原文
（素問平人氣象論）岐伯曰：脈從陰陽病易已，脈逆陰陽病難已。
白話
《素問·平人氣象論》中岐伯說：脈象順應陰陽的，病情容易康復；脈象違反陰陽的，病情難以康復。
脈色類
十二、逆從四時無胃亦死
脈色類14 句
原文
（素問平人氣象論。陰病得陰脈，陽病得陽脈，謂之從，從者易已；脈病相反者為逆，逆者難已。）脈得四時之順，曰病無他；脈反四時及不間臟，曰難已。
白話
《素問·平人氣象論》：陰病出現陰脈，陽病出現陽脈，稱為「從」，順從的容易康復；脈象與病情相反的稱為「逆」，逆從的難以康復。脈象能順應四時的，稱為病無大礙；脈象違反四時以及臟腑相剋傳變的，難以康復。
原文
（春得弦，夏得鉤，秋得毛，冬得石，謂之順四時，雖曰有病，無他虞也。脈反四時，義如下文，及不間臟，皆為難已。不間臟者，如木必乘土則肝病傳脾，土必乘水則脾病傳腎之類，是皆傳其所勝，不相假借，脈證得此，均名鬼賊，其氣相殘，為病必甚。若間其所勝之臟而傳其所生，是謂間臟，如肝不傳脾而傳心，心不傳肺而傳脾，其氣相生，雖病亦微。故標本病傳論曰，間者並行，指間臟而言也；甚者獨行，指不間臟而言也。五十三難曰：七傳者死，間臟者生。七傳者，傳其所勝也。間臟者，傳其所生也。皆此之謂。考之呂氏注五十三難曰：間臟者，間其所勝之臟而相傳也。心勝肺，脾間之；脾勝腎，肺間之；肺勝肝，腎間之；腎勝心，肝間之；肝勝脾，心間之。此謂傳其所生也。其說亦通。又玉機真藏論曰：五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月若六月，若三日若六日，傳五臟而當死，是順傳所勝之次。即此不間臟之義也。詳藏象類二十四。間，去聲。）脈有逆從四時，未有臟形，春夏而脈瘦，秋冬而脈浮大，命曰逆四時也。
白話
（春天出現弦脈，夏天出現鉤脈，秋天出現毛脈，冬天出現石脈，稱為順應四時，雖然有病，也沒有大礙。脈象違反四時的意義如下文所述，以及不間臟傳變，都難以康復。所謂不間臟，就像木必定剋制土所以肝病傳給脾，土必定剋制水所以脾病傳給腎之類，都是傳給它所剋制的臟，不假借他人，脈證見到此種情況，都稱為鬼賊，其氣相互摧殘，發病必定嚴重。若間斷所剋制的臟而傳給它所生的臟，稱為間臟，例如肝不傳脾而傳心，心不傳肺而傳脾，其氣相互資生，雖然發病但也輕微。所以《標本病傳論》說：病輕的可以標本兼治，指的是間臟傳變；病重的只能專治一面，指的是不間臟傳變。《難經·五十三難》說：七傳的死，間臟的生。七傳，是傳給它所剋制的臟。間臟，是傳給它所生的臟。都是這個意思。考查呂氏注《難經·五十三難》說：間臟，是間斷它所剋制的臟而相傳變。例如心剋制肺，脾來間斷它；脾剋制腎，肺來間斷它；肺剋制肝，腎來間斷它；腎剋制心，肝來間斷它；肝剋制脾，心來間斷它。這是傳給它所生的臟的意思。這種說法也通順。又《玉機真藏論》說：五臟有病，就各自傳給它所剋制的臟。不治療的話，三個月或六個月，三天或六天，傳遍五臟就應當死亡，這是順著傳給所剋制臟的次序。就是這裡所說的不間臟的意思。詳細見藏象類二十四。間，讀去聲。）脈象有逆從四時的情況，雖未有真臟的形狀顯現，春夏而脈象瘦小，秋冬而脈象浮大，稱為逆四時。
原文
（逆，反也。從，順也。凡脈之逆從四時者，雖未有真臟之形見，若春夏以木火之令，脈當浮大而反見瘦小，秋冬以金水之令，脈當沉細而反見浮大者，是皆逆四時也。）風熱而脈靜，泄而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈澀堅者，皆難治，命曰反四時也。
