原文
陰陽表裡，上下雌雄相輸應也。如三陽獨至者，是三陽並至。並至如風雨，上為巔疾，下為漏病。
白話
陰陽、表裡、上下、雌雄，它們是互相傳輸相應的。例如三陽之氣單獨到來，就是三陽之氣同時到來。同時到來如同風雨，在上部表現為頭巔的疾病，在下部表現為漏病。
卷四
陰陽（6）
卷四／疾病第九27 句
原文
（三陽獨至，雖兼手、足太陽而言，而尤以足太陽為之主，故曰「獨至」。蓋足太陽為三陽之綱領，故凡太陽之邪獨至者，則三陽氣會，皆得隨而並至也。陽邪之至，疾速無期，故如風雨，且足太陽之脈上從巔入絡腦，下絡腎，屬膀胱，手太陽之脈上循頸頰，下抵胃，屬小腸，故上為頂巔之疾，下為漏病。漏病者，二陰不禁，凡水穀精血之類皆是也。）外無期，內無正，不中經紀，診無上下。
白話
（三陽獨至，雖然兼指手太陽和足太陽而言，但尤其以足太陽為主，所以稱為「獨至」。因為足太陽是三陽的綱領，所以凡是太陽的邪氣單獨到來，那麼三陽之氣會合，都會跟隨而同時到來。陽邪到來，疾速沒有定時，所以像風雨一樣，而且足太陽的經脈從頭頂進入絡腦，向下聯絡腎臟，屬於膀胱；手太陽的經脈向上沿著頸部面頰，向下到達胃，屬於小腸，所以在上部表現為頂巔的疾病，在下部表現為漏病。漏病，是指前後二陰不能約束，凡是水穀精血之類都是這種情況。）外部沒有徵兆可預期，內部沒有名目可確定，不中於經常的綱紀，診斷沒有上下的常規。
原文
（三陽並至，倏如風雨，故外無證據可期，內無名目可正。病變之至，不中於經常綱紀，故其證也。亦無上下一定之法。）蓋三陽者，至陽也。
白話
（三陽之氣同時到來，突然如風雨，所以外部沒有證據可以預期，內部沒有名目可以確立。病變的到來，不中於經常的綱紀，所以它的證候也沒有上下固定的法則。）三陽，是至為陽盛的意思。
原文
積並則為驚，病起疾風，至如礔礪，九竅皆塞，陽氣滂溢，干嗌喉塞。
白話
積聚並合就會引起驚駭，疾病發作如疾風，到來如霹靂，九竅都堵塞，陽氣泛溢，咽喉乾燥堵塞。
原文
（太陽為至盛之陽，故曰「至陽」。若諸陽更為積並，則陽盛之極，心傷陰氣。手太陽之陰，心也；足太陽之陰，腎也。心傷其神，腎傷其志，則為驚駭、疾風、礔礪，皆速暴之謂，其為九竅嗌喉之干塞者，以手太陽、手足少陰之脈皆循咽喉也。）並於陰則上下無常，薄為腸澼。
白話
（太陽是至為盛大的陽，所以稱為「至陽」。如果各陽經更加積聚並合，那麼陽氣盛極，會損傷心臟的陰氣。手太陽的陰臟是心，足太陽的陰臟是腎。心受傷則傷神，腎受傷則傷志，就會發生驚駭、疾風、霹靂，都是形容迅速暴烈的意思，其所以出現九竅咽喉乾燥堵塞，是因為手太陽、手足少陰的經脈都循行於咽喉。）邪氣並於陰臟，則上下沒有常規，迫於下焦則成為腸澼。
原文
（陰，臟也。陽邪自表入臟，並聚於陰，則或上或下，亦無定診。若留薄下焦，則為腸澼而下痢。）此謂三陽直心，坐不得起臥者，便身全三陽之病。
白話
（陰，是指五臟。陽邪從體表進入臟腑，並聚於陰，那麼或上或下，也沒有固定的診斷。如果留滯迫於下焦，就會成為腸澼而下痢。）這叫做三陽直衝心膈，坐著不能起來、躺臥時，就全身都是三陽的病。
原文
（直心，謂邪氣直衝心膈也。手太陽之脈，循臂外廉，出繞肩胛、交肩上，入缺盆，絡心；足太陽之脈，挾脊貫臀，入膕中，其別者散之腎，循膂，當心入散，故凡病邪氣直心，及坐不得起，起不得臥者，便身全三陽之病也。按，三陽之邪多自外入，故傷寒家多有直心、不得起臥之證，凡診外感者不可不察也。）病傷五臟，筋骨以消。
