原文
（素問脈要精微論）尺內兩旁，則季脅也，（尺內者，關前曰寸，關後曰尺，故曰尺內。季脅，小肋也，在脅下兩旁，為腎所近。故自季脅之下，皆尺內主之。愚按：尺者，對寸而言。人身動脈雖多，惟此氣口三部，獨長一寸九分，故總曰寸口；分言之，則外為寸部，內為尺部。外為陽，故寸內得九分，陽之數也；內為陰，故尺內得一寸，陰之數也。二難曰：從關至尺是尺內，陰之所治也；從關至魚際是寸口內，陽之所治也。然則關之前曰寸，關之後曰尺，而所謂關者，乃間於尺寸之間，而為陰陽之界限，正當掌後高骨處是也。滑伯仁曰：手太陰之脈，由中焦出行，一路直至兩手大指之端，其魚際後一寸九分，通謂之寸口，於一寸九分之中，曰寸曰尺而關在其中矣。其所以云尺寸者，以內外本末對待為言，而分其名也。如蔡氏云：自肘中至魚際，得同身寸之一尺一寸，自肘前一尺為陰之位，魚際後一寸為陽之位。太陰動脈，前不及魚際橫紋一分，後不及肘中橫紋九寸。故古人於寸內取九分為寸，尺內取一寸為尺，以契陽九陰十之數。其說似通，但考之骨度篇，則自肘至腕長一尺二寸五分，而與此數不合，蓋亦言其意耳。）尺外以候腎，尺裡以候腹。
《素問·脈要精微論》說：尺脈兩側所主的部位是季脅。尺內，是指關脈之前叫做寸，關脈之後叫做尺，所以稱為尺內。季脅就是小肋，在脅下兩旁，靠近腎的位置。所以從季脅以下，都由尺脈主治。我按：尺，是相對於寸來說的。人身的動脈雖然很多，只有這氣口三部，總長一寸九分，所以總稱為寸口；分開來說，外面是寸部，裡面是尺部。外面屬陽，所以寸部得九分，是陽的數目；裡面屬陰，所以尺部得一寸，是陰的數目。《難經·二難》說：從關脈到尺澤是尺內，是陰氣所主治的部位；從關脈到魚際是寸口內，是陽氣所主治的部位。這樣看來，關脈之前叫做寸，關脈之後叫做尺，而所說的關，是介於尺寸之間，作為陰陽的界限，正在手掌後高骨的位置。滑伯仁說：手太陰的脈絡，由中焦出發，一路直達兩手大指的末端，魚際後一寸九分，總稱為寸口，在這寸九分之中，有寸有尺，而關就在其中。之所以說尺寸，是就內外本末相對待而言，用以區分名稱。如蔡氏說：從肘中到魚際，約同身寸的一尺一寸，肘前一尺是陰的部位，魚際後一寸是陽的部位。太陰脈搏前面不到魚際橫紋一分，後面不到肘中橫紋九寸。所以古人取寸內九分作為寸，取尺內一寸作為尺，以符合陽數九陰數十的原理。這說法似乎通順，但考證《骨度》篇，則從肘到腕長一尺二寸五分，與這個數目不合，大概也是說明其大意罷了。尺脈外側用以診察腎，尺脈內側用以診察腹。
原文
（尺外，尺脈前半部也。尺裡，尺脈後半部也。前以候陽，後以候陰。人身以背為陽，腎附於背，故外以候腎。腹為陰，故里以候腹。所謂腹者，凡大小腸膀胱命門皆在其中矣。諸部皆言左右，而此獨不分者，以兩尺皆主乎腎也。臟腑左右，義詳附翼三卷脈候部位論及三焦包絡命門辨中。）中附上，左外以候肝，內以候膈；（中附上，言附尺之上，而居乎中者，即關脈也。左外，言左關之前半部，內言左關之後半部，余彼此。肝為陰中之陽臟，而亦附近於背，故外以候肝，內以候膈。舉膈而言，則中焦之膈膜膽腑皆在其中矣。）右外以候胃，內以候脾。
尺外，是指尺脈的前半部。尺裡，是指尺脈的後半部。前半部用以診察陽，後半部用以診察陰。人身以背部為陽，腎臟附著於背部，所以外側用以診察腎。腹部屬陰，所以內側用以診察腹。所說的腹，包括大小腸、膀胱、命門都在其中。各部位都分左右，而唯獨這裡不分，是因為兩尺都主管腎臟。臟腑左右的義理，詳細可見《附翼》第三卷脈候部位論及三焦包絡命門辨中。中附上，是附著在尺脈之上而居於中間的部位，就是關脈。左外，是指左關的前半部，內是指左關的後半部，其餘以此類推。肝是陰中之陽臟，也靠近背部，所以外側用以診察肝，內側用以診察膈。舉出膈而言，那麼中焦的膈膜、膽腑都包括在其中了。右側外用以診察胃，內用以診察脾。
