七、氣穴三百六十五

（素問氣穴論）黃帝問道：我聽說人身有三百六十五個氣穴，與一年三百六十五天相應，但不知道這些穴位的位置，願意詳細聽您講解。

（人身孔穴都是氣所居住的地方，本篇只言穴位不說經脈，所以稱為氣穴。周身三百六十五個氣穴，與一年三百六十五日相應。卒，是盡的意思。）岐伯磕頭再拜回答说：這個問題實在太深奧了！如果不是聖明的帝王，誰能探究其中的道理呢？因此請讓我盡情暢達地說出穴位的位置。

（窘，是指深奧而難以理解。孰，是誰。溢，是暢達通暢的意思。）黃帝拱手徘徊退後說道：先生為我開啟大道，眼睛雖然沒有看見穴位的位置，耳朵雖然沒有聽到穴位的數目，眼睛卻因此而明亮，耳朵卻因此而靈敏了。岐伯說：這就是所說的聖人容易溝通，良馬容易駕馭啊。

（聖人是指聽到聲音就能了解實情，無所不通達，所以聖人容易溝通。良馬不是稱讚它的力量，而是稱讚它的德行，所以良馬容易駕馭。）黃帝說：我不是聖人那樣容易溝通的人，世人都說真理能開啟人的心智，如今我所詢問的就是真理，即使能啟發矇昧、解除疑惑，也不足以用來論述啊。

然而我仍希望能聽到先生暢所欲言地盡說穴位之處，讓我能理解其中的意涵，請求將這些內容收藏在金匱之中，不敢再取出。

（真數，是指窮究事物之理的數字。啟發矇昧解除疑惑還不足以論述，因為黃帝自謙不是聖人，所以沒有得到真數，不足以論述。）岐伯再次磕頭拜謝後起身說：請讓臣來說明。

（此下舊本有記載：背部與心相互牽扯而疼痛，治療應取天突、十椎及上紀，上紀是胃脘，下紀是關元。背胸的邪氣維繫陰陽左右如此，其病前後疼痛澀滯，胸脅疼痛而不能呼吸，不能平躺，氣上逆而短氣，偏側疼痛，脈充滿隆起，斜出到尾骶骨的經脈，絡於胸脅，旁支心脈貫穿橫膈，上至肩部加上天突，再斜向下肩交會於十椎下。以上共計八十七字，按其文義與上下文不相貫通，新校正懷疑這是骨空論的文字脫落錯誤在此處，現移入針刺類四十七。）五臟的俞穴共五十穴，（臟，是指五臟。俞，是指井、滎、俞、經、合。五臟的俞穴，五五二十五穴，左右相加，共五十穴。肝的井穴是大敦。滎穴是行間。俞穴是太衝。經穴是中封。合穴是曲泉。心包的井穴是中衝；滎穴是勞宮；俞穴是大陵；經穴是間使；合穴是曲澤。脾的井穴是隱白；滎穴是大都；俞穴是太白；經穴是商丘；合穴是陰陵泉。肺的井穴是少商；滎穴是魚際；俞穴是太淵；經穴是經渠；合穴是尺澤。腎的井穴是湧泉；滎穴是然谷；俞穴是太谿；經穴是復溜；合穴是陰谷。右側五臟說心主而不說心，因為邪客篇說：手少陰經的脈獨自沒有俞穴。各邪侵犯於心的，都在心包絡，心的包絡是心主之脈，所以獨自沒有俞穴。義理詳見針刺類二十三。）六腑的俞穴七十二穴，（腑，是指六腑。臟的俞穴只有五個，腑的俞穴有六個，叫做井、滎、俞、原、經、合。六腑的俞穴，六六三十六穴，左右相加，共七十二穴。膽的井穴是竅陰；滎穴是俠谿；俞穴是臨泣；原穴是丘墟；經穴是陽輔；合穴是陽陵泉。胃的井穴是厲兌；滎穴是內庭；俞穴是陷谷；原穴是衝陽；經穴是解谿；合穴是足三里。大腸的井穴是商陽；滎穴是二間；俞穴是三間；原穴是合谷；經穴是陽谿；合穴是曲池。小腸的井穴是少澤；滎穴是前谷；俞穴是後谿；原穴是腕骨；經穴是陽谷；合穴是小海。三焦的井穴是關衝；滎穴是液門；俞穴是中渚；原穴是陽池；經穴是支溝；合穴是天井。膀胱的井穴是至陰；滎穴是通谷；俞穴是束骨；原穴是京骨；經穴是崑崙；合穴是委中。）治熱的俞穴五十九穴，（詳見水熱穴論注中，見針刺類三十九。）治水的俞穴五十七穴，詳見針刺類三十六，並出自水熱穴論王氏注中。

