原文
（凡此五十營者，即五臟所受之氣也。但診持脈口而數其至，則臟氣之衰王可知矣。）五十動而不一代者，五臟皆受氣；（代，更代之義。謂於平脈之中而忽見耎弱，或乍數乍疏，或斷而復起，蓋其臟有所損則氣有所虧，故變易若此，均名為代。若五十動而不一代者，五臟受氣皆足，乃為和平之脈。）四十動一代者，一臟無氣；（四十動一代者，是五臟中一臟虧損也。一臟無氣者，腎氣先盡也。然則五臟和者氣脈長，五臟病者氣脈短。觀此一臟無氣，必先乎腎，二臟、三臟、四臟、五臟，當自遠而近，以次而短，則由腎及肝，由肝及脾，由脾及心，由心及肺。故凡病將危者，必氣促似喘，僅呼吸於胸中數寸之間，蓋其真陰絕於下，孤陽浮於上，此氣短之極也。醫於此際而尚欲平之、散之，未有不隨撲而滅者也。）三十動一代者，二臟無氣；二十動一代者，三臟無氣；十動一代者，四臟無氣；不滿十動一代者，五臟無氣。予之短期，要在終始。
（這些所謂的五十營，就是五臟所接受的氣。只要診察脈口並計數其脈搏次數，就能知道臟氣的盛衰。）脈搏跳動五十次而沒有出現代脈的，表示五臟都接受了氣；（代，是更替的意思。是指在平穩的脈象中忽然出現軟弱，或忽快忽慢，或中斷後又恢復，這是因為臟腑有所損傷，氣有所虧損，所以脈象會這樣變化，都稱為代。如果脈搏五十次跳動沒有出現代脈，表示五臟接受的氣都充足，是平和的脈象。）脈搏四十次跳動出現一次代脈的，表示一臟無氣；（四十動出現一次代脈，是五臟中的一臟虧損。一臟無氣，是指腎氣先耗盡。既然五臟和諧則氣脈長，五臟有病則氣脈短。觀察到這一臟無氣，必定先從腎開始，二臟、三臟、四臟、五臟，會由遠而近，依次變短，也就是由腎到肝，由肝到脾，由脾到心，由心到肺。所以凡是病情將要危急的人，必定氣促像喘，只能在胸中數寸之間呼吸，這是因為真陰在下面斷絕，孤陽在上面浮越，這是氣短到極點的情況。醫生在這種情況下還想用平散的方法，沒有不隨之撲滅的。）脈搏三十次跳動出現一次代脈的，表示二臟無氣；脈搏二十次跳動出現一次代脈的，表示三臟無氣；脈搏十次跳動出現一次代脈的，表示四臟無氣；脈搏不滿十次跳動就出現一次代脈的，表示五臟無氣。給予短期的預後，關鍵在於終始。
原文
（予、與同。短期，死期也。言五臟無氣，可與之定死期矣。終始，十二經終之義。）所謂五十動而不一代者，以為常也。以知五臟之期；予之短期者，乍數乍疏也。
（予，同與。短期，就是死期。意思是五臟無氣，可以給予確定的死期了。終始，是十二經終結的意義。）所謂五十次跳動不出現代脈，是作為正常的脈象。以此來了解五臟的氣候；給予短期的預後，是因為脈象忽快忽慢。
原文
（以為常者，言人之常脈當如是也，故可因此以察五臟之氣。若欲知其短期，只在乎乍疏乍數。此其時相變代，乃與常代者不同，蓋以臟氣衰敗，無所主持而失常如此，故云「乍疏乍數」者死。動而中止，不能自還，因而復動，經名曰「代」。又脈五來一止，不復增減者死。脈七來，是人一息半時，不復增減，亦名曰「代」，正死不疑。後世以結、促、代並言，均目之為止脈，豈足以盡其義哉！夫緩而一止為結，數而一止為促，其止則或三、或五、或七八至不等，然皆至數分明，起止有力。所主之病，有因氣逆痰壅而為間阻者，有因血氣虛脫而為斷續者，有因生平稟賦多滯而脈道不流利者，此自結、促之謂也。至於代脈之辨，則有不同，非謂代而止也。