰而性重。）所以說病位近的用奇方，病位遠的用偶方，發汗的不用偶方，瀉下的不用奇方。
原文
（近者為上為陽，故用奇方，用其輕而緩也。遠者為下為陰，故用偶方，用其重而急也。汗者不以偶，陰沉不能達表也。下者不以奇，陽升不能降下也。舊本云汗者不以奇，下者不以偶，而王太僕注云汗藥不以偶方，泄下藥不以奇制，是注與本文相反矣；然王注得理，而本文似誤，今改從之。按：本節特舉奇偶陰陽以分汗下之概，則氣味之陰陽，又豈後於奇偶哉？故下文復言之，此其微意，正不止於品數之奇偶，而實以發明方制之義耳，學者當因之以深悟。奇音箕。）補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。
白話
（病位近的在上為陽，所以用奇方，用它的輕而綏。病位遠的在下為陰，所以用偶方，用它的重而急。發汗不用偶方，是因為陰沉之性不能達到體表。瀉下不用奇方，是因為陽升之性不能向下行走。舊本說“汗者不以奇，下者不以偶”，而王冰注解說“發汗的藥不用偶方，泄下的藥不用奇方的規制”，這注解與原文的意思正好相反。然而王冰的注解符合道理，而原文似乎有誤，現在改正依從他的說法。據此：本節特別列舉奇偶陰陽來區分汗下的概要，那麼藥物氣味的陰陽，又豈會落後於奇偶呢？所以下文又再說明，這其中的深意，不僅在於藥物品數的奇偶，而實在是要閭明方制的義理，學者應當由此深入領悟。）補益上部、治療上部疾病的處方要用綏方，補益下部、治療下部疾病的處方要用急方，急就使氣味厚重，綏就使氣味淡薄，使藥力恰好到達病處，說的就是這個意思。
原文
（補上治上制以緩，欲其留布上部也。補下治下制以急，欲其直達下焦也。故欲急者須氣味之厚，欲緩者須氣味之薄。若制緩方而氣味厚，則峻而去速；用急方而氣味薄，則柔而不前。惟緩急厚薄得其宜，則適其病至之所，而治得其要矣。）病所遠，而中道氣味之者，食而過之，無越其制度也。
白話
（補上治上用綏方，是想要藥力留著分布在上部。補下治下用急方，是想要藥力直達下焦。所以想要藥力急峻就必須氣味厚重，想要藥力綏和就必須氣味淡薄。如果配製綏方而氣味厚重，就會藥力峻猛而去得快；使用急方而氣味淡薄，就會藥力柔弱而不能前行。只有綏急厚薄得其適宜，才能使藥力恰好到達病處，而治療得其要領。）病所在遠處，而藥物走到中途就被氣味所損耗的情況下，應當用飲食來幫助它通過，不要違反方制的規矩。
原文
（言病所有深遠，而藥必由於胃，設用之無法，則藥未及病而中道先受其氣味矣。故當以食為節，而使其遠近皆達，是過之也。如欲其遠者，藥在食前，則食催藥而致遠矣。欲其近者，藥在食後，則食隔藥而留止矣。由此類推，則服食之疾徐，根稍之升降，以及湯膏丸散各有所宜，故云無越其制度也。）是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也。遠而奇偶，制大其服也。大則數少，小則數多。多則九之，少則二之。
白話
（意思是說病所在深遠之處，而藥物必定要經過胃，假設使用不得法，那麼藥物還沒到達病處就在中途先受到胃氣的影響了。所以應當以飲食為節制，而使藥力遠近都能到達，這就是“過”的意思。如果想要藥力到達遠處，在飯前服藥，那麼食物就會推動藥物而使其到達遠處。想要藥力留在近處，在飯後服藥，那麼食物就會隔阻藥物而使其留止。依此類推，那麼服藥的快慢，藥力上下運行，以及湯藥、膏藥、丸藥、散藥各有適宜之處，所以說不要違反方制的規矩。）所以調和氣機的方法，病位近的，不論奇方偶方，都要配製小劑量服用。病位遠的，不論奇方偶方，都要配製大劑量服用。大劑量就是藥味數量少，小劑量就是藥味數量多。多的用到九味，少的用到二味。
原文
