原文
（素問脈要精微論）夫脈者血之府也，（府，聚也，府庫之謂也。血必聚於經脈之中，故刺志論曰，脈實血實，脈虛血虛也。然此血字，實兼氣為言，非獨指在血也。故下文曰：長則氣治，短則氣病。又如逆順篇曰：脈之盛衰者，所以候血氣之虛實有餘不足也。義可知矣。）長則氣治，氣充和也。
這段出自《素問·脈要精微論》。所謂脈，是血液匯聚之處（府，就是聚集的意思，如同府庫一般。血液必定匯聚於經脈之中，所以《刺志論》說：脈實則血實，脈虛則血虛。然而這裡的「血」字，實際上是兼指氣而言，不只是單指血。所以下文說：脈長則氣機調暢，脈短則氣機有病。又如《逆順篇》說：脈的盛衰，是用來診察血氣虛實有餘不足的。道理可以明白了。）脈長是氣機調暢，氣充足且和緩。
脈短是氣機有病，（這是氣不足的緣故。）脈數則心中煩躁，是火熱熾盛的表現。
原文
大則病進，（邪方張也。）上盛則氣高，（寸為上，上盛者，邪壅於上也。氣高者，喘滿之謂。）下盛則氣脹，（關尺為下，下盛者邪滯於下，故腹為脹滿，）代為氣衰，（脈多變更不常者曰代，氣虛無主也。）細則氣少，（脈來微細，正氣不足也。）澀則心痛，（澀為血少氣滯，故為心痛。）渾渾革至如湧泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕死。
脈大是病勢進展，（這是邪氣正盛的緣故。）寸部脈盛則氣機上逆而喘滿，（寸部為上，寸脈盛是邪氣壅滯於上。氣高，就是喘息胸滿的意思。）關尺部脈盛則氣機阻滯而腹脹，（關部尺部為下，關尺脈盛是邪氣停滯於下，所以腹部脹滿。）代脈是氣衰，（脈多變更不規律的叫做代脈，這是氣虛不能自主的緣故。）脈細是正氣不足，（脈來微細，是正氣不足的表現。）脈澀則心痛，（澀是血少氣滯，所以會心痛。）脈來渾濁不清如皮革堅硬，又像泉水湧出無序，這是病勢進展而面色衰敗；脈去微弱如續如斷如琴弦斷絕，為死候。
原文
（渾渾，濁亂不明也。革至，如皮革之堅鞕也。湧泉，其來汨汨無序，但出不返也。若得此脈而病加日進，色加憔弊，甚至綿綿如瀉漆，及如弓弦之斷絕者，皆真氣已竭，故死。綿音眠。鞕，硬同。）
（渾渾，是濁亂不清的意思。革至，是指脈如皮革般堅硬。湧泉，是指脈來汩汩無序，只出不返。如果出現這種脈象而病情日益加重，面色更加憔悴，甚至脈來綿軟如瀉漆，以及如弓弦斷絕的，都是真氣已經衰竭，所以會死。綿音眠。鞕，與硬同義。）
原文
粗大者，陰不足、陽有餘，為熱中也。（粗大者，浮洪之類，陽實陰虛，故為內熱。來疾去徐，上實下虛？為厥巔疾；來疾者，其來急也。去徐者，其去緩也。上實者，寸盛也。下虛者，尺弱也。皆陽強之脈，故為陽厥頂巔之疾。 滑伯仁曰：察脈須識上下來去至止六字，不明此六字，則陰陽虛實不別也。上者為陽，來者為陽，至者為陽；下者為陰，去者為陰，止者為陰。上者，自尺部上於寸口，陽生於陰也。下者，自寸口下於尺部，陰生於陽也。來者，自骨肉之分而出於皮膚之際，氣之升也。去者，自皮膚之際而還於骨肉之分，氣之降也。應曰至，息曰止也。）來徐去疾，上虛下實，為惡風也。故中惡風者，陽氣受也。