五十動而不一代者，乃至數之代。若脈本平勻而忽強忽弱者，乃形體之代。若脾主四季而隨時更代者，乃氣候之代。脈無定候，更變不常，均謂之代。當因其變而察其情，庶得其妙。若本無病而脈得四十投而一止者，一臟無氣，卻後四歲春草生而死；脈來三十投而一止者，二臟無氣，卻後三歲麥熟而死；脈來二十投而一止者，三臟無氣，卻後二歲桑椹赤而死；脈來十投而一止者，四臟無氣，歲中死。脈來五動而一止者，五臟無氣，卻後五日而死。是從無事中而預測其危，固有足理，惟達者能之，勿謂是說出自後人而謾詆其非也。）天地之至數，始於一，終於九。
（認為常脈是這樣的，是說人的正常脈象應當如此，所以可以藉此來察知五臟之氣。如果想要知道短期的預後，只在於脈象的忽疏忽數。這是因為脈象的時相變代，與正常的代脈不同，由於臟氣衰敗，沒有主持而失常到這個地步，所以說「忽疏忽數」的會死。脈搏跳動中停止，不能自行恢復，然後又跳動，經書稱為「代」。另外脈搏五次來臨有一次停止，不再增減的會死。脈搏七次來臨，相當於人一息半的時間，不再增減，也稱為「代」，必定死亡無疑。後世把結、促、代並列談論，都把它們看作是止脈，哪裡能夠完全概括它們的意義呢！大凡緩慢而一止的叫做結，快速而一止的叫做促，它們的停止有時三次、五次、七、八次不等，然而都至數分明，起止有力。所主導的疾病，有因為氣逆痰壅而間斷阻滯的，有因為血氣虛脫而斷續的，有因為平素稟賦多滯而脈道不流利的，這些就是結、促的含義。至於代脈的辨別，則有不同，不是說代就是停止。五十次跳動不出現代脈，是至數上的代。如果脈象本來平勻而忽然強忽然弱，是形體上的代。如果脾主四季而隨時更替換代，是氣候上的代。脈象沒有固定的徵候，變化不正常，都稱為代。應當根據它的變化來察知情況，才能得到其中的奧妙。如果本來沒有病而脈搏達到四十次跳動有一次停止的，是一臟無氣，之後四年春草生長時死亡；脈搏三十次跳動有一次停止的，是二臟無氣，之後三年麥子成熟時死亡；脈搏二十次跳動有一次停止的，是三臟無氣，之後兩年桑椹變紅時死亡；脈搏十次跳動有一次停止的，是四臟無氣，當年內死亡。脈搏五次跳動有一次停止的，是五臟無氣，之後五天死亡。這是從無病狀態中預測到危險，本來有這樣的道理，只有通達的人能夠做到，不要說這是出自後人的說法而隨意詆毀它的不對。）天地之間至極的數目，開始於一，終結於九。
原文
（數始於一而終於九，天地自然之數也。以天而言，歲則一歲統四季，一季統九十日，是天數之九也：以地而言，位則戴九履一，左三右七，二四為肩，六八為足，五位中宮，是《洛書》之九也；以人而言，事則黃鐘之數起於九，九而九之，則九九八十一分，以為萬事之本，是人事之九也。九數之外是為十，十則復變為一矣。故曰「天地之至數，始於一，終於九」也。）—者天，二者地，三者人。因而三之，三三者九，以應九野。
（數目開始於一而終結於九，是天地自然的數目。以天來說，一年統管四季，一季統管九十日，這是天數的九；以地來說，方位是戴九履一，左三右七，二四為肩，六八為足，五位是中央，這是《洛書》的九；以人來說，事物方面黃鐘的數目起始於九，九乘以九，得到九九八十一分，作為萬事的根本，這是人事的九。九數之外是十，十就又變回一了。所以說「天地至極的數目，開始於一，終結於九」。）一是天，二是地，三是人。因此三倍它，三個三得到九，以對應九野。
