類經

脈色類

三十六、新病久病毀傷脈色

脈色類7
原文
(素問脈要精微論)帝曰:有故病,五臟發動,因傷脈色,各何以知其久暴至之病乎?
白話
(《素問·脈要精微論》)黃帝問:如果原本就有舊病,五臟又因感觸而發病,進而影響到脈象與氣色,分別要如何判斷這些疾病是久病還是新近發生的呢?
原文
(有故病,舊有宿病也。五臟發動,觸感而發也。脈色可辨如下文。)岐伯曰:悉乎哉問也。徵其脈小色不奪者,新病也。
白話
(有故病,是指原本就有的舊病。五臟發動,是指因感觸而誘發。脈象與氣色的辨別方法如下文所述。)岐伯回答:問得真詳盡啊!檢驗病人的脈象,如果脈象雖小但氣色沒有改變的,這是新病。
原文
(徵,驗也。脈小者邪氣不盛,色不奪者形神未傷,故為新病。)徵其脈不奪其色奪者,此久病也。
白話
(徵,就是檢驗的意思。脈小表示邪氣不盛,氣色不變表示形體與精神尚未受損,所以是新病。)檢驗病人,如果脈象沒有改變但氣色已經改變的,這是久病。
原文
(病久而經氣不奪者有之,未有病久而形色不變者,故脈不奪而色奪者為久病。)徵其脈與五色俱奪者,此久病也。
白話
(久病而經脈之氣沒有受損的情況是有的,但沒有久病而形體氣色不變的,所以脈象不變而氣色改變的是久病。)檢驗病人,如果脈象與五色都呈現受損的狀態,這是久病。
原文
(表裡俱傷也。)徵其脈與五色俱不奪者,新病也。
白話
(這是表裡都受損傷。)檢驗病人,如果脈象與五色都沒有受損的,這是新病。
原文
(表裡俱無恙也。)肝與腎脈並至,其色蒼赤,當病毀傷,不見血已見血,濕若中水也。
白話
(這是表裡都沒有病變。)如果肝脈與腎脈同時出現,病人的氣色呈現青黑與紅色,這是遭受外傷的病,無論是沒有出血或已經出血,都會出現像水濕侵襲經脈一樣的腫脹情況。
原文
(肝脈弦,肝主筋。腎脈沉,腎主骨。蒼者,肝腎之色,青而黑也。赤者,心火之色,心主血也。脈見弦沉而色蒼赤者,筋骨血脈俱病,故必當為毀傷也。凡毀傷筋骨者,無論不見血、已見血,其血必凝,其經必滯,氣血凝滯,形必腫滿,故如濕氣在經而同於中水之狀。中,去聲。)
白話
(肝脈是弦脈,肝主管筋。腎脈是沉脈,腎主管骨。蒼色,是肝腎的顏色,即青色帶黑。赤色,是心火的顏色,心主管血。脈象出現弦沉而氣色呈現蒼赤色的,是筋骨與血脈都生病了,所以必定是遭受外傷。凡是損傷筋骨的人,無論有沒有出血,其血液必定凝滯,經脈必定阻塞,氣血凝滯,形體必定腫脹滿實,所以如同濕氣停留在經脈中,與被水所傷的狀況相同。中,讀作去聲。)