醫經原旨

卷六

卷六/疾病第十四12
原文
氣有多少,有逆從,陽從左,陰從右,(多少,言甚衰也。陽氣主升,故從乎左,陰氣主降,故從乎右。從者為順,反者為逆。)老從上,少從下。
白話
氣有多少之分,有逆從之別,陽氣從左升,陰氣從右降。(多少,是說陰陽盛衰的情況。陽氣主上升,所以從左邊;陰氣主下降,所以從右邊。順從者為吉,反逆者為凶。)老年人陽氣從上為順,年輕人陽氣從下為順。
原文
(老人之氣,先衰於下,故從上者為順,少壯之氣,先盛於下,故從下者為順。蓋天之生氣,必自下而升,而人氣亦然也。故凡以老人而衰於上者,其終可知;少壯而衰於下者,其始可知,皆逆候也。)是以春夏歸陽為生,歸秋冬為死;(春夏以陽盛之時,或證或脈,皆當歸陽為生,若得陰候如秋冬者,為逆為死。)反之,則歸秋冬為生。
白話
(老年人的陽氣,先從下部衰減,所以陽氣從上為順;年輕人的陽氣,先從下部旺盛,所以陽氣從下為順。大概天的生氣,必然從下往上升,而人體的陽氣也是如此。所以凡是老年人陽氣衰於上部的,他的結局可以預見;年輕人陽氣衰於下部的,他的開始可以預見,都是逆證。)因此春夏時出現陽證為生,出現秋冬的陰證為死;(春夏是陽氣旺盛的時候,無論症狀或脈象,都應當見到陽證才為生,如果得到像秋冬那樣的陰證,就是逆證為死。)反過來說,秋冬見陰證為生。
原文
(反之,謂秋冬也。秋冬以陰盛陽衰之時,故歸陰為順曰生。然不曰歸春夏為死者,可見陰中有陽,未必至害,而陽為陰賊,乃不免矣。)是以氣多少逆皆為厥。
白話
(反之,說的是秋冬。秋冬是陰氣旺盛陽氣衰弱的時候,所以見到陰證為順叫做生。然而不說春夏見陽證為死,可見陰中有陽,未必造成危害,反而陽被陰所侵害,就在所難免了。)因此無論氣有多少、氣逆與否都會成為厥證。
原文
(氣有多少,則陰陽不和,不和則逆,故為厥也。有其少必有其多,故陽厥多陽,陰厥多陰也。)一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。(陽逆於上而不下,則寒厥到膝。老人陽氣從上,膝寒猶可,少年陽氣從下,膝寒為逆;少年之陽不當衰而衰者,故最畏陰勝之時,老人陽衰本衰,是其常也,故於秋冬無慮焉。氣上不下,頭痛巔疾。(巔,頂巔也。上實下虛,故病如此。)求陽不得,求陰不審,五部隔無徵,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬不滿日。(厥之在人也,謂其為陽,則本非陽盛,謂其為陰,則又非陰盛,故皆不可得。蓋以五臟隔絕,無徵可驗,若居曠野無所聞,若伏空室無所見,乃病則綿綿不解,勢甚凋敝,若弗能終其日者,可知非有餘也。)是以少陰之厥,令人妄夢,其極至迷。(手少陰,心也,心主陽,其藏神;足少陰,腎也,腎主陰,其藏陰。是以少陰厥逆,則心腎不交而精神散越,故為妄夢;若其至極,乃令人迷亂昏昧也。)三陽絕,三陰微,是為少氣。(三陽隔絕,則陰虧於上,三陰微弱,則陽虧於下,陰陽不相生化,故少氣不足以息。)是以肺氣虛則使人夢見白物,見人斬血籍籍;(此下言五臟陰虛之夢兆也。肺虛者夢白物,金色白也。斬者,金之用也。虛者必怯,故見人斬血籍籍,多驚惕也。)得其時則夢見兵戰;(得金王之時也。)腎氣虛則使人夢見舟船溺人,(腎合水,故夢應之。)得其時則夢伏水中,若有畏恐;(得水王之時也。)肝氣虛則夢見菌香生草,(肝合木也。)得其時則夢伏樹下,不敢起;(雖得木王之時,而肝氣本虛,故夢伏而不敢起。)心氣虛則夢救火、陽物,(心合火也,陽物,即屬火之類也。)得其時則夢燔灼;(得火王之時也。)脾氣虛則夢飲食不足,(食廩空虛,故欲得飲食。)得其時則夢築垣蓋屋。(得土王之時也。)此皆五臟氣虛,陽氣有餘,陰氣不足。(五臟氣虛,即陰不足也。陰氣不足則虛陽獨浮,故云「陽氣有餘」。無根之陽,其虛可可知;所以為厥為夢者,皆陽不附陰之所致。)合之五診,調之陰陽,以在經脈。(合之五診,則五臟可察;調之陰陽,則六經可和也。)
