五、十五別絡病刺（2）

足少陽經的別絡，名叫光明。穴位距離足踝五寸處，分出後走向足厥陰經，向下絡於足背部。

發病屬於實證就會厥冷，屬於虛證就會痿痹躄拐，坐著不能站起來。治療時取光明穴。

足少陽經的絡穴名叫光明，位於外踝上方五寸，是別行走向足厥陰經的穴位。這條經脈向下絡於足背部，所以會造成厥冷和痿痹躄拐的病症。治療這些病症，應當取所說的光明穴。躄音同「璧」，是腳不能行走的意思。

足陽明經的別絡，名叫豐隆。穴位距離足踝八寸處，分出後走向足太陰經；其別出的分支，沿小腿骨外側向上行走，絡於頭項，會合各經脈的氣，再向下絡於喉嚨咽部。

如果發病屬於氣機上逆就會喉嚨痹塞、發音困難而聲音嘶啞；屬於實證就會發狂癲癇；屬於虛證就會腳不能收引、小腿肌肉枯瘦。治療時取豐隆穴。

足陽明經的絡穴名叫豐隆，位於外踝上方八寸，是別行走向足太陰經的穴位。這條經脈沿喉嚨進入缺盆穴，胃是五臟六腑的源泉，而喉嚨咽部和缺盆是各經脈的通道，所以會合各經脈的氣向下絡於喉嚨咽部，因此發生的病症就像上述那樣。治療這些病症，應當取所說的豐隆穴。脛音同「奚敬」。嗌音同「益」。瘁同「悴」，是疲乏生病的意思。喑音同「音」。巔同「癲」。足太陰經的別絡，名叫公孫。穴位距離足大趾本節後一寸，分出後走向足陽明經；其別出的分支，進入並絡於腸胃。

如果厥氣上逆就會霍亂吐瀉；屬於實證就會腸中急痛；屬於虛證就會腹部脹滿鼓起。治療時取公孫穴。

足太陰經的絡穴名叫公孫，位於足大趾本節後一寸，是別行走向足陽明經的穴位。厥氣，就是脾氣失調而或寒或熱，都叫做厥氣。逆氣上行就會造成霍亂。本經脈進入腹部歸屬於脾臟並絡於胃腑，所以它所發生的病症像上述那樣。治療這些病症，應當取所說的公孫穴。

足少陰經的別絡，名叫大鐘。在足踝後面繞過足跟，分出後走向足太陽經；其別出的分支，與本經並行向上走到心包，向下向外貫穿腰脊。

如果發病屬於氣機上逆就會心煩悶亂；屬於實證就會小便閉塞不通或淋瀝澀痛；屬於虛證就會腰痛。治療時取大鐘穴。

足少陰經的絡穴名叫大鐘，位於足跟後面的骨頭上兩筋之間，是別行走向足太陽經的穴位。在前面十二經脈篇中說本經從肺出來絡於心，這裡說向上走到心包，向下向外貫穿腰脊，所以它發生的病症像上述那樣。治療這些病症，應當取所說的大鐘穴。

足厥陰經的別絡，名叫蠡溝。穴位距離足內踝五寸處，分出後走向足少陽經；其別出的分支，沿小腿向上到陰丸，會合於陰莖。

如果發病屬於氣機上逆就會陰丸腫大、突然發為疝氣；屬於實證就會陰莖挺直過長，屬於虛證就會陰部突然發癢。治療時取蠡溝穴。

足厥陰經的絡穴名叫蠡溝，位於足內踝上方五寸，是別行走向足少陽經的穴位。本經脈絡於陰器，向上到陰丸並會合於陰莖，所以它所發生的病症像上述那樣。治療這些病症，應當取所說的蠡溝穴。蠡音同「里」。睪音同「高」，是陰丸的意思。莖有「英」「行」兩種讀音，是指陰莖。

