素問玄機原病式

(六)寒類

(分述)(1)

(六)寒類46
原文
(水液澄徹清冷)澄徹清冷:湛而不渾濁也。
白話
(水液澄澈清冷)澄澈清冷:清澈而不渾濁。
原文
水體清淨,而其氣寒冷,故水穀不化,而吐利清冷,水液為病,寒也。如天氣寒,則濁水自澄清也。(癥)
白話
水體清淨,而其氣寒冷,所以水穀不化,而吐瀉清冷,水液為病,是寒。如天氣寒冷,則濁水自然澄清。(癥)
原文
癥:腹中堅硬,按之應手,謂之癥也。《聖惠方》謂:「癥,猶徵也。」然水體柔順而今反堅硬如地,亢則害,承乃制也。
白話
癥:腹中堅硬,按之應手,稱為癥。《聖惠方》說:「癥,猶如徵兆。」然而水體柔順而今反堅硬如地,亢則害,承乃制。
原文
故病濕過極則為痓,反兼風化制之也;風病過極則反燥,筋脈勁急,反兼金化制之也;病燥過極則煩渴,反兼火化制之也;病熱過極,而反出五液,或為戰慄惡寒,反兼水化制之也。
白話
所以病濕過極則為痓,反兼風化制之;風病過極則反燥,筋脈勁急,反兼金化制之;病燥過極則煩渴,反兼火化制之;病熱過極,而反出五液,或為戰慄惡寒,反兼水化制之。
原文
其為治者,但當瀉其過甚之氣,以為病本,不可反誤治其兼化也。
白話
其為治者,只當瀉其過甚之氣,作為病本,不可反誤治其兼化。
原文
然而兼化者,乃天機造化,抑高之道,雖在渺冥恍惚之間,而有自然之理,亦非顯形而有氣也。病雖為邪,而造化之道在其中矣。夫五行之理,甚而無以制之,則造化息矣。
白話
然而兼化者,乃是天機造化,抑高之道,雖在渺冥恍惚之間,而有自然之理,亦非顯形而有氣。病雖為邪,而造化之道在其中。夫五行之理,甚而無以制之,則造化息矣。
原文
如風木旺而多風,風大則反涼,是反兼金化制其木也。大涼之下,天氣反溫,乃火化承於金也。
白話
如風木旺而多風,風大則反涼,是反兼金化制其木。大涼之下,天氣反溫,乃火化承於金。
原文
夏火熱極而體反出液,是反兼水化制其火也。因而濕蒸雲雨,乃土化承於水也。雨濕過極,而兼烈風,乃木化制其土也。飄驟之下,秋氣反涼,乃金化承於木也。涼極而萬物反燥,乃火化制其金也。因而以為冬寒,乃水化承於火也。寒極則水凝如地,乃土化制其水也。凝凍極而起東風,乃木化承土而周歲也。凡不明病之標本者,由未知此變化之道也。(瘕)
白話
夏火熱極而體反出液,是反兼水化制其火。因而濕蒸雲雨,乃土化承於水。雨濕過極,而兼烈風,乃木化制其土。飄驟之下,秋氣反涼,乃金化承於木。涼極而萬物反燥,乃火化制其金。因而以為冬寒,乃水化承於火。寒極則水凝如地,乃土化制其水。凝凍極而起東風,乃木化承土而周歲。凡不明病之標本者,由未知此變化之道也。(瘕)
原文
瘕:腹中雖硬,而忽聚忽散,無有常准,故《聖惠方》云:瘕,猶假也。以其病瘕未成癥也。
白話
瘕:腹中雖硬,而忽聚忽散,無有常准,所以《聖惠方》說:瘕,猶如假。因為其病瘕未成癥。
原文
《經》注曰:血不流而寒薄,故血內凝而成瘕也;一云腹內結病也。
白話
《經》注說:血不流而寒薄,所以血內凝而成瘕;一說腹內結病。
原文
《經》曰:小腸移熱於大腸,為虙瘕,為沉。
白話
《經》說:小腸移熱於大腸,為虙瘕,為沉。
原文
注曰:小腸熱已移入大腸,兩熱相搏,則血溢而為伏瘕也。
白話
注說:小腸熱已移入大腸,兩熱相搏,則血溢而為伏瘕。
原文
血澀不利,則月事沉滯而不行,故云虙瘕為沉。「虙」與「伏」同。「瘕」一為「疝」,傳寫誤也。
白話
血澀不利,則月事沉滯而不行,所以說虙瘕為沉。「虙」與「伏」同。「瘕」一為「疝」,傳寫錯誤。
原文
然則《經》言瘕病亦有熱者也,或陽氣鬱結,怫熱壅滯,而堅硬不消者,非寒癥瘕也,宜以脈證別之。(㿗疝)
白話