（平氣之道，平其不平之謂也。如在上為近，在下為遠，遠者近者，各有陰陽表裡之分，故遠方近方，亦各有奇偶相兼之法。如方奇而分兩隅，方隅而分兩奇，皆互用之妙也。故近而奇偶，制小其服，小則數多，而盡於九。蓋數多則分兩輕，分兩輕則性力薄而僅及近處也。遠而奇偶，制大其服，大則數少而止於二，蓋少則分兩重，分兩重則性力專而直達深遠也。是皆奇偶兼用之法。若病近而大其制，則藥勝於病，是謂誅伐無過。病遠而小其制，則藥不及病，亦猶風馬牛不相及耳。上文云近者奇之，遠者偶之，言法之常也。此云近而奇偶，遠而奇偶，言用之變也。知變知常，則應變可以無方矣。）奇之不去則偶之，是謂重方。
白話
（平氣的方法，是平息其不平的意思。如果病在上為近，在下為遠，遠近各自分屬陰陽表裡，所以遠方近方的治療，也各有奇偶相兼的方法。如果方子用奇而分量卻分為兩份，方子用偶而分量又分為兩奇，都是交互運用的妙處。所以病近而用奇偶，配製小劑量服用，小劑量就是藥味數量多，最多用到九味。因為藥味多，分量就輕，分量輕則藥力薄弱而只能作用於近處。病遠而用奇偶，配製大劑量服用，大劑量就是藥味數量少，少到只用二味。因為藥味少，分量就重，分量重則藥力專一而能直達深遠之處。這些都是奇偶兼用的方法。如果病位近而加大劑量，就會藥力勝過病勢，這叫做誅伐無過。病位遠而用小劑量，就會藥力達不到病處，也就像風和馬牛互不相干一樣。上面說“病近的用奇方，病遠的用偶方”，是說法則的常規。這裡說“病近的用奇偶，病遠的用奇偶”，是說運用的變化。知道變化也知道常規，那麼應對變化就能不失法度了。）奇方使用而病不去就用偶方，這叫做重方。
原文
偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。
白話
偶方使用而病不去，就用反佐的方法來取效，所說的寒熱溫涼，反過來順從疾病的特性。
原文
（此示人以圓融通變也。如始也用奇，奇之而病不去，此其必有未合，乃當變而為偶，奇偶迭用，是曰重方，即後世所謂複方也。若偶之而又不去，則當求其微甚真假而反佐以取之。反佐者，謂藥同於病而順其性也。如以熱治寒而寒拒熱，則反佐以寒而入之；以寒治熱而熱格寒，則反佐以熱而入之。又如寒藥熱用，借熱以行寒，熱藥寒用，借寒以行熱，是皆反佐變通之妙用，蓋欲因其勢而利導之耳。王太僕曰：夫熱與寒背、寒與熱違。微小之熱，為寒所折，微小之冷，為熱所消。甚大寒熱，則必能與違性者爭雄，能與異氣者相格，聲不同不相應，氣不同不相合，如是則且憚而不敢攻之，攻之則病氣與藥氣抗衡，而自為寒熱以開閉固守矣。是以聖人反其佐以同其氣，令聲氣應合，復令寒熱參合，使其始同終異，凌潤而敗，堅剛必折，柔脆同消爾。）
白話
（這是告訴人們要圓融通達、靈活變通。如果起初用奇方，用奇方而病不去，這其中必定有不合適的地方，就應當變為偶方，奇方偶方交替使用，這叫做重方，就是後世所說的複方。如果用偶方而又不去，就應當探究病情的微妙厲害真假，而用反佐的方法來取效。反佐的意思，是說所用藥物的性味與病性相同，但能順從病情的特性。例如用熱藥治療寒病而寒邪拒不接受熱藥，就用反佐寒藥的方法來引入；用寒藥治療熱病而熱邪阻隔寒藥，就用反佐熱藥的方法來引入。又如寒藥熱用，借用熱性來推動寒藥運行，熱藥寒用，借用寒性來引導熱藥運行，這些都是反佐變通妙用，都是想要順從病情的趨勢而加以引導罷了。王冰說：熱與寒相反，寒與熱相違。微小的熱邪，會被寒邪折服，微小的寒邪，會被熱邪消散。非常厲害的寒邪熱邪，就一定能與性味相反的藥物爭強，能與性質不同的邪氣相抵觸，聲音不相同就不能相應，氣息不相同就不能結合，像這樣就會畏懼而不敢攻伐，攻伐就會病氣與藥氣相互抗衡，自己表現出寒熱症狀來關閉固守。所以聖人用反佐的方法來順應病氣，使聲音氣息相應合，又使寒熱相互參合，使其開始相同而最終相異，侵潤而使物敗壞，堅強剛硬必定折斷，柔軟脆弱同歸消散。）
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