原文
（右關之前所以候胃，右關之後所以候脾。脾胃皆中州之官，而以表裡言之，則胃為陽，脾為陰，故外以候胃，內以候脾。愚按：寸口者，手太陰也。太陰行氣於三陰，故曰三陰在手而主五臟。所以本篇止言五臟而不及六腑，即始終、禁服等篇，亦皆以寸口候三陰，人迎候三陽也。然胃亦腑也，而此獨言之何也？觀玉機真藏論曰：五臟者皆稟氣於胃，胃者五臟之本也，臟氣者不能自致於手太陰，必因於胃氣乃至於手太陰也。故胃氣當察於此。又如五臟別論曰：五味入口，藏於胃以養五臟氣，氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。然則此篇雖止言胃，而六腑之氣，亦無不見乎此矣。）上附上，右外以候肺，內以候胸中；（上附上，言上而又上，則寸脈也。五臟之位，惟肺最高，故右寸之前以候肺，右寸之後以候胸中。胸中者，膈膜之上皆是也。）左外以候心，內以候膻中。
右關之前是用來診察胃的，右關之後是用來診察脾的。脾胃都是中州之官，如果從表裡來說，胃屬陽，脾屬陰，所以外側用以診察胃，內側用以診察脾。我按：寸口，就是手太陰。太陰之氣運行於三陰，所以說三陰之氣在手上而主五臟。因此本篇只說五臟而不涉及六腑，即使《始終》《禁服》等篇，也都是用寸口診察三陰，用人迎診察三陽。然而胃也是六腑之一，這裡單獨提出來說是為什麼呢？看《玉機真藏論》說：五臟都稟受胃氣，胃是五臟的根本，臟氣不能自己到達手太陰，必須依靠胃氣才能到手太陰。所以胃氣應當在這裡診察。又如《五臟別論》說：五味入口，儲藏在胃中用以滋養五臟之氣，氣口也是太陰。因此五臟六腑的氣味，都出於胃，變化表現在氣口。既然這樣，那麼本篇雖然只說胃，而六腑之氣，也無不表現在這裡了。上附上，是說上而又上，就是寸脈。五臟的位置，只有肺最高，所以右寸之前用以診察肺，右寸之後用以診察胸中。胸中，是指膈膜以上的部位。左外用以診察心，內用以診察膻中。
原文
（以肺皆居膈上，故左寸之前以候心，左寸之後以候膻中。膻中者，兩乳之間，謂之氣海，當心包所居之分也。愚按：本論五臟應見之位，如火王於南，故心見左寸。木王於東，故肝見左關。金王於西，故肺見右寸。土王於中而寄位西南，故脾胃見右關。此即河圖五行之序也。）前以候前，後以候後。
因為肺都在膈上，所以左寸之前用以診察心，左寸之後用以診察膻中。膻中，是兩乳之間，稱為氣海，正當心包所在的位置。我按：本論五臟相應出現的位置，如火旺於南方，所以心出現在左寸。木旺於東方，所以肝出現在左關。金旺於西方，所以肺出現在右寸。土旺於中央而寄位西南，所以脾胃出現在右關。這就是河圖五行的次序。前用以診察前部，後用以診察後部。
原文
（此重申上下內外之義而詳明之也。統而言之，寸為前，尺為後；分而言之，上半部為前，下半部為後，蓋言上以候上，下以候下也。）上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。
這是再次申述上下內外的義理而加以詳細說明。總的來說，寸部為前，尺部為後；分開來說，上半部為前，下半部為後，是說上部用以診察上部，下部用以診察下部。上竟於上，是胸喉部位的事；下竟於下，是少腹腰股膝脛足部位的事。
原文
