類經

經絡類

十九、骨空

經絡類13
原文
(素問骨空論)輔骨上橫骨下為楗,(輔骨,膝輔骨。橫骨,前陰橫骨。是楗為股骨也。楗音健,剛木。)挾髖為機,(髖,尻也,即脽臀也,一曰兩股間也。機,樞機也。挾臀之外,即楗骨上運動之機,故曰挾髖為機,當環跳穴處是也。髖音寬。脽音誰。)膝解為骸關,(骸,說文云:脛骨也。脛骨之上,膝之節解也,是為骸關。骸音鞋。)挾膝之骨為連骸,(膝上兩側,皆有挾膝高骨,與骸骨相為接連,故曰連骸。)骸下為輔,(連骸下高骨,是為內外輔骨。)輔上為膕,(輔骨上向膝後曲處為膕,即委中穴也。膕音國。)膕上為關,(膕上骨節動處,即所謂骸關也。)頭橫骨為枕。
白話
《素問·骨空論》記載:輔骨之上、橫骨之下的位置稱為楗,輔骨就是膝蓋兩旁的骨頭,橫骨是指前陰部位的橫骨,這個楗指的是股骨。挾持髖部的稱為機,髖就是尻部,也就是臀部,一說是兩大腿之間。機是樞機的意思。挾持臀部的外側,就是楗骨上運動的樞機,所以稱為挾髖為機,應當在環跳穴的位置。膝關節的節解處稱為骸關,骸,《說文解字》說是小腿骨。小腿骨之上、膝關節的節解處,就是骸關。挾持膝蓋的骨頭稱為連骸,膝蓋兩側都有挾持膝蓋的高骨,與骸骨相連接,所以稱為連骸。連骸之下的高骨稱為輔骨,就是內外輔骨。輔骨之上、膝蓋後側彎曲處稱為膕,就是委中穴。膕之上的骨節活動處,就是骸關。頭上的橫骨稱為枕骨。
原文
水俞五十七穴者,尻上五行行五,伏菟上兩行行五,左右各一行行五,踝上各一行行六穴。
白話
水俞共有五十七個穴位:尻上有五行,每行五個穴位;伏菟上有兩行,每行五個穴位;左右各一行,每行五個穴位;腳踝上各一行,每行六個穴位。
原文
(此與水熱穴論同,亦骨空也,故並及之,詳針刺類三十八。菟,兔、徒二音。)髓空在腦後五分,在顱際銳骨之下,(髓,腦髓也。髓空,即風府也,在腦後入髮際一寸,督脈穴。)一在齦基下,(唇內上齒縫中曰齗交,則下齒縫中當為齗基,今曰齗基下者,乃頤下正中骨罅也。王氏曰:當頤下骨陷中有穴容豆,中誥圖經名下頤。齗音銀。)一在項後中、復骨下,(即大椎上骨節空也。復當作伏,蓋項骨三節不甚顯,故云伏骨下也。)一在脊骨上空、在風府上。
白話
這與《水熱穴論》的記載相同,也是骨空的內容,所以一併討論,詳見針刺類三十八。菟,讀音為兔或徒。髓空在腦後五分處,在顱際的銳骨之下,髓就是腦髓。髓空就是風府穴,在腦後進入髮際一寸處,是督脈的穴位。另一個在齦基之下,唇內上牙齒縫中稱為齗交,那麼下牙齒縫中應當稱為齗基,這裡說的齗基下,是下巴正中骨的裂縫處。王叔和說:在下巴骨陷中有穴位可以容納一粒豆子,《中誥圖經》稱為下頤。還有一個在項後中央、伏骨之下,就是大椎上面的骨節空處。復應當讀作伏,因為項骨三節不太明顯,所以稱為伏骨下。又一個在脊骨上空、在風府之上。
原文
(風府上,腦戶也,督脈穴。)脊骨下空,在尻骨下空。
白話