白話
(氣有多少,就會陰陽不和,不和就會逆亂,所以成為厥證。有氣少必有其氣多,所以陽厥偏於陽盛,陰厥偏於陰盛。)陽氣只上不下,寒厥會達到膝部,年輕人遇秋冬就會死亡,老年人遇秋冬還能存活。(陽氣逆於上部而不能下行,就會寒厥達到膝部。老年人的陽氣在上,膝部寒冷還可承受,年輕人的陽氣在下,膝部寒冷就是逆證;年輕人的陽氣不應當衰竭卻衰竭了,所以最畏懼陰氣旺盛的時候,老年人的陽氣本已衰竭,這是正常的,所以對秋冬不必擔憂。陽氣只上不下,就會頭痛頭頂疾病。(巔,指頭頂。上實下虛,所以病在頭部。)診察似陽非陽,似陰非陰,在五臟部位都隔絕而無明顯徵兆,就像身處曠野中聽不到聲音,又像躲藏在空屋裡看不見東西,病勢纏綿不斷,衰竭得不能維持多久。(厥證在人身上,說它是陽證,本來就不是陽盛;說它是陰證,又不是陰盛,所以都說不通。大概是因為五臟隔絕,沒有徵兆可以驗證,就像身處曠野無所聞,躲藏空室無所見,生病後纏綿不解,形勢非常凋敝,好像不能活過當天,可以知道這不是有餘的實證。)因此少陰厥逆,會使人做怪夢,嚴重時甚至昏迷。(手少陰是心,心主陽,心藏神;足少陰是腎,腎主陰,腎藏精。所以少陰厥逆,就會心腎不交而精神散越,所以做怪夢;如果到了極嚴重的程度,就會使人迷亂昏昧。)三陽隔絕,三陰虛微,這就成為短氣。(三陽隔絕,就使陰精虧虛於上;三陰微弱,就使陽氣虧虛於下,陰陽不能相互生化,所以短氣不足以呼吸。)因此肺氣虛就會使人夢見白色的東西,夢見有人被砍殺血流滿地;(以下說的是五臟陰虛的夢兆。肺虛的人夢見白物,金的顏色是白的。斬殺,是金的作用。虛的人必然膽怯,所以夢見有人被砍殺血流滿地,多有驚恐。)當值金氣旺盛的時令就會夢見兵器戰鬥;(遇到金旺的時令。)腎氣虛就會使人夢見乘船溺水,(腎配合水,所以夢境相應。)當值水氣旺盛的時令就會夢見潛伏在水中,好像有所畏懼;(遇到水旺的時令。)肝氣虛就會夢見香菌和草木生長,(肝配合木。)當值木氣旺盛的時令就會夢見趴在樹下,不敢起來;(雖然遇到木旺的時令,但肝氣本虛,所以夢見趴下而不敢起身。)心氣虛就會夢見救火和火相關的事物,(心配合火,陽物,就是屬於火一類的東西。)當值火氣旺盛的時令就會夢見燃燒;(遇到火旺的時令。)脾氣虛就會夢見飲食不足,(穀倉空虛,所以想要得到飲食。)當值土氣旺盛的時令就會夢見砌牆蓋房。(遇到土旺的時令。)這些都是五臟氣虛、陽氣有餘、陰氣不足的表現。(五臟氣虛,就是陰不足。陰氣不足就會虛陽浮越,所以說「陽氣有餘」。沒有根本的陽氣,其中的虛弱可想而知;之所以會發生厥證和做夢,都是陽氣不能附著於陰氣所導致的。)合參五臟的診察,調和陰陽,來診察經脈。(合參五臟診察,就能觀察五臟情況;調和陰陽,就能使六經平和。)
原文
淫邪泮衍,正邪從外襲內而未有定舍,反淫於臟,不得定處,與榮衛俱行,而與魂魄飛揚,使人臥不得安而喜夢。
白話
邪淫散漫,正邪從外侵襲體內而沒有固定的居處,反而流浸到臟腑,不能定居某處,與榮衛之氣一起運行,擾亂魂魄飛揚,使人睡臥不能安寧而喜歡做夢。
原文
