原文
(靈樞壽夭剛柔篇)黃帝問於伯高曰:余聞形有緩急,氣有盛衰,骨有大小,肉有堅脆,皮有厚薄,其以立壽夭奈何?
黃帝向伯高請教說:我聽說人的形體有緩急之分,氣有盛衰之別,骨有大有小,肉有堅有脆,皮膚有厚有薄,如何根據這些來判定壽命的長短呢?
原文
(此欲因人之形體氣質而知其壽夭也。)伯高答曰:形與氣相任則壽,不相任則夭。
伯高回答說:形體與氣息相當的就長壽,不相當的就短命。
原文
(任,相當也。蓋形以寓氣,氣以充形,有是形當有是氣,有是氣當有是形,故表裡相稱者壽,一強一弱而不相勝者夭。)皮與肉相果則壽,不相果則夭。
伯高回答說:形體與氣息相當的就長壽,不相當的就短命。皮與肉相稱的就長壽,不相稱的就短命。
原文
(肉居皮之裡,皮為肉之表,肉堅皮固者是為相果,肉脆皮疏者是為不相果,相果者氣必蓄故壽,不相果者氣易失故夭。)血氣經絡勝形則壽,不勝形則夭。
原文
(血氣經絡者,內之根本也。形體者,外之枝葉也。根本勝者壽,枝葉勝者夭也。)黃帝曰:何謂形之緩急?
原文
伯高答曰:形充而皮膚緩者則壽,形充而皮膚急者則夭。
伯高回答說:形體充盈而皮膚舒緩的就長壽,形體充盈而皮膚緊湊的就短命。
原文
(形充而皮膚和緩者,氣脈從容,故當壽。形充而皮膚緊急者,氣脈促迫,故當夭。)形充而脈堅大者順也,形充而脈小以弱者氣衰,衰則危矣。
形體充盈而脈象堅實洪大的是正常的;形體充盈而脈象細弱的是氣衰,氣衰就危險了。
原文
(形充脈大者,表裡如一,故曰順。形充脈弱者,外實內虛,故曰危。)若形充而顴不起者骨小,骨小則夭矣。
原文
形充而大肉䐃堅而有分者肉堅,肉堅則壽矣;形充而大肉無分理不堅者肉脆,肉脆則夭矣。
形體充盈而大塊肌肉結實且有紋理的就是肌肉堅實,肌肉堅實就長壽;形體充盈而大塊肌肉沒有紋理且不堅實的就是肌肉脆弱,肌肉脆弱就短命。
原文
(大肉,臀肉也。䐃者,筋肉結聚之處堅而厚者是也。有分者,肉中分理明顯也。此言形體雖充,又必以肉之堅脆分壽夭,其必驗於大肉者,以大肉為諸肉之宗也。故凡形充而臀削者,必非福壽之兆。䐃,劬允切。臀音豚。)此天之生命,所以立形定氣而視壽夭者。
這是自然給予的生命,用來確立形體、穩定氣息,從而觀察壽命長短的原則。
原文
必明乎此立形定氣,而後以臨病人,決死生。黃帝曰:余聞壽夭,無以度之。
必須明白這個立形定氣的道理,然後用它來診察病人,判斷生死。黃帝說:我聽說過判斷壽命長短,但不知道該怎樣推測。
原文
(度,入聲。)伯高答曰:牆基卑高不及其地者,不滿三十而死;其有因加疾者,不及二十而死也。
伯高回答說:面部四旁的骨骼低矮,比不上面部肌肉豐滿的,不滿三十歲就會死亡;如果再加上疾病,不到二十歲就會死亡。
原文
(牆基者,面部四旁骨胳也。地者,面部之肉也。基牆不及其地者,骨衰肉勝也,所以不壽;再加不慎而致疾,其夭更速,故不及二十而死也。按五色篇曰:明堂者鼻也,闕者眉間也,庭者顏也,蕃者頰側也,蔽者耳門也,其間欲方大,去之十步皆見於外,如是者壽必中百歲。詳脈色類三十二。)黃帝曰:形氣之相勝以立壽夭奈何?
黃帝說:形體和氣勢的相互關係如何來決定壽命長短呢?
原文
伯高答曰:平人而氣勝形者壽;(人之生死由乎氣,氣勝則神全,故平人以氣勝形者壽。設外貌雖充而中氣不足者,必非壽器。)病而形肉脫,氣勝形者死,形勝氣者危矣。
伯高回答說:普通人中氣勢勝過形體的就長壽;如果外貌雖然充盈而中氣不足的,必定不是長壽之相。病人而形肉消瘦,氣勢勝過形體的就會死亡,形體勝過氣勢的就危險了。
原文
(若病而至於形肉脫,雖其氣尚勝形,亦所必死。蓋氣為陽,形為陰,陰以配陽,形以寓氣,陰脫則陽無所附,形脫則氣難獨留,故不免於死。或形肉未脫而元氣衰竭者,形雖勝氣,不過陰多於陽,病必危矣。按:本篇大義,乃自天稟而言;又如五常政大論以陰陽高下言人壽夭,則地勢使然,又不可不知也。詳運氣類十六。)
如果病到形肉脫失的地步,即使其氣還勝過形體,也必死無疑。因為氣屬陽,形屬陰,陰陽相配,形體承載氣息,陰脫失則陽無所依附,形脫失則氣難以獨留,所以難免一死。如果形肉尚未脫失而元氣已經衰竭,形體雖然勝過氣,不過是陰多於陽,病情必定危險。按:本篇要義,是就先天稟賦而言;另外如《五常政大論》以陰陽高下論人壽夭,則是地勢所造成,又不可不知。
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