然則《經》言瘕病亦有熱者,或陽氣鬱結,怫熱壅滯,而堅硬不消者,非寒癥瘕,宜以脈證別之。(㿗疝)
原文
㿗疝:少腹控卵,腫急絞痛也。寒主拘縮故也。寒極而土化制之,故腫滿也。
白話
㿗疝:少腹牽引睪丸,腫急絞痛。寒主拘縮的緣故。寒極而土化制之,所以腫滿。
原文
《經》言「丈夫㿗疝,」謂陰器連少腹急痛也,故言「婦人少腹腫,」皆肝足厥陰之脈也。
白話
《經》說「丈夫㿗疝」,謂陰器連少腹急痛,所以說「婦人少腹腫」,皆肝足厥陰之脈。
原文
《經》注曰:「寒氣聚而為疝也。」又按《難經》言,五臟皆有疝,但脈急也。注言:脈急者,寒之象也。
白話
《經》注說:「寒氣聚而為疝。」又按《難經》說,五臟皆有疝,但脈急。注說:脈急者,寒之象。
原文
然寒則脈當短少而遲,今言急者,非急數而洪也,由緊脈主痛,急為痛甚,病寒雖急,亦短小也。
白話
然寒則脈當短少而遲,今言急者,非急數而洪,由緊脈主痛,急為痛甚,病寒雖急,亦短小。
原文
所以有痛而脈緊急者,脈為心之所養也,凡六氣為痛則心神不寧,而緊急不得舒緩,故脈亦從之而見也。
白話
所以有痛而脈緊急者,脈為心之所養,凡六氣為痛則心神不寧,而緊急不得舒緩,故脈亦從之而見。
原文
欲知何氣為其痛者,適其緊急相兼之脈而可知也。如緊急洪數,則為熱痛之類也。
白話
欲知何氣為其痛者,適其緊急相兼之脈而可知。如緊急洪數,則為熱痛之類。
原文
又《經》言:「脾傳之腎,病名曰疝瘕,少腹煩冤而痛,出白蠱。」注言:「少腹痛,溲出白液也,一作客熱內結,銷爍脂肉,如蟲之食,故名白蠱也。」然經之復言熱為疝瘕,則亦不可止言為寒,當以脈證別之。(堅痞腹滿急痛)
白話
又《經》說:「脾傳之腎,病名曰疝瘕,少腹煩冤而痛,出白蠱。」注說:「少腹痛,小便出白液,一作客熱內結,銷爍脂肉,如蟲之食,故名白蠱。」然經之復言熱為疝瘕,則亦不可止言為寒,當以脈證別之。(堅痞腹滿急痛)
原文
堅痞腹滿急痛:寒主拘縮,故急痛也。寒極則血脈凝冱反兼土化制之,故堅痞而腹滿也。
白話
堅痞腹滿急痛:寒主拘縮,所以急痛。寒極則血脈凝冱反兼土化制之,所以堅痞而腹滿。
原文
或熱鬱於內,而腹滿堅結痛者,不可言為寒也。
白話
或熱鬱於內,而腹滿堅結痛者,不可言為寒。
原文
(下利清白)下利清白:水寒則清淨明白也。(食已不飢)
白話
下利清白:水寒則清淨明白。(食已不飢)
原文
食已不飢:胃熱則消穀善飢,故病寒則食雖已而不飢也,胃膈潤澤而無燥熱故也。
白話
食已不飢:胃熱則消穀善飢,所以病寒則食雖已而不飢,胃膈潤澤而無燥熱的緣故。
原文
或邪熱不殺穀,而腹熱脹滿,雖數日不食而不飢者,不可言為寒也。
白話
或邪熱不殺穀,而腹熱脹滿,雖數日不食而不飢者,不可言為寒。
原文
由陽熱太甚而鬱結,傳化失常,故雖不食而亦不飢。
白話
由陽熱太甚而鬱結,傳化失常,所以雖不食而亦不飢。
原文
亦猶病熱雖甚,而無困倦,病愈而始困無力,由實熱之氣去也。(吐利腥穢)
白話
亦猶病熱雖甚,而無困倦,病愈而始困無力,由實熱之氣去。(吐利腥穢)
原文
吐利腥穢:腸胃寒而傳化失常。我子能制鬼賊,則已當自實。故寒勝火衰金旺而吐利腥穢也。
白話
吐利腥穢:腸胃寒而傳化失常。我子能制鬼賊,則已當自實。所以寒勝火衰金旺而吐利腥穢。
原文
腥者,金之臭也;由是熱則吐利酸臭,寒則吐利腥穢也。亦猶飯漿,熱則易酸,寒則水腥也。(屈伸不便,厥逆禁固)
白話
腥者,金之臭;由是熱則吐利酸臭,寒則吐利腥穢。亦猶飯漿,熱則易酸,寒則水腥。(屈伸不便,厥逆禁固)
原文
屈伸不便,厥逆禁固:陰水主於清淨,故病寒則四肢逆冷,而禁止堅固,舒捲不便利也。故冬脈沉短以敦,病之象也。
白話