(淫邪泮衍,言奇邪為夢,變幻無窮也。正邪者,非正風之謂,凡陰陽勞逸之感於外,聲色嗜欲之動於內,但有干於身心者,皆謂之正邪,亦無非從外襲內者也。惟其變態恍惚,未有定舍,故內淫於臟,則於營衛魂魄無所不亂,因令人隨所感而為夢。)氣淫於腑,則有餘於外,不足於內;(氣盛於陽也。)氣淫於臟,則有餘於內,不足於外。
白話
(淫邪泮衍,是說奇異的邪氣導致做夢,變幻無窮。所謂正邪,不是正常之風的意思,凡是陰陽勞逸的感受於外,聲色嗜欲的萌動於內,只要有干擾身心的,都叫做正邪,也無非是從外侵襲內部的。只是因為它的變化恍惚不定,沒有固定居處,所以內浸到臟腑,就會對營衛魂魄無所不亂,因而使人隨所感而做夢。)邪氣浸淫到腑,就在外有餘,在內不足;(是氣偏盛於陽。)邪氣浸淫到臟,就在內有餘,在外不足。
原文
(氣盛於陰也。)陰氣盛則夢涉大水而恐懼,(以陰勝陽,故夢多陰象。)陽氣盛則夢大火而燔焫,(以陽勝陰,故夢多陽象。)陰陽俱盛則夢相殺。
白話
(是氣偏盛於陰。)陰氣旺盛就會夢見涉越大河而恐懼,(因為陰勝於陽,所以夢多見陰的景象。)陽氣旺盛就會夢見大火燃燒,(因為陽勝於陰,所以夢多見陽的景象。)陰陽都旺盛就會夢見互相殺伐。
原文
(俱盛則爭,故夢相殺。)上盛則夢飛,(陽勝者親乎上也。)下盛則夢墮,(陰勝者親乎下也。)盛飢則夢取,(因不足也。)盛飽則夢與,(因有餘也。)肝氣盛則夢怒,(肝在志為怒也。)肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚,(肺在志為憂,故夢恐懼哭泣,肺主氣,故夢飛揚。)心氣盛則夢喜笑恐畏,(心在志為喜,在變動為憂也。)脾氣盛則夢歌樂,身體重不舉,(脾喜音樂,在聲為歌,其主肌肉也。)腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。
白話
(兩者都旺盛就會相爭,所以夢見相殺。)上氣旺盛就會夢見飛翔,(陽勝的偏於上。)下氣旺盛就會夢見墜落,(陰勝的偏於下。)過飽就會夢見給予,(因為有餘。)肝氣旺盛就會夢見發怒,(肝在情志為怒。)肺氣旺盛就會夢見恐懼哭泣飛翔,(肺在情志為憂,所以夢見恐懼哭泣,肺主氣,所以夢見飛翔。)心氣旺盛就會夢見喜笑和恐懼畏怯,(心在情志為喜,在變動為憂。)脾氣旺盛就會夢見唱歌奏樂、身體沉重不能抬起,(脾愛好音樂,在聲音為歌,脾主肌肉。)腎氣旺盛就會夢見腰和脊椎分離不能連屬。
原文
(腰為腎之府,故若腰脊不相連屬。)凡是十二盛者,至而瀉之,立已。
白話
(腰是腎的居所,所以好像腰脊不能相連。)凡是這十二種氣盛的夢兆,邪氣到來時用瀉法治療,立即就好。
原文
(陽盛則有餘於腑,陰盛則有餘於臟,但察其邪之所在,或藥或針,瀉之則已。)厥氣客於心,則夢見丘山煙火,(心屬火也。)客於肺則夢飛揚,見金鐵之奇物,(肺屬金也。)客於肝則夢山林樹木,(肝屬木也。)客於脾則夢見丘陵大澤,壞屋風雨,(脾屬土,其主濕也。)客於腎則夢臨淵,沒居水中,(腎屬水也。)客於膀胱則夢遊行,(膀胱為足太陽之經,屬三陽之表也。)客於胃則夢飲食,(胃為水穀之海也。)客於大腸則夢田野,(大腸為傳導之官,其曲折納汙,類田野也。)客於小腸則夢聚邑沖衢,(小腸為受盛之官,物之所聚,類邑衢也。)客於膽則夢鬥訟自刳,(膽主決斷,其氣剛也。)客於陰器則夢接內,(欲念之所注也。)客於項則夢斬首,(恐怖之所及也。)客於脛則夢行走而不能前,及居深池窌苑中,(厥逆之邪在下也,窌、窖同。)客於股肱則夢禮節拜起,(勞倦之所致也。)客於胞䐈則夢泄便。
白話
