（分述）（1）

（喘）喘：火氣旺盛時就像夏天的炎熱，火氣衰弱時就像冬天的寒冷。所以，寒性疾病會導致氣虛而呼吸微弱，熱性疾病則會導致氣盛而呼吸粗重。又因為寒水屬陰，主導遲緩；熱火屬陽，主導急促。因此，寒證表現為呼吸遲緩、氣息微弱，熱證則表現為呼吸急促、氣息粗重，從而形成喘證。

（嘔）嘔吐：胃部和膈膜熱邪過盛就會導致嘔吐，這是火氣向上衝逆的表現。（吐酸）

吐酸：酸味，是肝木（五行中肝屬木）所主的味道。這是因為火氣過盛，克制了肺金，導致肺金無法制約肝木，於是肝木之氣自行亢盛，所以產生酸味。就像食物在炎熱環境下容易變酸一樣。有人說吐酸是寒證，這是錯誤的。

再比如，酒的味道苦而性質屬熱，能夠滋養心火，所以飲酒後會使人臉色發紅、呼吸粗重，脈象洪大而數，言語不利、胡言亂語，時而歌唱、時而悲傷或大笑，喜怒無常如同發狂，頭腦昏沉、健忘，煩躁口渴，嘔吐，這些都是熱證。這種情況下吐出的東西必定是酸的，屬於熱證就很明顯了。況且，體內有熱時，五種味道都會變得濃厚。

《黃帝內經》說：「在地表現為生化，生化作用產生了五味。」這些都歸屬於土（五行中的土）。

然而，如果土氣過旺，雖然能勝水，卻不能制約火，那麼火氣就會自行亢盛。所以，當體內有熱時，飲食的五味都會變得濃厚。

因此，肝熱會感到口酸，心熱會感到口苦，脾熱會感到口甜，肺熱會感到口辛（辣），腎熱會感到口鹹。如果感到口中無味，則是胃熱的表現。

胃在五行中屬土，土是萬物生長的母親，所以胃是全身的根本，而淡味則是五味的根本。

既然如此，那麼吐酸又怎麼會是寒證呢？那些胡亂說是寒證的人，只是因為看到患者多因損傷於生硬、黏滑或寒冷的食物，而出現噯氣、泛酸等症狀，所以一般醫生主張溫和脾胃。他們哪裡知道《內經》說：「人感受寒邪，會轉化為熱病。」這是因為寒邪侵犯皮毛，使腠理閉塞，陽氣鬱結，不能通暢，從而產生熱。所以，傷寒病出現體表發熱，是熱在體表。

應該用麻黃湯這類甘、辛、溫熱的藥物來發散，使腠理開通，通過發汗使熱邪隨汗排出而痊癒。凡是內傷於寒冷食物的人，有的會立即出現陰氣勝過陽氣，而表現為寒性疾病。

有的則是寒邪與體內正氣相互搏結，導致腸胃的陽氣鬱結而化熱；也有的內傷於寒冷食物後反而出現熱病，通過發大汗使熱邪外洩，身體轉涼而痊癒。或者病情輕微，沒有發展成其他疾病，只是表現為胃中泛酸，也就是俗稱的「醋心」。

治療方法適宜用溫熱藥物來疏散，這和發散表邪的道理相似，目的是使腸胃的結滯得以開通，鬱結的熱邪消散，從而恢復和順。

如果長期頻繁地泛酸而不能停止，就不宜再用溫熱藥，而應該用寒涼藥物來通下，之後再用涼性藥物調理。這樣，積滯消散，熱邪去除，氣機就能恢復正常。

所以，胃中泛酸的人不宜吃黏滑油膩的食物，因為這些食物會使陽氣壅塞，鬱結不通暢。這就像食物放在容器中，蓋上蓋子，在熱的環境下自然會變酸一樣。應該吃粗糙的米糧和蔬菜，這樣能使氣機通暢。（暴注）

暴注：指突然發作的劇烈腹瀉。這是因為腸胃熱邪過盛，導致傳導、消化功能失常，火邪的特性是急迫快速，所以會出現這種情況。（下迫）

下迫：指肛門有下墜感、裡急後重，感到窘迫急痛。這是因為火邪的特性是急速，並且能夠乾燥物體。（轉筋）

轉筋：《內經》說「轉」是反覆扭轉、乖戾的意思。熱氣灼傷、損耗筋脈，就會導致筋脈攣縮、抽搐而疼痛，這是因為火邪主導燒灼、乾燥、動搖的特性。有人認為是寒邪侵襲筋脈，這是錯誤的。

因為寒邪雖然主收縮、牽引，但它只會導致四肢厥冷、僵硬拘急，屈伸不利，怎麼會引起轉筋呢！所謂「轉」，是動的意思，陽主動、陰主靜，所以轉筋是熱證就很明白了。轉筋這種病，大多是因為熱邪過盛，加上霍亂（上吐下瀉）所導致的。

這是因為脾胃（屬土）虛弱，導致肝木之氣自行亢盛，進而產生熱邪，乾燥灼傷筋脈，所以引起轉筋。總的原則是，出現口渴就是熱證。凡是霍亂轉筋而沒有口渴症狀的，是從來沒有過的。

或者，有的人並非因為吐瀉，只是因為體表感受了寒邪，導致腠理閉塞，體內的陽氣鬱結，鬱而化熱，這內生的熱邪灼傷筋脈，也會引起轉筋。

所以，對於各種轉筋，用熱水浸泡，可以使腠理開洩，鬱結的陽氣得以疏散，病就好了。正是因為用熱水浸泡能治好，世俗反而因此懷疑它是寒證。（小便渾濁）

小便渾濁：天氣炎熱時，水會變得渾濁，天氣寒冷時，水則清澈潔淨，這是因為水的本質是清澈的，而火的本質是渾濁的。又比如，將清水加熱成湯，它自然就會變得渾濁。（腹脹）

腹部脹滿膨大，敲擊時像鼓一樣有聲響：氣屬陽，陽氣過盛就會化熱，氣機壅滯太過就會出現這種情況。

（癰）、（疽）、（瘍）、（疹）、（瘤氣）、（結核）