白話
（逆，是反的意思。從，是順的意思。凡是脈象逆從四時的，雖然未有真臟的形狀顯現，若春夏本是木火當令，脈應當浮大反而出現瘦小，秋冬本是金水當令，脈應當沉細反而出現浮大的，都是逆四時。）風熱而脈象靜止，泄瀉脫血而脈象實大，病在內而脈象虛弱，病在外而脈象澀滯堅硬的，都難以治療，稱為反四時。
原文
人以水穀為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦、腎不石也。
白話
人依靠水穀作為根本，所以人斷絕水穀就會死亡，脈象沒有胃氣也會死亡。所謂無胃氣，是指只得到真臟脈，得不到胃氣。所謂脈象得不到胃氣，是指肝脈不弦、腎脈不石。
原文
（人生所賴者水穀，故胃氣以水穀為本，而五臟又以胃氣為本。若脈無胃氣，而真臟之脈獨見者死，即前篇所謂但弦無胃、但石無胃之類是也。然但弦但石雖為真臟，若肝無氣則不弦，腎無氣則不石，亦由五臟不得胃氣而然，與真臟無胃者等耳。）
白話
（人一生所依賴的是水穀，所以胃氣以水穀為根本，而五臟又以胃氣為根本。如果脈象沒有胃氣，而真臟的脈象單獨顯現就會死亡，就是前篇所說的只有弦脈沒有胃氣、只有石脈沒有胃氣之類。然而只有弦脈只有石脈雖然是真臟脈，但如果肝沒有氣就不會弦，腎沒有氣就不會石，也是因為五臟得不到胃氣而這樣，與真臟無胃氣是一樣的。）
原文
黃帝曰：（素問玉機真藏論。）凡治病察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之無後其時。
白話
黃帝說：《素問·玉機真藏論》。凡是治病要診察病人的形體、正氣、色澤，脈象的盛衰，病的新舊，然後就治療，不要延誤時機。
原文
（察其形氣色澤、脈之盛衰、病之新故者，是即六十一難所謂望聞問切之法也。既得病情，便當速治，若後其時，病必日深，此切戒之詞也。）形氣相得，謂之可治；（形盛氣盛，形虛氣虛，是相得也。）色澤以浮，謂之易已；（澤，潤也。浮，明也。顏色明潤者，病必易已也。）脈從四時，謂之可治；（脈順四時者，其氣和，故可治。）脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。
白話
（診察形體、正氣、色澤、脈象的盛衰、病的新舊，就是六十一難所說的望聞問切診斷方法。既已了解病情，就應當迅速治療，如果延誤時機，病必定日益加深，這是鄭重的告誡。）形氣相稱，稱為可以治療；（形體充盛正氣也充盛，形體虛弱正氣也虛弱，是相稱。）色澤明潤，稱為容易康復；（澤，是潤澤。浮，是明亮。顏色明潤的，病必定容易康復。）脈象順從四時，稱為可以治療；（脈象順應四時的，其氣和暢，所以可以治療。）脈象軟弱而滑利，是有胃氣，稱為容易治療，要抓緊時機治療。
原文
（穀氣來也徐而和，故脈弱以滑者，是得胃氣，命曰易治也。）形氣相失，謂之難治；（形盛氣虛，氣盛形虛，皆為相失。此下四節，皆言難治也。）色夭不澤，謂之難已；（夭，晦惡也。不澤，枯焦也。）肺實以堅，謂之益甚；（邪氣來也緊而疾，故實以堅者，病必益甚。）脈逆四時，為不可治。
白話
（穀氣來時徐緩而平和，所以脈象軟弱而滑利的，是得到胃氣，稱為容易治療。）形氣不相稱，稱為難以治療；（形體充盛正氣虛弱，正氣充盛形體虛弱，都是不相稱。以下四節，都是說難以治療。）面色晦暗枯焦，稱為難以康復；（夭，是晦暗醜惡。不澤，是枯乾焦黑。）脈實而堅硬，稱為更加嚴重；（邪氣來時緊急而快速，所以脈實而堅硬的，病必定更加嚴重。）脈象違反四時，稱為不可治療。