任脈的別絡，名叫尾翳。向下走到鳩尾穴，散佈於腹部。發病屬於實證就會腹部皮膚疼痛，屬於虛證就會皮膚發癢而搔抓。治療時取尾翳穴。

尾翳這個名稱是錯誤的，任脈的絡穴名叫屏翳，就是會陰穴，位於大便之前、小便之後、兩陰之間，是任脈、督脈、衝脈三條脈起始之處。這條經脈從鳩尾向下行走散佈於腹部，所以它發生的病症像上述那樣。治療這些病症，應當取所說的會陰穴。搔音同「思高」，是用手爬抓的意思。

督脈的別絡，名叫長強。沿著脊柱兩旁向上到項部，散佈於頭頂，向下在肩胛左右各有一分支，別行走向足太陽經，進入並貫穿脊柱。

發病屬於實證就會脊柱強直，屬於虛證就會頭部沉重、高高搖晃，沿脊柱兩旁有病的，取長強穴治療。

督脈的絡穴名叫長強，位於尾骶骨的末端，是別行走向任脈和足少陰經的穴位。這條經脈上行頭項、行走肩背，所以它發生的病症像上述那樣。頭重高搖，是指氣力虛弱不能支撐而顫抖搖晃的意思。治療這些病症，應當取所說的長強穴。膂音同「呂」。

脾臟的大絡，名叫大包。從淵腋穴下方三寸處分出，散佈於胸脅部位。

發病屬於實證就會全身都疼痛，屬於虛證就會全身關節都弛緩無力，這條脈絡好像羅網那樣包羅絡脈中的血絡，治療這些病症都取脾臟的大絡脈大包穴。

脾臟的大絡名叫大包，位於淵腋穴下方三寸，散佈於胸脅部位，從第九肋間分出，總管統率陰陽各條絡脈，由脾臟灌溉滋養五臟，所以它發生的病症像上述那樣。羅絡之血的意思，是說這條大絡像羅網那樣包羅各絡脈中的血絡，所以治療這些病症都取脾臟的大絡脈來祛除病邪。大絡，就是大包穴。

凡是這十五條絡脈，如果發病屬於實證就一定會顯現於外可見，屬於虛證就一定會隱藏於內而向下沉，如果表面看不到，就要在上下的穴位去尋求驗證，因為人的經脈有肥瘦長短的不同，絡脈也會在不同部位分出別行。

十二經脈共有十二條絡脈，此外還有任脈的絡脈、督脈的絡脈，以及脾臟的大絡，這就是十五絡。凡是人的十二經脈，都是隱伏行走在分肉之間的部位，深藏而不能看見；那些浮現在表面可以看見的脈，都是絡脈。然而必定是邪氣盛實的時候脈道才會充盈滿盛，所以實證就一定會顯現可見；正氣虛弱的時候，脈道就會下陷，因而表面看不到。所以應當在上下相關的穴位去尋求驗證、互相印證來觀察診察，為什麼呢？大概是因為人的經脈有肥瘦長短的不同，絡脈也會在不同部位分出別行，所以不可以固定在一處去診察。我按：《本篇》把督脈的長強穴、任脈的尾翳穴合在一起，作為十五絡，大概是因為督脈總管聯絡各條陽經，任脈總管聯絡各條陰經，作為十二經脈陰陽的綱領的緣故。而《二十六難》把陽蹺脈、陰蹺脈合為十五絡，是不正確的，要知道陽蹺脈是足太陽經的別絡，陰蹺脈是足少陰經的別絡，不能另外把它們當作絡脈來計算，學者應當以本經的說法為準。又按：《本篇》中足太陰經的別絡名叫公孫，此外又有脾臟的大絡名叫大包；足陽明經的別絡名叫豐隆，而《平人氣象論》中又有胃臟的大絡名叫虛里。這樣看來各經的絡脈只有一個，而脾胃的絡脈各有兩個。大概是因為脾胃是臟腑的根本，而十二經脈都從它們稟受氣血的緣故。總共是十六絡，書中有圖表示。