原文
（一者，奇也，故應天；二者，偶也，故應地；三者，參也，故應人。天開於子，地闢於醜，人生於寅，所謂三才也。三而三之，以應九野。九野者，即《洛書》九宮，《禹貢》九州之義。）故人有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調虛實而除邪疾。
（一，是奇數，所以對應天；二，是偶數，所以對應地；三，是參數，所以對應人。天開闢於子時，地開闢於丑時，人出生於寅時，這就是所謂的三才。三倍三，以對應九野。九野，就是《洛書》的九宮，《禹貢》的九州的意思。）所以人有三部，每部有三候，用來決斷死生，處理百病，調理虛實而祛除邪病。
原文
（以天地人言，上中下謂之三才；以人身而言，上中下謂之三部。於三部中而各分其三，謂之三候。三而三之，是謂三部九候。其通身經隧由此出入，故可以決死生，處百病，調虛實而除邪疾也。三部九候，非獨以寸口為言也。如仲景脈法上取寸口，下取趺陽，可以三隅反矣。）上部天，兩額之動脈；（額旁動脈，當頷厭之分，足少陽脈氣所行也。）上部地，兩頰之動脈；（兩頰動脈，即地倉、大迎之分，足陽明脈氣所行也。）上部人，耳前之動脈。
（以天地人來說，上中下稱為三才；以人體來說，上中下稱為三部。在三部之中各自再分為三，稱為三候。三乘以三，就叫做三部九候。全身的經絡隧道由此出入，所以可以用來決斷死生，處理百病，調理虛實而祛除邪病。三部九候，不只是以寸口為論述。像仲景的脈法，上部取寸口，下部取趺陽，可以舉一反三。）上部天，是兩額的動脈；（額旁的動脈，在頷厭穴的分位，足少陽脈氣所運行的地方。）上部地，是兩頰的動脈；（兩頰的動脈，就是地倉、大迎的分位，足陽明脈氣所運行的地方。）上部人，是耳前的動脈。
原文
（耳前動脈，即和髎之分，手少陽脈氣所行也。）中部天，手太陰也；（掌後寸口動脈，經渠之次，肺經脈氣所行也。）中部地，手陽明也；（手大指、次指岐骨間動脈，合谷之次，大腸經脈氣所行也。）中部人，手少陰也。
（耳前的動脈，就是和髎穴的分位，手少陽脈氣所運行的地方。）中部天，是手太陰；（手掌後寸口的動脈，經渠穴的位置，肺經脈氣所運行的地方。）中部地，是手陽明；（手大拇指和食指岐骨間的動脈，合谷穴的位置，大腸經脈氣所運行的地方。）中部人，是手少陰。
原文
（掌後銳骨下動脈，神門之次，心經脈氣所行也。）下部天，足厥陰也；（氣衝下三寸動脈，五里之分，肝經脈氣所行也，臥而取之；女子取太衝在足大指本節後二寸陷中。）下部地，足少陰也；（內踝後跟骨旁動脈，太谿之分，腎經脈氣所行也。）下部人，足太陰也。
（手掌後銳骨下方的動脈，神門穴的位置，心經脈氣所運行的地方。）下部天，是足厥陰；（氣衝下三寸的動脈，五里穴的分位，肝經脈氣所運行的地方，要躺下取穴；女子取太衝穴在足大趾本節後二寸凹陷中。）下部地，是足少陰；（內踝後跟骨旁的動脈，太谿穴的分位，腎經脈氣所運行的地方。）下部人，是足太陰。
原文
（魚腹上越經間動脈，直五里下箕門之分，沉取乃得之，脾經脈氣所行也。若候胃氣者，當取足跗上之衝陽。）故下部之天以候肝，（足厥陰脈也，故以候肝。）地以候腎，（足少陰脈也，故以候腎。）人以候脾胃之氣；（足太陰脈也，脾胃以膜相連，故可以候脾胃之氣。）中部之天以候肺，（手太陰脈也，故以候肺。）地以候胸中之氣；（手陽明大腸脈也，大腸小腸皆屬於胃，胃脘通於胸中，故以候胸中。）人以候心。
