類經

脈色類

十九、臟脈六變病刺不同(1)

脈色類8
原文
(靈樞邪氣臟腑病形篇)黃帝曰:請問脈之緩急小大滑澀之病形何如?岐伯曰:臣請言五臟之病變也。(六者為脈之提綱,故帝特舉而問之。)
白話
(出自《靈樞》邪氣臟腑病形篇)黃帝問道:請問脈象的緩、急、小、大、滑、澀所表現的病症形態是怎樣的?岐伯回答說:請讓我來說明五臟的病變。(這六種是脈象的綱要,所以黃帝特別提出來詢問。)
原文
心脈急甚者為瘛瘲;微急為心痛引背,食不下。
白話
心脈緊急程度嚴重的人會患瘛瘲病;心脈輕微緊急的人會患心痛牵引背部、食物不能下嚥的病症。
原文
(急者,弦之類。急主風寒,心主血脈,故心脈急甚則為瘛瘲。筋脈引急曰瘛,弛長曰瘲。弦急之脈多主痛,故微急為心痛引背。心胸有邪,食當不下也。大抵弦急之脈,當為此等病,故急甚亦可為心痛,微急亦可為瘛瘲,學者當因理活變可也。余同此意。瘛,熾、寄、系三音。瘲音縱。)緩甚為狂笑;微緩為伏梁,在心下,上下行,時唾血。
白話
(緊急的脈象,屬於弦脈之類。急脈主風寒,心主血脈,所以心脈特別緊急就會患瘛瘲病。筋脈抽引緊急叫做瘛,松弛延長叫做瘲。弦急的脈象大多主痛證,所以心脈微急為心痛牵引背部。心胸有邪氣,飲食應當不能下行。總的來說弦急的脈象,應當出現這些病症,所以心脈甚急也可見心痛,微急也可見瘛瘲,學者應當根據原理靈活變通。其餘以此類推。瘛,讀熾、寄、系三音。瘲音縱。)心脈緩甚會導致狂笑;心脈微緩會形成伏梁病,在心胃之下,能上能下,不時唾血。
原文
(心氣熱則脈縱緩,故神散而為狂笑,心在聲為笑也。若微緩則為伏梁在心下而能升能降,及時為唾血,皆心藏之不清也。伏梁義詳疾病類七十三。)大甚為喉吤;微大為心痹引背,善淚出。
白話
(心氣過熱就會使脈縱緩,所以心神散亂而發狂喜笑,因為心在五聲中主笑。如果心脈微緩就會形成伏梁,在心下能升能降,時常唾血,都是心臟不清凈所導致。伏梁的含義詳見疾病類七十三。)心脈大甚會喉中如有物卡住;心脈微大會患心痹牵引背部,容易流淚。
原文
(心脈大甚,心火上炎也,故喉中吤然有聲。若其微大而為心痹引背。善淚出者,以手少陰之脈,挾咽喉連目系也。心痹義,詳疾病類六十七。吤音介。痹音秘。)小甚為善噦,微小為消癉。
白話
(心脈大甚,是心火上炎,所以喉中如有吤吤的聲音。如果心脈微大而形成心痹牵引背部。容易流淚的原因,是因為手少陰經脈挾咽喉連於目系。心痹的含義詳見疾病類六十七。吤音介。痹音秘。)心脈小甚容易呃逆,心脈微小會患消癉。
原文
(心脈小甚,則陽氣虛而胃土寒,故善噦。若其微小,亦為血脈枯少,故病消癉。消癉者,肌膚消瘦也。噦,於決切。癉音丹,又上、去二聲。)滑甚為善渴;微滑為心疝引臍,小腹鳴。心脈滑甚則血熱,血熱則燥,故當為渴。若其微滑則熱在於下,當病心疝而引臍腹。
白話
(心脈小甚,是因為陽氣虛而胃土寒冷,所以容易呃逆。如果心脈微小,也是因為血脈枯竭減少,所以患消癉病。消癉,是指肌肉皮膚消瘦。噦,讀於決切。癉音丹,又讀上、去二聲。)心脈滑甚容易口渴;心脈微滑會患心疝牵引肚臍,小腹鳴響。心脈滑甚就會血熱,血熱就會乾燥,所以應當口渴。如果心脈微滑則是熱邪在下,應當患心疝而牵引臍腹。
原文
脈要精微論曰:病名心疝,心為牡臟,小腸為之使,故曰少腹當有形也。
白話
《脈要精微論》說:病名叫心疝,心是陽臟,小腸是它的使臣,所以說少腹應當有病形顯現。
原文
)澀甚為喑;微澀為血溢,維厥,耳鳴,顛疾。(心脈澀甚,則血氣滯於上,聲由陽發,滯則為喑也。微澀為血溢,澀當傷血也。維厥者,四維厥逆也,以四肢為諸陽之本而血衰氣滯也。為耳鳴、為顛疾者,心亦開竅於耳,而心虛則神亂也。喑音音,聲啞也。
白話
心脈澀甚會失音;心脈微澀會出血,四肢厥逆,耳鳴,癲癇。(心脈澀甚,就會血氣阻滯在上,聲音由陽氣激發,阻滯就會失音。心脈微澀就會出血,澀脈應當會損傷血分。所謂維厥,是四維厥逆的意思,因為四肢是諸陽的根本而血衰氣滯。導致耳鳴、癲癇的原因,是因為心也在耳開竅,而心虛就會神志錯亂。喑音音,指聲啞。)