(陽盛就在腑有餘,陰盛就在臟有餘,只要診察邪氣所在,或者用藥或者用針,瀉除邪氣就可以了。)厥氣侵襲心,就會夢見山丘和煙火,(心屬火。)侵襲肺就會夢見飛翔,看到奇異的金屬器物,(肺屬金。)侵襲肝就會夢見山林樹木,(肝屬木。)侵襲脾就會夢見山丘湖泊,破壞的房屋和風雨,(脾屬土,脾主管濕。)侵襲腎就會夢見面臨深淵,浸在水中,(腎屬水。)侵襲膀胱就會夢見行走,(膀胱是足太陽經,屬於三陽之表。)侵襲胃就會夢見飲食,(胃是水穀之海。)侵襲大腸就會夢見田野,(大腸是傳導之官,它的曲折容納汙穢,類似田野。)侵襲小腸就會夢見城鎮和四通八達的道路,(小腸是受盛之官,萬物聚集的地方,類似城鎮道路。)侵襲膽就會夢見打架爭吵或自己剖腹,(膽主管決斷,膽氣剛強。)侵襲陰器就會夢見性交,(是欲念所集中的地方。)侵襲頸項就會夢見被斬首,(是恐怖所涉及的地方。)侵襲小腿就會夢見行走卻不能前進,以及身處深水池窪地中,(是厥逆之邪在下的緣故,窌與窖相同。)侵襲大腿手臂就會夢見行禮節拜和跪起,(是勞累疲倦所導致的。)侵襲膀胱直腸就會夢見排泄大小便。
原文
(胞,溲脬也。䐈,大腸也。在前則夢泄,在後則夢便,胞,音拋。䐈,音直。)凡此十五不足者,至而補之,立已也。
白話
(胞,是膀胱。䐈,是大腸。在前陰就夢見泄出,在後陰就夢見大便,胞,音拋。䐈,音直。)凡是這十五種不足的夢兆,邪氣到來時用補法治療,立即就好。
原文
(當各隨其經,或針或藥,補之而已也。)短蟲多則夢聚眾,(繁盛之象也。)長蟲多則夢相擊毀傷,(長蟲勢力相角,內有損傷,故夢兆亦然。《周禮》六夢:一曰正夢,謂無所感而自夢也;二曰噩夢,有所驚愕而夢也;三曰思夢,因於思憶而夢也;四曰寤夢,因覺時所為而夢也;五曰喜夢,因所喜好而夢也;六曰懼夢,因於恐畏而夢也。又好仁者多夢松柏桃李,好義者多夢金刀兵鐵,好禮者多夢簠簋籩豆,好智者多夢江湖川澤,好信者多夢山嶽原野。役於五行,未有不然者,是皆致夢之因也。至其變幻之多,五行之化,本自無窮,而夢造於心,其原則一。蓋心為君主之官,神之舍也。神動於心則五臟之神皆應之,故心之所至即神也,神之所至即心也。第心帥乎神而夢者,因情有所著,心之障也;神帥乎心而夢者,能先兆於無形,神之靈也。夫人心之靈無所不至,故夢象之奇亦無所不見,誠有不可以言語形容者,惟聖人能御物以心,攝心以性,則心同造化,五形安得而役之?故至人無夢也。)
白話
(應當各自根據所侵襲的經脈,或者用針或者用藥,補益就可以了。)短蟲多就會夢見人群聚集,(是繁盛的景象。)長蟲多就會夢見互相攻擊毀傷,(長蟲的勢力相互角鬥,內部有損傷,所以夢兆也如此。《周禮》記載六種夢:第一叫正夢,是說沒有感觸而自然做夢;第二叫噩夢,是有所驚恐而做夢;第三叫思夢,是因為思念回憶而做夢;第四叫寤夢,是因為醒覺時的所見所聞而做夢;第五叫喜夢,是因為所喜好而做夢;第六叫懼夢,是因為恐懼畏怯而做夢。又愛好仁的人多做松柏桃李的夢,愛好義的人多做金刀兵器的夢,愛好禮的人多做簠簋籩豆等祭器的夢,愛好智的人多做江河湖澤的夢,愛好信的人多做山嶽原野的夢。受五行支配,沒有不是這樣的,這些都是致夢的原因。至於夢的變幻無窮,五行的化生本來無窮無盡,而夢產生於心,其根本原則是一樣的。大概心是君主之官,是神的居所。神在心動就會使五臟之神都相應,所以心所到之處就是神,神所到之處就是心。只是心統帥神而做夢的,是因為情感有所執著,這是心的障礙;神統帥心而做夢的,能夠先兆於無形,這是神的靈驗。人的心的靈妙無所不至,所以夢象的奇妙也無所不見,確實有不能用語言形容的,只有聖人能夠用心來駕馭萬物,用本性來收攝內心,那麼心就與造化合一同,五行怎麼能夠支配他呢?所以最高境界的人沒有夢。)