（魚腹上超越經間的動脈，在直對五里下方的箕門穴分位，沉取才能得到，脾經脈氣所運行的地方。如果要診候胃氣，應當取足背上的衝陽穴。）所以下部天用來候肝，（足厥陰脈，所以用來候肝。）下部地用來候腎，（足少陰脈，所以用來候腎。）下部人用來候脾胃之氣；（足太陰脈，脾胃之間有膜相連，所以可以候脾胃之氣。）中部天用來候肺，（手太陰脈，所以用來候肺。）中部地用來候胸中之氣；（手陽明大腸脈，大腸小腸都屬於胃，胃脘通於胸中，所以用來候胸中。）中部人用來候心。
原文
（手少陰脈也，故以候心。）上部之天，以候頭角之氣；（兩額動脈，故以候頭角。）地，以候口齒之氣；（兩頰動脈，故以候口齒。）人，以候耳目之氣。
（手少陰脈，所以用來候心。）上部之天，用來候頭角之氣；（兩額動脈，所以用來候頭角。）上部之地，用來候口齒之氣；（兩頰動脈，所以用來候口齒。）上部之人，用來候耳目之氣。
原文
（耳前動脈，故以候耳目。）三部者，各有天、地、人。三天、三地、三人。（是為三部九候。）三而三之，合則為九。九分為九野，九野為九臟。故神藏五，形藏四，合為九藏。
（耳前動脈，所以用來候耳目。）三部，各有天、地、人。三個天、三個地、三個人。（這就是三部九候。）三乘以三，合起來就是九。九分為九野，九野對應九臟。所以神藏有五個，形藏有四個，合起來是九藏。
原文
（九藏，即九候之謂。神藏五，以肝藏魂，心藏神，肺藏魄，脾藏意，腎藏志也。形藏四，即頭角、耳目、口齒、胸中，共為九藏。此言人之九藏，正應地之九野，乃合於天地之至數。）五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。
（九藏，就是九候的意思。神藏有五個，因為肝藏魂，心藏神，肺藏魄，脾藏意，腎藏志。形藏有四個，就是頭角、耳目、口齒、胸中，總共九藏。這是說人的九藏，正好對應地的九野，於是與天地至極的數目相合。）五臟已經衰敗，顏色必定枯暗，枯暗必定死亡。
原文
（色者神之幟，臟者神之舍。其色夭者其神去，其神去者其臟敗，故必死矣。夭者，枯暗不澤而色異常也。）必先度其形之肥瘦，以謂其氣之虛實。虛則補之，實則瀉之。
（顏色是神的旗幟，臟腑是神的居所。顏色枯暗的人是神離去，神離去的人臟腑衰敗，所以必定死亡。夭，就是枯暗沒有光澤而顏色異常。）必須先度量形體的肥瘦，來診斷其氣的虛實。虛則補它，實則瀉它。
原文
（候謂診候其病情；度謂度量其虛實。形之肥瘦者，針有淺深之異，病之虛實者，治有補瀉之殊，雖以針法為言，而用藥者亦如是也。）必先去其血脈而後調之。
（候是指診候病情；度是指度量虛實。形體的肥瘦，針刺有淺深的差異；疾病的虛實，治療有補瀉的不同，雖然以針法來說，但用藥的人也是這樣。）必須先去除血脈中的瘀滯然後再調理。
原文
（凡有瘀血在脈而為壅塞者，必先刺去壅滯，而後可調虛實也。）無問其病，以平為期。
（凡是有瘀血在脈中而造成壅塞的，必須先針刺去除壅滯，然後才可以調理虛實。）不論是什麼病，以達到平穩為期。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。