白話
（直心，是指邪氣直接衝擊心膈。手太陽的經脈，沿著手臂外側，出來繞過肩胛，交會肩上，進入缺盆，聯絡心臟；足太陽的經脈，挾著脊椎貫穿臀部，進入膕中，它的別支散於腎臟，沿著脊背，當心臟處進入散開，所以凡是病邪氣直衝心膈，以及坐著不能起來、起來不能躺臥的，便全身都是三陽的病。按：三陽的邪氣多從外部侵入，所以傷寒家多有直心、不得起臥的證候，凡是診斷外感病的人不可不考察。）病邪傷害五臟，筋骨因而消瘦。
原文
（邪並於陽則陽病，並於陰則陰病。陰陽俱病，故傷五臟。臟傷於內，則筋骨消於外也。）腎且絕，惋惋日暮，從容不出，人事不殷。
白話
（邪氣並於陽則陽病，並於陰則陰病。陰陽都病，所以傷害五臟。臟腑在內受傷，則筋骨在外部消瘦。）腎氣將要絕，憂傷不安終日，從容不迫的樣子不出現，人事交往不殷勤。
原文
（腎與足太陽為表裡，至陰之臟也。如三陽並至而病傷五臟，則精虛氣竭，筋骨以消矣。且太陽傳裡，必至少陰，是以腎氣受傷，真陰且絕，故惋惋不已，憂疑終日，宜其窘窘乎從容之不出，岌岌乎人事之不殷也。然則陽邪之至，害必歸陰，五臟之傷，窮必及腎，此所謂陰陽、表裡、上下、雌雄相輸應也。）
白話
（腎與足太陽互為表裡，是至陰的臟腑。如果三陽之氣同時到來而病傷五臟，那麼精氣虛竭，筋骨因而消瘦。而且太陽傳裡，必定到達少陰，所以腎氣受傷，真陰將要斷絕，所以憂傷不已，憂疑終日，應該會窘迫到從容不出，危險到人事不殷。既然這樣，那麼陽邪到來，害處必定歸於陰，五臟的損傷，窮盡必定涉及腎，這就是所謂陰陽、表裡、上下、雌雄互相傳輸相應。）
原文
脾虛浮似肺，腎小浮似脾，肝急沉散似腎，此皆工之所時亂也。
白話
脾虛而脈浮，類似肺脈；腎小而脈浮，類似脾脈；肝脈急沉而散，類似腎脈。這些都是醫者時常混淆的。
原文
（脾本微耎，病而虛浮，則似肺矣；腎本微沉，病而小浮，則似脾矣；肝本微弦，病而急沉散，則似腎矣。脈有相關，不能辨之，則以此作彼，所以時多惑亂也。浮而緩曰脾，浮而短曰肺，小浮而滑曰心，急緊而散曰肝，搏沉而滑曰腎，五臟脈體，不可不明也。）於此有人焉頭痛，筋攣骨重，怯然少氣，噦噫，腹滿，時驚，不嗜臥，脈浮而弦，切之石堅。
白話
（脾本應微軟，有病而虛浮，則像肺脈；腎本應微沉，有病而小浮，則像脾脈；肝本應微弦，有病而急沉散，則像腎脈。脈象有相關聯，不能辨別，就會把這個當作那個，所以時常多困惑混亂。浮而緩是脾脈，浮而短是肺脈，小浮而滑是心脈，急緊而散是肝脈，搏沉而滑是腎脈，五臟的脈體，不可不明白。）在這裡有一個人，頭痛，筋脈攣急，骨頭沉重，膽怯少氣，噦噫，腹滿，時時驚駭，不喜歡躺臥，脈浮而弦，按之如石堅硬。
原文
欲知其解，年長則求之於腑，年少則求之於經，年壯則求之於臟。
白話
想要知道其中的解釋，年長的則從六腑去尋求，年少的則從經脈去尋求，年壯的則從五臟去尋求。
原文
（言腎病之疑似也。脈浮類肺，脈弦類肝，脈石堅類腎，當比異別類也。夫年長者每多口味，六腑所以受物，故當求之於腑，以察其過；年少者每多風寒勞倦，所受在經，故當求之於經，以察其傷；年壯者多縱房欲，五臟所以積精，故當求之於臟，以察其虛實。）夫浮而弦者，是腎不足也。
白話
（這是說腎病的疑似情況。脈浮類似肺，脈弦類似肝，脈石堅類似腎，應當比較異同分別類別。年長的人常常多飲食口味，六腑是受納物體的，所以應當從腑去尋求，以觀察其過失；年少的人常常多風寒勞倦，所受在經脈，所以應當從經去尋求，以觀察其損傷；年壯的人多放縱房事，五臟是積蓄精氣的，所以應當從臟去尋求，以觀察其虛實。）浮而弦的脈，是腎氣不足。