屈伸不便,厥逆禁固:陰水主於清淨,所以病寒則四肢逆冷,而禁止堅固,舒捲不便利。所以冬脈沉短以敦,病之象。
原文
或病寒尚微,而未致於厥逆者,不可反以為熱。或熱甚而成陽厥者,不可反以為病寒也。
白話
或病寒尚微,而未致於厥逆者,不可反以為熱。或熱甚而成陽厥者,不可反以為病寒。
原文
然陰厥者,元病脈候,皆為陰證,身涼不渴,脈遲細而微,未嘗見於陽證也。
白話
然陰厥者,元病脈候,皆為陰證,身涼不渴,脈遲細而微,未嘗見於陽證。
原文
其陽厥者,元病脈證,皆為陽證,熱極而反厥,時復反溫,雖厥而亦煩渴譫妄,身熱而脈數也。
白話
其陽厥者,元病脈證,皆為陽證,熱極而反厥,時復反溫,雖厥而亦煩渴譫妄,身熱而脈數。
原文
若陽厥極深,而至於身冷,反見陰脈微欲絕者,此為熱極而欲死也。
白話
若陽厥極深,而至於身冷,反見陰脈微欲絕者,此為熱極而欲死。
原文
俗皆妄謂變成陰病,且曰陰陽寒熱反變而不可測也。
白話
俗皆妄謂變成陰病,且曰陰陽寒熱反變而不可測。
原文
乃取陽主於生、陰主於死之說,急以火艾熱藥,溫其表裡,助其陽氣,十無一生。
白話
乃取陽主於生、陰主於死之說,急以火艾熱藥,溫其表裡,助其陽氣,十無一生。
原文
俗因之以為必死之證,致使舉世大懼陰證,而疑似陰者,急以溫之,唯恐救之不及,而反招暴禍。豈知熱病之將死者,鮮有逃於此證也。
白話
俗因之以為必死之證,致使舉世大懼陰證,而疑似陰者,急以溫之,唯恐救之不及,而反招暴禍。豈知熱病之將死者,鮮有逃於此證。
原文
殊不知一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾。陰陽以平為和,而偏為疾。
白話
殊不知一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾。陰陽以平為和,而偏為疾。
原文
萬物皆以負陰抱陽而生,故孤陰不長,獨陽不成;陽氣極甚而陰氣極衰,則陽氣怫鬱;陰陽偏傾而不能宣行,則陽氣蓄聚於內,而不能營運於四肢,則手足厥冷,謂之陽厥。
白話
萬物皆以負陰抱陽而生,所以孤陰不長,獨陽不成;陽氣極甚而陰氣極衰,則陽氣怫鬱;陰陽偏傾而不能宣行,則陽氣蓄聚於內,而不能營運於四肢,則手足厥冷,謂之陽厥。
原文
故仲景曰:「熱深則厥亦深,熱微則厥亦微。」又曰:「厥當下之,下後厥愈。」為以除其里之熱也。
白話
所以仲景說:「熱深則厥亦深,熱微則厥亦微。」又說:「厥當下之,下後厥愈。」為以除其里之熱。
原文
故病熱甚則厥,又以失下則熱甚,而反為陰證,非反變為寒病。
白話
所以病熱甚則厥,又以失下則熱甚,而反為陰證,非反變為寒病。
原文
夫病之傳變者,謂中外、上下、經絡、臟腑,部分而傳受為病之邪氣也。非寒熱陰陽之反變也。法曰:陰陽平則和,偏則病。
白話
夫病之傳變者,謂中外、上下、經絡、臟腑,部分而傳受為病之邪氣。非寒熱陰陽之反變。法曰:陰陽平則和,偏則病。
原文
假令陽實陰虛,為病熱也,若果變而為寒,則比之熱氣退去,寒欲生時,陰陽平而當愈也,豈能反變之為寒病乎?
白話
假令陽實陰虛,為病熱,若果變而為寒,則比之熱氣退去,寒欲生時,陰陽平而當愈,豈能反變之為寒病乎?
原文
然雖《瘧論》言「陰勝則寒,陽勝則熱」者,謂裡氣與邪熱並之於表,則為陽勝而發熱也。表氣與邪熱並之於里,則為陰勝而寒慄也。
白話
然雖《瘧論》說「陰勝則寒,陽勝則熱」者,謂裡氣與邪熱並之於表,則為陽勝而發熱。表氣與邪熱並之於里,則為陰勝而寒慄。
原文
由表氣虛而裡氣熱,亢則害,承乃制,故反戰慄也。大抵本熱,非病寒也!
白話
由表氣虛而裡氣熱,亢則害,承乃制,所以反戰慄。大抵本熱,非病寒!