（竟，盡也。言上而盡於上，在脈則盡於魚際，在體則應於胸喉；下而盡於下，在脈則盡於尺部，在體則應於少腹足中。此脈候上下之事也。愚按：本篇首言尺內，次言中附上而為關，又次言上附上而為寸，皆自內以及外者，蓋以太陰之脈，從胸走手，以尺為根本，寸為枝葉也。故凡人之脈，寧可有根而無葉，不可有葉而無根。如論疾診尺篇曰：審其尺之緩急小大滑澀，肉之堅脆，而病形定矣。是蓋所重在本耳。又按：本篇外內二字，諸家之注，皆云內側外側。夫曰內外側者，必脈形扁闊而或有兩條者乃可。若謂診者之指側，則本篇文義乃舉脈體而言，且診者之左外，則病者之右手也，當言候胃，不當言候肝矣。於義不通。如下文前以候前、後以候後、上竟上、下竟下者，是皆內外之謂。觀易卦六爻，凡畫卦者，自下而上，上三爻為外卦，下三爻為內卦，則其上下內外之義明矣。又有以浮取為外、沉取為內者，於義亦通，均俟明者辨正。又按：本篇上竟上者言胸喉中事，下竟下者言少腹足膝中事，分明上以候上，下以候下，此自本經不易之理。而王氏脈經，乃謂心部在左手關前寸口是也，與手太陽為表裡，以小腸合為腑，合於上焦；肺部在右手關前寸口是也，與手陽明為表裡，以大腸合為腑，合於上焦。以致後人遂有左心小腸、右肺大腸之配，下反居上，其謬甚矣。據其所云，不過以臟腑之配合如此；抑豈知經分表裡，脈自不同。如脾經自足而上行走腹，胃經自頭而下行走足，升降交通，以成陰陽之用；又豈必上則皆上，下則皆下，而謂其盡歸一處耶？且自秦漢而下，未聞有以大小腸取於兩寸者，扁鵲仲景諸君心傳可考；自晉及今，乃有此謬，訛以傳訛，愈久愈遠，誤者可勝言哉！無怪乎醫之日拙也。此之不經，雖出於脈訣之編次，而創言者謂非叔和而誰？）
竟，就是盡的意思。說上而盡於上，在脈診上就盡於魚際，在形體上就應於胸喉；下而盡於下，在脈診上就盡於尺部，在形體上就應於少腹足中。這是脈診上下部位的事。我按：本篇首先說尺內，其次說中附上而為關，又其次說上附上而為寸，都是從內到外，大概是因為太陰之脈，從胸走手，以尺為根本，寸為枝葉。所以凡是人的脈，寧可有根而無葉，不可有葉而無根。如《論疾診尺篇》說：審察尺脈的緩急小大滑澀，肌肉的堅脆，而病形就可以確定了。這大概是重視根本的意思。又按：本篇外內二字，各家的注釋都說是內側外側。說內外側，必須是脈形扁闊或者有兩條才行。如果是說診者的手指側面，那麼本篇的文義是就脈的形體而言，而且診者的左外，就是病者的右手，應當說診察胃，而不應當說診察肝，於義不通。如同下文前以候前、後以候後、上竟上、下竟下，都是就內外而言。觀察易卦六爻，凡是畫卦的，自下而上，上三爻為外卦，下三爻為內卦，那麼上下內外的義理就明白了。又有以浮取為外、沉取為內的說法，於義也能通順，都留待高明者辨正。又按：本篇上竟上說的是胸喉部位的事，下竟下說的是少腹足膝部位的事，分明上以候上，下以候下，這自然是本經不變的道理。然而王叔和的《脈經》卻說心部在左手關前寸口，與手太陽為表裡，以小腸合為腑，合於上焦；肺部在右手關前寸口，與手陽明為表裡，以大腸合為腑，合於上焦。以致後人就有左心小腸、右肺大腸的配合，下部反而居於上部，這實在是大錯特錯。根據他所說的，不過是臟腑的配合如此；但豈知經脈分表裡，脈象自然不同。如脾經從足而上行走腹，胃經從頭而下行走足，升降交通，以成陰陽的作用；又何必上就皆上，下就皆下，而說它們都歸於一處呢？而且從秦漢以下，未曾聽說有以大小腸取於兩寸的，扁鵲、仲景各位醫家的心法可以考證；從晉代到現在，才有這個錯誤，以訛傳訛，越久越遠，受誤導的人說得完嗎！難怪醫術日益拙劣。這種不合常理的說法，雖然出於《脈訣》的編次，而首創這個說法的人不是王叔和是誰呢？
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