頭上有五行穴位，每行五穴，五五共二十五穴，（這就是前面熱俞五十九穴中的數目，再次重複說明。）背部中央脊椎兩側各五穴共十穴，（這是五臟的背俞，是指肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞，都是足太陽經夾著脊椎兩旁的穴位，共十穴。𦛗，與膂相同。）大椎上面兩旁各一穴共二穴，（大椎，是督脈的穴位，加上兩旁的穴位共三穴。那兩旁的二穴，按王氏說：甲乙經、經脈流注孔穴圖經都沒有記載，不清楚是什麼俞穴。新校正說：大椎上面旁邊沒有穴位。如今在大椎上面旁邊按壓很酸痛，必定應當有穴位，大概是甲乙等經還有未記載完整的。）眼睛瞳孔子窌、浮白二穴，）瞳子髎、浮白各二穴，都是足少陽經的穴位，共四穴。

兩髀厭分中二穴，（髀厭分中，是指髀樞骨的分縫中，就是足少陽的環跳穴。）犢鼻二穴，（犢鼻，是足陽明的穴位。）耳中多所聞二穴，（是手太陽的聽宮穴。）眉本二穴，（是足太陽的攢竹穴。）完骨二穴，（是足少陽經的穴位。）項中央一穴，（是督脈的風府穴。）枕骨二穴，（是足少陽的上竅陰穴。）上關二穴，（是足少陽的客主人穴。）大迎二穴，（是足陽明的穴位。）下關二穴，（是足陽明的穴位。）天柱二穴，（是足太陽經的穴位。）巨虛上下廉四穴，（巨虛上廉、巨虛下廉，都是足陽明經的穴位。）曲牙二穴，（是足陽明的頰車穴。）天突一穴，（是任脈的穴位。）天府二穴，（是手太陰的穴位。）天牖二穴，（是手少陽的穴位。）扶突二穴，（是手陽明的穴位。）天窗二穴，（是手太陽的穴位。）肩解二穴，（是足少陽的肩井穴。）關元一穴，（是任脈的穴位。）委陽二穴，（是足太陽的穴位。）肩貞二穴，（是手太陽的穴位。）瘂門一穴，（是督脈的穴位。）臍一穴，（是任脈的神闕穴。）胸俞十二穴，（是指俞腑、彧中、神藏、靈墟、神封、步廊，左右共十二穴，都是足少陰經的穴位。）背俞二穴，（是足太陽的大杼穴。）膺俞十二穴，（胸的兩旁叫做膺。膺俞，是手太陰的雲門、中府，足太陰的周榮、胸鄉、天溪、食竇，左右共十二穴。）分肉二穴，（是足少陽的陽輔穴，此處重複出現。）踝上橫二穴，（內踝上，是交信穴，是足少陽經的穴位。外踝上，是附陽穴，是足太陽經的穴位。左右共四穴。）陰陽蹺四穴，陰蹺穴是足少陰的照海穴。陽蹺穴是足太陽的申脈穴。左右共四穴。蹺有五個音，即蹺、皎、喬、腳，又音極虐切。

治水的俞穴在各肉理諸分之間，（水屬陰，大多在肌肉纹理各分肉之間，所以治療水病應當取各陰分，如水俞五十七穴就是如此。）治熱的俞穴在氣聚之穴，（熱屬陽，大多在氣聚集的穴位，所以治療熱病應當取各陽分，如熱俞五十九穴就是如此。）治寒熱的俞穴在兩骸厭中二穴，（兩骸厭中，是指膝下外側骨縫中，是足少陽的陽關穴。骸音鞋，說文解字：脛骨。）大禁二十五穴，在天府下五寸，（大禁，是指禁刺的穴位，是指手陽明的五里穴，在手太陰天府穴下五寸，左右共二穴。玉版篇說：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而臟之氣盡矣，所以五五二十五而竭盡其輸穴。正是這個意思。詳見針刺類六十一。）共計三百六十五穴，是針灸所經由施行的部位。

（從五臟俞五十穴到此，共三百六十五穴。如果加上前面移附針刺類原文中所列的天突、十椎、胃脘、關元四穴，則總計三百六十九穴。其中除去天突、關元及頭上二十五穴都是重複計算外，實際只有三百四十二穴。因為距離古代已經很久遠，相傳多有遺失，必定要考證其詳細數目已經不可能了。）