原文
（脈逆四時，義如下文。）必察四難而明告之。
白話
（脈象違反四時的意義如下文。）必須診察四種難治的情況而明確告知病人。
原文
（形氣色脈，如上四節之難治者，謂之四難。必察其詳而明告病家，欲其預知吉凶，庶無後怨。）所謂逆四時者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈，其至皆懸絕沉澀者，命曰逆四時。
白話
（形體、正氣、色澤、脈象，如上四節所說的難以治療的情況，稱為四難。必須診察詳細而明確告知病家，想要讓他們預先知道吉凶，或許可以避免事後抱怨。）所謂逆四時，是指春天得到肺脈，夏天得到腎脈，秋天得到心脈，冬天得到脾脈，這些脈象到來都懸浮斷絕沉澀的，稱為逆四時。
原文
（春得肺脈，金剋木也。夏得腎脈，水剋火也。秋得心脈，火剋金也。冬得脾脈，土剋水也。加之懸絕沉澀，則陰陽偏絕，無復充和之胃氣矣，是逆四時之脈也。）未有臟形，於春夏而脈沉澀，秋冬而脈浮大，名曰逆四時也。
白話
（春天得到肺脈，是金剋制木。夏天得到腎脈，是水剋制火。秋天得到心脈，是火剋制金。冬天得到脾脈，是土剋制水。加上懸浮斷絕沉澀，就是陰陽偏於斷絕，不再有充滿平和的胃氣了，這是逆四時的脈象。）未有臟形，在春夏而脈象沉澀，秋冬而脈象浮大，名為逆四時。
原文
病熱脈靜，泄而脈大，脫血而脈實，病在中脈實堅，病在外脈不實堅者，皆難治。
白話
發熱的病脈象反而靜止，泄瀉而脈象反而大，脫血而脈象反而實，病在內部脈象反而實而堅硬，病在外部脈象反而不實不堅固的，都難以治療。
原文
（此節與上文平人氣象論者略同。蓋言脈與時逆者為難治，脈與證逆者亦難治也。如病熱脈靜者，陽證得陰脈也。泄而脈大、脫血而脈實者，正衰而邪進也。此義與前大同。惟病在中脈實堅、病在外脈不實堅者皆難治，與上文平人氣象論者似乎相反。但上文云病在中脈虛，言內積之實者，脈不宜虛也；此云病在中脈實堅，言內傷之虛者，脈不宜實堅也。前云病在外脈澀堅，言外邪之盛者，不宜澀堅，以澀堅為沉陰也；此言病在外脈不實堅，言外邪方熾者，不宜無力，以不實堅為無陽也。四者之分，總皆正不勝邪之脈，故曰難治。詞若相反，理則實然，新校正以謂經誤，特未達其妙耳。）
白話
（這節與上文《平人氣象論》大致相同。大抵是說脈象與時令相逆的難以治療，脈象與病證相逆的也難以治療。例如發熱的病脈象反而靜止，是陽證得到陰脈。泄瀉而脈象反而大、脫血而脈象反而實，是正氣衰竭而邪氣偏盛。這層意思與前面大致相同。只是病在內部脈象反而實而堅固、病在外部脈象反而不實不堅固的都難以治療，與上文《平人氣象論》似乎相反。但上文說病在內部脈象虛弱，是說內部積聚為實的，脈象不宜虛弱；這裡說病在內部脈象反而實而堅固，是說內傷為虛的，脈象不宜實而堅固。前文說病在外部脈象澀滯堅硬，是說外邪正盛的，不宜澀滯堅硬，因為澀滯堅硬為沉陰；這裡說病在外部脈象不實不堅固，是說外邪正盛的，不宜無力，因為不實不堅固為無陽。四者的區分，總歸都是正氣不能戰勝邪氣的脈象，所以說難以治療。文字似乎相反，道理則實際如此，新校正以為經文有誤，只是不通達其中的巧妙罷了。）
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