原文
（腎脈宜沉，浮則陰虛，水以生木，弦則氣泄，故為腎之不足。）沉而石者，是腎氣內著也。
白話
（腎脈應當沉，浮則陰虛，水能生木，弦則氣泄，所以是腎氣不足。）沉而石堅，是腎氣內著不行。
原文
（沉而石，沉甚而堅也。陰中無陽，則腎氣不達，故內著不行也。）怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也。
白話
（沉而石，是沉得很而堅硬。陰中無陽，則腎氣不能通達，所以內著不行。）膽怯少氣，是水道不通，形氣消散衰敗。
原文
（精所以成形，所以化氣，水道不行則形氣消索，故怯然少氣也。）咳嗽煩冤者，是腎氣之逆也。
白話
（精氣用來形成形體，用來化生氣，水道不通則形氣消散衰敗，所以膽怯少氣。）咳嗽煩悶，是腎氣上逆。
原文
（水臟空虛則上竅母氣，故令人咳嗽煩冤，是腎氣之上逆也。）一人之氣，病在一臟也。
白話
（水臟空虛則向上竊取母氣，所以使人咳嗽煩悶，這是腎氣上逆。）一個人的氣，病在一個臟腑。
原文
（此一人之氣，病在腎之一臟耳。即如頭痛者，以水虧火炎也；筋攣者，腎水不能養筋也；骨重者，腎主骨也；噦噫者，腎氣上貫肝膈，陰氣逆也；腹滿者，水邪侮土也；時驚者，腎藏志，志失則驚也；不嗜臥者，陰虛目不瞑也。病皆本於腎也。）於此有人焉，四肢解墮，喘咳血泄，診之以為傷肺，切脈浮大而緊，粗工砭石病愈，多出血，血止身輕。
白話
（這一個人的氣，病在腎一個臟腑而已。就像頭痛，是因為水虧火炎；筋攣，是因為腎水不能滋養筋脈；骨重，是因為腎主骨；噦噫，是因為腎氣上衝肝膈，陰氣上逆；腹滿，是因為水邪侵犯脾土；時時驚駭，是因為腎藏志，志失則驚；不喜歡躺臥，是因為陰虛眼睛不能閉合。病都根源於腎。）在這裡有一個人，四肢懈惰，氣喘咳嗽，出血泄瀉，診斷認為是傷肺，切脈浮大而緊，粗工用砭石治療而病癒，多出血，血止後身體輕快。
原文
欲知其解，脈浮大虛者，是脾氣之外絕去胃，外歸陽明也。
白話
想要知道其中的解釋，脈浮大而虛，是脾氣向外脫離胃，向外歸於陽明。
原文
（此言脾病之疑似也。夫脾屬陰，為胃之裡；胃屬陽，為脾之表。今脈來浮大而虛，則外有餘，內不足，是脾氣之外絕於胃也。脾已去胃，故氣歸陽明而脈見如此。陽明常多氣多血，粗工砭石而愈者，正所以泄陽明之邪實耳。）夫二火不勝三水，是以脈亂而無常也。
白話
（這是說脾病的疑似情況。脾屬陰，是胃的裡；胃屬陽，是脾的表。現在脈來浮大而虛，則外有餘，內不足，是脾氣向外脫離於胃。脾已經離開胃，所以氣歸於陽明而脈象如此。陽明經常多氣多血，粗工用砭石而治癒，正是用來泄陽明的邪實而已。）二火不能勝三水，所以脈亂而無常。
原文
（二火，謂二陽臟，心、肺居於膈上也。三水，謂三陰臟，肝、脾、腎居於膈下也。此五臟之象，陰多於陽，故曰：「二火不勝三水」。是以脾為陰土，須賴火生，今之脾氣去胃，外絕陽明，故脈亂無常者，以脾中無胃氣也。）四肢解墮，此脾精之不行也。
白話
（二火，是指二陽臟，心、肺居於膈上。三水，是指三陰臟，肝、脾、腎居於膈下。這是五臟的現象，陰多於陽，所以說：「二火不勝三水」。因此脾為陰土，須依賴火來生，現在的脾氣脫離胃，向外斷絕陽明，所以脈亂無常，是因為脾中沒有胃氣。）四肢懈惰，這是脾精不能運行。
原文
（脾主四肢也。）喘咳者，是水氣並陽明也。
