風（2）

風邪傷害人，有時表現為寒熱，有時表現為熱中，有時表現為寒中，有時表現為癘風，有時表現為偏枯，有時表現為風病，這些病症各不相同，有的向內深入五臟六腑，它們的名稱也不一樣。

（風邪傷害人，如果只有一種證候，但當它發生變化時，無所不至。因為風雖然是陽邪，但它的氣是寒涼肅殺的，所以風和寒本來是同類，只是有陰陽的區別罷了。想要辨別它們，應當詳細考察下面各篇的含義。）風氣藏於皮膚之間，向內不能流通，向外不能發泄。

（風寒侵襲皮膚腠理，就會使汗孔閉塞，所以向內不能流通，向外不能發泄，這是外感的開始。）風的特性是善於行走而多變化，腠理開泄時就會感覺灑然寒冷，腠理閉塞時就會發熱而胸悶。

（風性主動，所以善於行走而多變化。風本來是陽邪，陽主疏泄，所以使腠理開泄，開泄則衛氣不固，所以灑然而寒。如果寒邪偏勝則腠理閉塞，閉塞則陽氣在內壅滯，所以煩熱而胸悶。）寒邪時則飲食減少，熱邪時則肌肉消瘦，所以使人怢慄戰抖而不能進食，稱為「寒熱」。

（寒邪傷害陽氣，則胃氣不能運化，所以飲食衰少。熱邪傷害陰液，則津液枯竭，所以肌肉消瘦。寒熱交作則身體戰抖，所以為怢慄不能進食。以上三節，都是為了說明風邪導致寒熱的道理。怢，音同「帙」。）風邪從陽明經進入胃腑，沿著經脈上行，到達眼睛內角。如果這個人肥胖，則風氣不能向外發泄，就會成為熱中而眼睛發黃；如果這個人消瘦，則風氣向外發泄而表現為寒象，就會成為寒中而流眼淚。

（風氣停留於陽明經就會向內進入胃腑，胃位於中焦，它的經脈上行，連繫於目系。人肥胖則腠理緻密，邪氣不能發泄，留滯而成熱中，所以眼睛發黃；人消瘦則肌膚疏鬆表淺，風寒侵犯，陽氣容易外泄，外泄則成寒中而流眼淚。這說明風氣的變化，有時為熱中，有時為寒中。）風氣與太陽經一起進入，運行於各脈俞穴，散佈於分肉之間，與衛氣相互干擾。

它的道路不通暢，所以使肌肉腫脹而起瘡瘍，衛氣有部分凝滯而不能運行，所以那地方的肌肉失去知覺。

（風邪由太陽經進入的，從背部向下，凡是五臟六腑的俞穴都附著在背部，所以邪氣必定運行於各脈俞穴而散佈在分肉之間。分肉是衛氣運行的部位，衛氣白天運行於陽分，從足太陽經開始，風與衛氣相互搏鬥，一起在分肉之間運行，所以氣道澀滯而不通暢，不通暢則風邪搏結聚集，所以肌肉腫脹如憤䐜而起瘡瘍；或者衛氣不運行則身體有麻木不仁之處，所以對於痛癢寒熱，都無法感知。）癘風病，是營氣有熱而肌肉浮腫，其氣不清，所以使鼻柱損壞而面色敗壞，皮膚潰瘍。

風寒停留於脈中而不離去，稱為「癘風」，或者稱為「寒熱」。

（風寒停留於血脈，長久停留不去則營氣化為熱，皮膚浮腫潰爛，氣血不清，敗壞而成癘風，所以說「脈風成為癘」。）在春季甲乙日被風邪所傷的稱為「肝風」，在夏季丙丁日被風邪所傷的稱為「心風」，在季夏戊己日被邪氣所傷的稱為「脾風」，在秋季庚辛日被邪氣所中的稱為「肺風」，在冬季壬癸日被邪氣所中的稱為「腎風」。

（這說明風邪向內進入臟腑，按照四季和十干所對應的風，分別歸屬於五臟，並不是說春天必定是甲乙日傷肝，夏天必定是丙丁日傷心。凡是一天之中也有四季之氣，十二時辰之中也有十干的分屬，所以得到春季之氣則進入肝，得到甲乙之氣也進入肝，應當按類別推求，不可拘泥，各種氣都是這樣。說「傷」說「中」，本來是互相通用的，原本沒有輕重之分，後世認為中風重、傷風輕，是不對的。）風邪侵入五臟六腑的俞穴，也成為臟腑之風，各自進入其門戶所中的部位，則成為「偏風」；風邪侵入五臟六腑的俞穴，就是十二經臟腑之風。

隨著俞穴的左右而偏中一側，就成為偏風，所以有偏側病變的證候。

）風氣沿著風府穴上行，就成為「腦風」；（風府是督脈的穴位。從風府上行，則進入腦戶，所以稱為腦風。）風邪進入頭部的繫帶，就成為「目風」眼寒；（風邪從腦戶進入頭部繫帶，則與足太陽經相合。太陽經脈起於目內眥，風邪進入，所以成為目風，就會或痛或癢，或眼寒而畏風羞澀。）飲酒後中風，就成為「漏風」；（酒性溫散，善於打開汗孔。酒後中風則汗漏不止，所以稱為「漏風」，也叫「酒風」。）入房時汗出中風，就成為「內風」；（內耗其精，外開腠理，風邪乘虛而入，所以稱為「內風」。）剛洗完頭中風，就成為「首風」；（洗頭面部時中風，一說「沐浴」。）久風侵入體內，就成為「腸風」飧泄；（久風不散，傳變而進入腸胃之中，熱則成為腸風下血，寒則成為水穀不化而為飧泄瀉痢。）風邪外在腠理，就成為「泄風」。

