原文
夫脈之小、大、滑、澀、浮、沉,可以指別;(得之於手,應之於心也。)五臟之象,可以類推;(象,氣象也。)五臟相音。
脈搏的小、大、滑、澀、浮、沉,可以通過手指來區別;(得之於手,應之於心。)五臟的氣象,可以類比推知;(象,指氣象。)五臟的相應聲音。
原文
可以意識;(相,形相也。音,五音也。相音,皆可意會而識也。)五色微診,可以目察。
可以通過意識來領會;(相,指形相。音,指五音。形相與聲音,都可以用意會而辨識。)五色的細微診察,可以通過眼睛觀察。
原文
(五色者,其常色也。至於互為生克,診有精微,目明智圓者,可以視察而知也。)能合脈色,可以萬全。
(五色,是指正常的色澤。至於它們互相生克的關係,診斷有精微之處,眼睛明亮、智慧圓通的人,可以通過觀察而知道。)能夠結合脈象和面色,就可以萬無一失。
原文
(因脈以知其內,因色以察其外,脈色明則參合無遺,內外明則表裡俱見,斯可萬全無失矣。)赤脈之至也,喘而堅,診曰有積氣在中,時害於食,名曰心痹,得之外疾,思慮而心虛,故邪從之;(此即所以合脈色也。赤者心之色,脈喘而堅者,謂急甚如喘而堅強也。心臟居高,病則脈為喘狀,故於心肺二臟獨有之。喘為心氣不足,堅為病氣有餘。心脈起於心胸之中,故積氣在中,時害於食。積為病氣積聚,痹為臟氣不行。外疾,外邪也。思慮心虛,故外邪從而居之。)白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚,有積氣在胸中。
(根據脈象了解內部,根據面色觀察外部,脈色清楚則參合沒有遺漏,內外清楚則表裡都顯現,這樣就可以萬全無失了。)赤色脈搏的到來,急促而堅硬,診斷說有積氣在體內,時常妨礙進食,叫做心痹,是由於外邪侵襲,加上思慮過度導致心氣虛弱,所以邪氣趁虛而入;(這就是結合脈色的道理。赤色是心的顏色,脈搏急促如喘而堅硬,是說脈搏非常急促如同喘息而且堅硬。心臟位置高,有病時脈搏表現為喘狀,所以只有心肺二臟有這種情況。喘表示心氣不足,堅表示病氣有餘。心脈起於心胸之中,所以積氣在體內,時常妨礙進食。積是病氣積聚,痹是臟氣運行不暢。外疾,就是外邪。思慮導致心虛,所以外邪因而侵入並居留。)
原文
喘而虛,名曰肺痹,寒熱,得之醉而使內也;(白者,肺色見也。脈喘而浮者,火乘金而病在肺也。喘為氣不足,浮為肺陰虛,肺虛於上,則氣不行而積於下,故上虛則為驚,下實則為積氣在胸中。喘而且虛,病為肺痹者,肺氣不行而失其治節也。寒熱者,金火相爭,金勝則寒,火勝則熱也。其因醉以入房,則火必更熾,水必更虧,腎虛盜及母氣,故肺病若是矣。)青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支胠,名曰肝痹,得之寒濕,與疝同法,腰痛、足清、頭痛;(青者,肝色見也。長而左右彈,言兩手俱長而弦強也。彈,搏擊之義。此以肝邪有餘,故氣積心下,及於支胠,因成肝痹。然得之寒濕而積於心下支胠者,則為肝痹;積於小腹前陰者,則為疝氣。總屬厥陰之寒邪,故云「與疝同法」。肝脈起於足大指,與督脈會於巔,故病必腰痛、足冷、頭痛也。)黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢,汗出當風;(黃者,脾色見也。脈大為邪氣甚,虛為中氣虛,中虛則脾不能運,故有積氣在腹中。脾虛則木乘其弱,水無所畏而肝腎之氣上逆,是為厥氣。且脾、肝、腎三經皆結於陰器,故名曰「厥疝」,而男女無異也。四肢皆稟氣於脾,疾使之則勞傷脾氣而汗易泄,汗泄則表虛而風邪客之,故為是病。)黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥。
白色脈搏的到來,急促而浮,上虛下實,驚慌,有積氣在胸中。急促而虛,叫做肺痹,伴有寒熱,是由於醉酒後行房所致;(白色,是肺的顏色出現。脈搏急促而浮,是火邪乘克肺金而病在肺。喘是氣不足,浮是肺陰虛,肺在上部虛弱,則氣不行而積聚在下部,所以上虛則驚慌,下實則積氣在胸中。急促而虛,病為肺痹,是肺氣不行而失去其治理調節的功能。寒熱,是金與火互相爭鬥,金勝則寒,火勝則熱。因為醉酒後行房,火必定更旺,水必定更虧,腎虛則盜用母氣(肺金生腎水,腎虛反過來消耗肺氣),所以肺病如此。)
原文
(黑者,腎色見也,上言尺之上,即尺外以候腎也。)腎主下焦,脈堅而且大者,腎邪有餘,故主積氣在小腹與陰處,因成腎痹。