白話
（脾主四肢。）氣喘咳嗽，是水氣並於陽明。
原文
（脾病不能制水，則水邪泛溢，並於胃腑，氣道不利，故為喘為咳。蓋五臟六腑，皆能令人咳也。）血泄者脈急，血無所行也。
白話
（脾病不能制水，則水邪泛溢，並於胃腑，氣道不利，所以為喘為咳。五臟六腑都能使人咳嗽。）血泄是脈急，血沒有地方運行。
原文
（經脈者，所以行血氣而營陰陽也。脈之急疾，由於氣亂，氣亂則血亂，故注泄於便，無所正行矣。血不守中，主在脾也。）若以為傷肺者，由失以狂也。不引比類，是知不明也。
白話
（經脈是用來運行血氣而營運陰陽的。脈急疾，是由於氣亂，氣亂則血亂，所以泄注於大便，沒有正常的運行。血不守於中，主要在於脾。）如果認為是傷肺，是由於失誤而狂妄。不引用比類，是知識不明。
原文
（狂，妄也。不引比類，故因喘咳為傷肺，是知之不明也。若參合脈證而求之，則病在脾而不在肺，可類察之矣。）夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真臟壞決，經脈旁絕，五臟漏泄，不衄則嘔，此二者不相類也。
白話
（狂，是妄。不引用比類，所以因為喘咳認為是傷肺，這是知識不明。如果參合脈證而尋求，則病在脾而不在肺，可以類推考察。）凡是傷肺的，脾氣不能守，胃氣不清，經氣不能行使，真臟損壞決裂，經脈旁絕，五臟漏泄，不衄血則嘔血，這兩者不相類似。
原文
（此明傷肺之候也。肺金受傷，竊其母氣，故脾不能守。人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，肺病則穀氣無以行，故胃不能清。肺者，所以行營衛，通陰陽，肺傷則營衛俱病，故經氣不為使。真臟，言肺臟也。肺臟損壞則治節不通，以致經脈有所偏絕而五臟之氣皆失其守，因為漏泄，故不衄血於鼻則嘔血於口，此其在脾在肺，所本不同，故二者不相類也。按心、肺、肝、脾、腎皆為陰也，發明三陰為病之義不及心、肝二臟者，蓋心為君主，邪不可傷，傷則死矣；肝為將軍之官，本氣多強，亦不詳言其病也。惟腎為藏精之本，肺為藏氣之本，脾為水穀之本，水病則及肺，金病則及脾，盜母氣也；土病則敗及諸臟，失化生之原也。凡犯三陰虧損者，皆在此「三本」耳。三本俱傷。鮮能免矣。）明引比類，從容以診，是謂道也。
白話
（這是說明傷肺的證候。肺金受傷，竊取它的母氣，所以脾不能守。人接受氣於水穀，水穀入於胃，傳送到肺，肺病則穀氣無法運行，所以胃不能清。肺是用來運行營衛，通達陰陽的，肺傷則營衛都病，所以經氣不能行使。真臟，是指肺臟。肺臟損壞則治節不通，以致經脈有所偏絕而五臟之氣都失去固守，因為漏泄，所以不從鼻衄血則從口嘔血，這在脾在肺，根本不同，所以兩者不相類似。按心、肺、肝、脾、腎都是陰，闡明三陰為病的意義，沒有涉及心、肝二臟，是因為心為君主，邪氣不可傷害，傷則死；肝為將軍之官，本氣多強，也不詳說其病。只有腎為藏精之本，肺為藏氣之本，脾為水穀之本，水病則影響肺，金病則影響脾，是盜母氣；土病則敗及諸臟，失去化生的根本。凡是侵犯三陰虧損的，都在這「三本」。三本都傷，很少能避免。）明白地引用比類，從容地診斷，這就叫做道。
原文
（明引形證，皆量異同，以法診之，是得之也。）
白話
（明白地引用形體證候，衡量異同，依法診斷，這就是掌握了。）
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