（風在腠理則汗泄不止，所以稱為「泄風」。從上文「風氣循風府而上」，到這裡共七種，都是說明風邪的不同表現，所以有病症各異、名稱不同的意義。）所以風是百病的首領，到了它發生變化，就成為其他疾病，沒有固定的常規，都是由於風氣所致。

（無常方然，是說變化的多樣，而導致這些變化的，都是因為風氣罷了。）五臟之風，表現形態不同。

肺風的症狀，多汗、怕風，面色淺白，時時咳嗽、氣短，白天則減輕，傍晚則加重，診斷部位在眉上，顏色發白。

（多汗是因為陽氣受風氣，腠理開泄。怕風，是傷風怕風。下文各臟相同。皏然，淺白色，金色屬白。肺主氣，在變動為咳嗽，風邪逼迫，所以時時咳嗽氣短。白天衛氣在表，風也隨之，所以感覺減輕；傍晚衛氣進入陰分，邪氣應於內，所以加重。眉上是闕庭之間，肺的候診部位，所以肺病則白色出現在這裡。皏，音普梗切。）心風的症狀，多汗、怕風，口唇舌焦燥，易怒易嚇，面色發紅，病重時說話不流利，診斷部位在口，顏色發紅。

（多汗怕風，意義同前。焦絕，是唇舌焦燥，津液乾竭。風化木，心屬火，風邪迫近於心則木火合邪，神志混亂，所以有時易怒，有時驚嚇。心主舌，病重則舌根強直，所以說話不流利。心平和則舌能辨味，所以診斷應在口。口，兼指嘴唇，顏色應當發紅。）肝風的症狀，多汗、怕風，容易悲傷，面色微青，咽喉乾燥，容易發怒，有時厭惡女子，診斷部位在眼睛下方，顏色發青。

（氣聚於肺則悲，肝病而肺氣乘虛侵犯，所以容易悲傷。面色微青，是肝的顏色，足厥陰經脈沿喉嚨之後，上入咽顙，所以咽喉乾燥。容易發怒，是肝的志。肝為陰中之陽，其經脈環繞陰器，強壯則好色，有病則嫉妒陰性，所以有時厭惡女子。肝氣通於目，所以診斷在目下，顏色應當發青。）脾風的症狀，多汗、怕風，身體倦怠沉重，四肢不想活動，面色淡薄微黃，食慾不振，診斷部位在鼻上，顏色發黃。

（身體倦怠，四肢不用的原因，是脾主肌肉四肢。色薄微黃，是土之色。不嗜食，是脾病不能運化。鼻為面部之王，主管對應脾胃，所以顏色診斷應當表現在鼻上。）腎風的症狀，多汗、怕風，面部浮腫，脊背疼痛不能站直，面色如煙灰，隱蔽之處（前陰）不利，診斷部位在肌膚上，顏色發黑。

（痝然，浮腫的樣子。風邪入腎，則挾帶水氣上升，所以面部浮腫。腎脈貫穿脊柱屬於腎，所以使脊痛不能站直。炲，是煙灰，隱曲，指陰道。腎主水，所以顏色黑如煙灰，腎開竅於二陰，所以隱曲不利，肌肉本來由脾主管，現在風水合邪，反過來侮土，所以診斷在肌膚上，顏色應當發黑。）胃風的症狀，頸部多汗、怕風，飲食不下，膈塞不通，腹部容易脹滿，脫衣服則腹脹，吃寒涼食物則腹瀉，診斷可見形體消瘦而腹部脹大。

（胃脈從大迎穴前下人迎穴，沿喉嚨，進入缺盆，所以胃風的症狀，頸部必定多汗怕風。胃主受納水穀，而風邪居於胃中，所以飲食不下，膈塞不通。胃脈沿腹部裡側，所以容易脹滿。脫衣則陽明經在外受寒，所以為䐜脹；吃寒涼則胃氣在內受傷，所以為泄瀉。胃與肌肉相應，胃病所以形瘦。腹部是胃所居之處，邪氣實所以腹大。此下應當詳細說明六腑之病，但只說胃風，是因為胃為六腑之長，即如所謂大腸、小腸都屬於胃的意思，胃病則腑病包含在其中了。）首風的症狀，頭面部多汗、怕風，在颳風前一天就會病情加重，頭痛不能出門，到了颳風那一天，病情反而稍微減輕。

（頭是諸陽之會，因為洗頭中風，則頭面皮膚腠理疏鬆，所以多汗怕風。凡是患首風的人，發作沒有定時，所以每當風氣將要發生時，必定在颳風前一天病情加重。頭痛，是因為陽邪居於陽分，陽性先到而迅速。先到必然先衰退，所以到了颳風那一天疾病反而稍微減輕。內指房室之內，不能出去，是畏懼風寒。）漏風的症狀，有時多汗，常常不能穿單衣，進食時出汗，甚至全身出汗，氣喘怕風，衣服常常濕潤，口乾喜歡喝水，不能勝任勞作。

（漏風的病，是因為飲酒後中風。風邪挾帶酒氣則陽氣散越，所以多汗。陽氣勝則身體發熱惡寒，所以不能穿單衣。食物進入陰分，助長陽氣，所以進食則汗出，甚至陽氣浮越於上，所以氣喘汗出不止，所以衣服濕潤。陽氣過甚則陰虛，津液在內消亡，所以口乾喜歡喝水，身體不能勞作。能與耐同義。）泄風的症狀，多汗，汗出濕透衣服，口中乾，上半身汗多如潰，這種風病不能勞作，身體到處疼痛則感覺寒冷。

（泄風，是表氣不固。上潰，是身體上半部汗多如潰瘍流水。口中乾，是津液枯竭。津液枯竭則血虛，所以不能勞作而全身疼痛。汗多則亡陽，所以使人寒冷。）