青色脈搏的到來,脈象長而左右彈擊,有積氣在心下及脅下,叫做肝痹,是由於寒濕所致,與疝氣同理,伴有腰痛、足冷、頭痛;(青色,是肝的顏色出現。長而左右彈,是說兩手脈都長而且弦硬有力。彈,是搏擊的意思。這是因為肝邪有餘,所以氣積聚在心下,蔓延到脅下,因而形成肝痹。然而因寒濕而積聚在心下脅下的,是肝痹;積聚在小腹前陰部位的,是疝氣。都屬於厥陰經的寒邪,所以說「與疝同法」。肝脈起於足大指,與督脈會合於頭頂,所以必定有腰痛、足冷、頭痛等症狀。)
原文
其得於沐浴清水而臥者,以寒濕內侵而氣歸同類。故病在下焦而邪居於腎。
黃色脈搏的到來,脈大而虛,有積氣在腹中,有逆氣上衝,叫做厥疝,女子也相同,是由於四肢過度勞累,汗出時感受風邪所致;(黃色,是脾的顏色出現。脈大是邪氣盛,虛是中氣虛弱,中虛則脾不能運化,所以有積氣在腹中。脾虛則肝木乘其弱,腎水無所畏而肝腎之氣上逆,這就是厥氣。而且脾、肝、腎三條經脈都連接到陰器,所以叫做「厥疝」,男女沒有區別。四肢都稟受氣於脾,過度使用則勞傷脾氣而汗容易泄出,汗泄則表虛而風邪侵入,所以導致此病。)
原文
凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也;(凡此色脈之不死者,皆兼面黃,蓋五行以土為本而胃氣之猶在也。)面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
黑色脈搏的到來,上部堅硬而大,有積氣在小腹與陰部,叫做腎痹,是由於沐浴冷水後躺臥所致。黑色,是腎的顏色出現,上面說尺脈的上部,即尺脈外側用以候測腎的部位。腎主管下焦,脈搏堅硬而且大,是腎邪有餘,所以主積氣在小腹與陰部,因而形成腎痹。此病由於沐浴冷水後躺臥,是因為寒濕內侵而邪氣歸於同類。所以病在下焦而邪氣居於腎。
原文
(此脈色之皆死者,以無黃色。無黃色則胃氣已絕,故死。上言合脈色以圖萬全,此言五色亦可以決死生也。)經有常色,絡無常變,心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑,皆亦應其經脈之色也。
(這些脈色之所以都預示死亡,是因為沒有黃色。沒有黃色則胃氣已經斷絕,所以死亡。前面說結合脈色以求萬全,這裡說五色也可以用來判斷死生。)經脈有固定的顏色,絡脈沒有固定的變化,心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑,也都與其經脈的顏色相應。
原文
(五臟合於五行,故五色各有所主,而經脈之色亦與本臟相應,是謂「經之常色」。但言五臟而不及六腑者,以五臟為主,言臟則腑在其中矣。凡三陰、三陽、十二經之常色,皆當以此類推。)陰絡之色應其經,陽絡之色變無常,隨四時而行也。
(五臟配合五行,所以五色各有所主,而經脈的顏色也與本臟相應,這叫做「經脈的常色」。只說五臟而不提及六腑,是因為以五臟為主,說到臟則腑就包含在其中了。凡是三陰、三陽、十二經脈的常色,都應當以此類推。)陰絡的顏色與其經脈相應,陽絡的顏色變化無常,隨著四季而運行。
原文
(此言絡有陰陽,而色與經應,亦有同異也。經脈為里,支而橫者為絡,絡之別者為孫,故合經絡而言,則經在裡為陰,絡在外為陽。若單以絡脈為言,則又有大絡孫絡、在內在外之別。深而在內者,是為陰絡,陰絡近經,色則應之,故分五行以配五臟,而色有常也;淺而在外者,是為陽絡,陽絡浮顯,色不應經,故隨四時之氣以為進退,而變無常也。陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢,其義可知矣。)寒多則凝泣,凝泣則青黑;熱多則淖澤,淖澤則黃赤。
(這是說絡脈有陰陽之分,而顏色與經脈相應,也有相同和差異。經脈在裡為陰,分支橫行的叫做絡脈,絡脈的別支叫做孫絡,所以合稱經絡時,經在裡為陰,絡在外為陽。如果單就絡脈來說,又有大絡、孫絡、在內、在外的區別。深而在內的,是陰絡,陰絡接近經脈,顏色與之相應,所以分屬五行以配五臟,顏色有固定;淺而在外的,是陽絡,陽絡浮現顯露,顏色不與經脈相應,所以隨四季之氣而進退,變化無常。陽絡受傷則血外溢,陰絡受傷則血內溢,其中的道理可以知道了。)寒多則血液凝滯,凝滯則顏色青黑;熱多則血液潤澤,潤澤則顏色黃赤。
原文
(此即陽絡之變色也。泣,澀同。淖,濡潤也。)此皆常色,謂之無病。五色具見者,謂之寒熱。
(這就是陽絡的變色。泣,與澀同義。淖,是濡潤的意思。)這些都是常色,稱為無病。五種顏色都出現的,稱為寒熱。
原文
(常色者,無病之色也。若五色具見,則陰陽變亂,失其常矣,故為往來寒熱之病。)
(常色,是無病的顏色。如果五色都出現,則陰陽變亂,失去常態了,所以表現為往來寒熱的病。)
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