脈粗大的人，是陰不足、陽有餘，這是內熱的表現。（粗大，就是浮洪之類的脈象，陽實陰虛，所以是內熱。脈來急速去勢緩慢，上實下虛，會患厥逆頭頂的疾病；來疾，是指脈來急促。去徐，是指脈去緩慢。上實，是指寸脈盛。下虛，是指尺脈弱。這都是陽亢的脈象，所以會患陽厥頭頂的疾病。滑伯仁說：診察脈象必須認識上、下、來、去、至、止六個字，不明白這六個字，就不能區別陰陽虛實。上的是陽，來的是陽，至的是陽；下的是陰，去的是陰，止的是陰。上，是指從尺部上到寸口，這是陽生於陰。下，是指從寸口下到尺部，這是陰生於陽。來，是指從骨肉之分而出於皮膚之際，這是氣的上升。去，是指從皮膚之際返回到骨肉之分，這是氣的下降。呼氣時脈至，吸氣時脈止。）脈來緩慢去勢急促，上虛下實，會患中了惡風的病。所以中了惡風的人，是陽氣受邪的緣故。
原文
（來之徐，上之虛者，皆陽不足也。陽受風氣，故陽虛者必惡風，而惡風之中人，亦必陽氣受之也。惡，上去聲，下入聲。）有脈俱沉細數者，少陰厥也。
（脈來徐緩，上部虛弱的，都是陽氣不足。陽氣受風邪侵襲，所以陽虛的人必然厭惡風，而中了惡風的人，也必然是陽氣受邪。惡字，上聲讀去聲，下聲讀入聲。）有脈都是沉細數的人，這是少陰經的厥證。
原文
（沉細者，腎之脈體也，兼數則熱，陰中有火也，故為少陰之陽厥。）沉細數散者，寒熱也。
（沉細是腎的脈象特點，若兼見數象則是有熱，這是陰中有火，所以是少陰經的陽厥。）脈沉細而數散的，是寒熱往來。
原文
（沉細為陰，數散為陽，陰脈數散，陰不固也。故或入之陰，或出之陽，而為往來寒熱。）浮而散者為眴僕。
（沉細為陰脈，數散為陽脈，陰脈見數散，是陰氣不固的表現。所以邪氣或者侵入陰分，或者出於陽分，形成往來交替的寒熱症狀。）脈浮而散的會眩暈仆倒。
原文
（浮者陰不足，散者神不守，浮而散者陰氣脫，故為眴僕也。 眴，雄絹切，眩運也。）諸浮不躁者，皆在陽，則為熱；其有躁者在手。
（浮是陰不足，散是神不守舍，浮而散是陰氣虛脫，所以會眩暈仆倒。眴，讀如雄絹切，就是眩暈的意思。）各種浮而不躁的脈，都是陽證，會發熱；如果浮而帶躁的，病在手經。
原文
（脈浮為陽，而躁則陽中之陽，故但浮不躁者，皆屬陽脈，未免為熱。若浮而兼躁，乃為陽極，故當在手。在手者，陽中之陽，謂手三陽經也。此與終始篇人迎一盛、病在足少陽、一盛而躁、病在手少陽義同。詳見針刺類二十九。）諸細而沉者，皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。
（脈浮為陽，而躁是陽中之陽，所以只是浮而不躁的，都是陽脈，免不了會發熱。如果浮而兼躁，就是陽氣到了極點，所以病在手經。在手，是陽中之陽，是指手三陽經。這與《終始篇》所說人迎脈一盛病在足少陽、一盛而躁病在手少陽的意義相同。詳見針刺類二十九。）各種細而沉的脈，都是陰證，會骨節疼痛；如果細沉而靜止的，病在足經。
原文
（沉細為陰，而靜則陰中之陰，故脈但沉細者，病在陰分，當為骨痛。若沉細而靜，乃為陰極，故當在足。在足者，陰中之陰，謂足三陰經也。）數動一代者，病在陽之脈也，泄及便膿血。
（沉細是陰脈，而靜是陰中之陰，所以只是沉細的脈，病在陰分，應當骨節疼痛。如果沉細而靜，是陰到了極點，所以病在足經。在足，是陰中之陰，是指足三陰經。）脈數動而見一代的，是病在陽分的脈象，會腹瀉以及大便帶膿血。
原文
（數動者，陽脈也。數動一代者，陽邪傷其血氣也。故為泄及便膿血。洩，泄同。）諸過者切之，澀者陽氣有餘也，滑者陰氣有餘也。
（數動是陽脈。數動而一代，是陽邪傷及血氣的緣故。所以會腹瀉以及大便帶膿血。洩，與泄同義。）各種失去正常標準的脈象可用切診來了解，脈澀的是陽氣有餘，脈滑的是陰氣有餘。
原文