風府之上,就是腦戶穴,是督脈的穴位。脊骨下的空處,在尻骨之下也有空處。
原文
(脊骨之末為尻骨。尻骨下空,長強也,督脈穴。)數髓空,在面挾鼻,(數,數處也。在面者,如足陽明之承泣、巨髎,手太陽之顴髎,足太陽之睛明,手少陽之絲竹空,足少陽之瞳子髎、聽會。挾鼻者,如手陽明之迎香等處。皆在面之骨空也。)或骨空在口下,當兩肩。
白話
脊骨的末端是尻骨。尻骨下的空處是長強穴,是督脈的穴位。有多處髓空在面部,挾持鼻部,數是指若干處。在面上的,比如足陽明胃經的承泣、巨髎,手太陽小腸經的顴髎,足太陽膀胱經的睛明,手少陽三焦經的絲竹空,足少陽膽經的瞳子髎、聽會。挾持鼻部的,比如手陽明大腸經的迎香等處。都是在面上的骨空。又有的骨空在口下,正對兩肩。
原文
(足陽明大迎分也,亦名髓孔。)兩膊骨空,在膊中之陽。
白話
這是足陽明胃經的大迎穴分部,也稱為髓孔。兩肩膊的骨空,在肩膊的陽側。
原文
(膊,肩膊也。中之陽,肩中之上髃也,即手陽明肩髃之次。)臂骨空,在臂陽,去踝四寸,兩骨空之間。
白話
膊就是肩膊。中的陽,是指肩中的上髃,也就是手陽明大腸經肩髃穴的旁邊。臂骨的空處,在手臂外側,距離踝骨四寸,在兩骨之間的空處。
原文
(臂陽,臂外也。去踝四寸兩骨之間,手少陽通間之次也,亦名三陽絡。)股骨上空在股陽,出上膝四寸。
白話
臂陽就是手臂外側。距離踝骨四寸的兩骨之間,是手少陽三焦經通間穴的旁邊,也稱為三陽絡。股骨上的空處在股骨的陽側,向上超出膝蓋四寸。
原文
(股陽,股面也。出上膝四寸,當足陽明伏兔、陰市之間。)胻骨空,在輔骨之上端。
白話
股陽就是大腿的正面。向上超出膝蓋四寸,應當在足陽明胃經伏兔、陰市穴之間。脛骨的空處,在輔骨的上端。
原文
(胻,足脛骨也。胻骨之上為輔骨。輔骨之上端,即足陽明犢鼻之次。胻,形敬切,又音杭。)股際骨空,在毛中動下。
白話
胻就是小腿骨。小腿骨之上是輔骨。輔骨的上端,就是足陽明胃經犢鼻穴的旁邊。股際骨的空處,在陰毛中間的動脈之下。
原文
(毛中動下,謂曲骨兩旁股際,足太陰衝門動脈之下也。)尻骨空,在髀骨之後,相去四寸。
白話
毛中動下,是指曲骨兩旁股際之間,足太陰脾經衝門穴的动脉之下。尻骨的空處,在髀骨的後面,相距四寸。
原文
(即尻上兩旁,足太陽八髎穴也。)扁骨有滲理湊,無髓孔,易髓無空。
白話
就是尻上兩旁,是足太陽膀胱經的八髎穴。扁骨有滲透的紋理匯聚,沒有髓孔,可以更換髓而沒有空隙。
原文
(扁骨者,對圓骨而言。凡圓骨內皆有髓,有髓則有髓孔。若扁骨則但有血脈滲灌之理湊而內無髓,故凡諸扁骨以滲灌易髓者,則無髓亦無空矣,此脅肋諸骨之類是也。)
白話
扁骨是相對於圓骨而言的。凡是圓骨內部都有髓,有髓就有髓孔。如果是扁骨就只有血脈滲透灌注的紋理匯聚,內部沒有髓,所以凡是通過滲透灌注來更換髓的扁骨,就沒有髓也沒有孔了,脅肋之類的骨骼就是這樣。