（脈失其常曰過，可因切而知也。陽有餘則血少，故脈澀。陰有餘則血多，故脈滑。）陽氣有餘為身熱無汗，陰氣有餘為多汗身寒，（陽有餘者，陰不足也，故身熱無汗。陰有餘者，陽不足也，故多汗身寒。以汗本屬陰也。）陰陽有餘則無汗而寒。
（脈失去正常狀態叫做過，可以通過切脈來了解。陽有餘就血少，所以脈澀。陰有餘就血多，所以脈滑。）陽氣有餘會身體發熱而無汗，陰氣有餘會多汗而身寒，（陽有餘是因為陰不足，所以身熱無汗。陰有餘是因為陽不足，所以多汗身寒。因為汗本來屬於陰。）陰陽都有餘就會無汗而怕冷。
原文
（陽余無汗，以表實也。陰余身寒，以陰盛也。陰陽有餘，陰邪實表之謂也。）推而外之，內而不外，有心腹積也。
（陽有餘而無汗，是因為表實。陰有餘而身寒，是因為陰氣過盛。陰陽都有餘，是陰邪實於表的緣故。）用手指推向外部診察，脈沉遲不浮而在內不在外，是心腹有積聚。
原文
（此下言察病之法，當推求於脈以決其疑似也。凡病若在表而欲求之於外矣，然脈則沉遲不浮，是在內而非外，故知其心腹之有積也。推音吹，諸釋作推動之推者非。）推而內之，外而不內，身有熱也。
（這以下是說診察疾病的方法，應當通過推求脈象來判斷疑似病症。凡是病在表想從外部診察，然而脈卻沉遲不浮，這是病在內而非在外，所以知道心腹有積聚。推音吹，各種解釋作推動的推是不對的。）用手指推向內部診察，脈浮數不沉而在外不在內，是身體有熱。
原文
（凡病若在裡而欲推求於內矣，然脈則浮數不沉，是在外而非內，故知其身之有熱也。）推而上之，上而不下，腰足清也。
（凡是病在裡想從內部診察，然而脈卻浮數不沉，這是病在外而非在內，所以知道身體有熱。）用手指向上推求診察，脈只見於上而不見於下，是腰足清冷。
原文
（凡推求於上部，然脈止見於上，而下部則弱，此以有升無降，上實下虛，故腰足為之清冷也。）推而下之，下而不上，頭項痛也。
（凡是向上推求診察，脈只出現在上部，而下部虛弱，這是因為有升無降，上實下虛，所以腰足清冷。）用手指向下推求診察，脈只見於下而不見於上，是頭項疼痛。
原文
（凡推求於下部，然脈止見於下，而上部則虧，此以有降無升，清陽不能上達，故為頭項痛也。或以陽虛而陰湊之，亦為頭項痛也。按：此二節，甲乙經以上而不下作下而不上，下而不上作上而不下，似與上文相類而順。但既曰下而不上，則氣脈在下，何以腰足反清？且本經前二節反言之，後二節順言之也，一反一順，兩得其義，仍當以本經為正。）按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。
（凡是向下推求診察，脈只出現在下部，而上部空虧，這是因為有降無升，清陽不能上行，所以頭項疼痛。有的人因為陽虛而陰氣上湊，也會頭項疼痛。按：這兩節，《甲乙經》把上而不下寫作下而不上，下而不上寫作上而不下，似乎與上文文義相類而且通順。但是既然說下而不上，那麼氣脈在下，為什麼腰足反而清冷？而且本經前兩節用反說，後兩節用順說，一反一順，兩方面都得到合理的解釋，仍然應當以本經為準。）按脈至骨，脈氣少的，會腰脊疼痛而身體有痹證。
原文
（按之至骨沉，陰勝也。脈氣少者，血氣衰也。正氣衰而陰氣盛，故為是病。痹義見疾病類六十七。）
（按脈至骨沉，是陰氣偏勝。脈氣少，是血氣衰竭。正氣衰竭而陰氣偏盛，所以會患這種病。痹的意義見疾病類六十七。）
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