原文
夫痎瘧皆生於風，蓄作有時。（痎，皆也。瘧，殘虐之謂。瘧症雖多，皆謂之瘧，故曰「痎瘧」。諸解不一，皆未為得。觀「痎瘧皆生於風」，蓋總諸瘧為言，於此「皆」字，義可知矣。蓄，言邪蓄於經，有時而伏也。作，言病見於外，不期而發也。痎，音皆。）其始發也，先起於毫毛，伸欠乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭痛如破，渴或冷飲。
所謂痎瘧，都是因風邪而產生，邪氣潛伏、發作有一定的時間。（痎，是「皆」的意思。瘧，是殘酷虐待的意思。瘧疾的症狀雖然很多，但都稱為瘧，所以說「痎瘧」。各家解說不一致，都沒有得到正確的解釋。看「痎瘧皆生於風」，大概是總括各種瘧疾而言，從這個「皆」字，意義就可以知道了。蓄，是說邪氣蓄積在經脈中，有時潛伏。作，是說疾病表現於外，不期然而發作。痎，音皆。）它開始發作時，先從毫毛處起病，然後伸懶腰、打呵欠，接著寒冷顫抖、鼓動下頷，腰和脊背都疼痛，寒冷過去後則內外都發熱，頭痛得像要破裂一樣，口渴，有時喜歡喝冷飲。
原文
（起於毫毛，憎寒而毛豎也。伸者，伸其四體，邪動於經也。欠，呵欠也，陰陽爭引而然也。）陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也。
（起於毫毛，是因為怕冷而汗毛豎起。伸，是伸展四肢，邪氣在經脈中活動。欠，是呵欠，陰陽之氣相互爭引而導致的。）陰氣和陽氣在上、下相互交爭，虛實交替出現，陰陽相互轉移。
原文
（陽氣者，下行極而上；陰氣者，上行極而下。邪氣入之，則陰陽上下交爭矣，陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒。邪之所在，則邪實正虛，故入於陰則陰實陽虛，入於陽則陽實陰虛。虛實更作者，以陰陽相移易也。）陽並於陰，則陰實而陽虛，陽明虛則寒慄鼓頷之，（陽並於陰，則陰邪勝，陰勝則寒也。陽明者，胃氣之所出，其主肌肉，其脈循頤頰，故陽明虛則為寒慄鼓頷。鼓者，振悚之謂。）巨陽虛則腰背頭項痛，（腰背頭項，皆太陽經也。陽虛則寒邪居之，故為痛。）三陽俱虛則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛。
（陽氣，下行到極點後就會上升；陰氣，上行到極點後就會下降。邪氣侵入，就會導致陰陽上下交爭，陽氣虛則外表寒冷，陰氣虛則內裡發熱，陽氣盛則外表發熱，陰氣盛則內裡寒冷。邪氣所在之處，則是邪氣實而正氣虛，所以邪氣入於陰則陰實陽虛，入於陽則陽實陰虛。虛實交替出現，是因為陰陽相互轉移變化的緣故。）陽氣併入陰分，就會陰氣實而陽氣虛，陽明經虛就會寒冷顫抖、鼓動下頷，（陽氣併入陰分，則陰邪勝，陰勝就會寒冷。陽明經，是胃氣所出之處，主管肌肉，其經脈循行於頤、頰部，所以陽明經虛就會寒冷顫抖、鼓動下頷。鼓，是震顫的意思。）太陽經虛就會腰背頭項疼痛，（腰背頭項，都屬於太陽經。陽氣虛則寒邪居留於此，所以疼痛。）三陽經都虛則陰氣勝，陰氣勝就會骨頭寒冷而疼痛。
原文
（三陽者，兼陽明、少陽而言，陰氣勝則陽氣不行，血脈凝滯，故骨寒痛。）寒生於內，故中外皆寒。
（三陽，包括陽明、少陽而言，陰氣勝則陽氣不運行，血脈凝滯，所以骨頭寒冷疼痛。）寒從內部產生，所以內外都寒冷。
原文
（表裡陰邪皆勝也。）陽盛則外熱，陰虛則內熱，外內皆熱則喘而渴，故欲冷飲也（此邪自陰分而復並於陽分，並於陽則陽勝，陽勝則外內皆熱而喘渴喜冷。）此皆得之夏傷於暑，熱氣盛，藏於皮膚之內，腸胃之外，此營氣之所舍也。
（表裡陰邪都勝。）陽氣盛則外表發熱，陰氣虛則內裡發熱，內外都發熱就會氣喘口渴，所以想要喝冷飲（這是邪氣從陰分又併入陽分，併入陽分則陽氣勝，陽氣勝則內外都發熱而氣喘口渴喜歡冷飲。）這些病都是因為夏天被暑邪所傷，熱氣旺盛，藏於皮膚之內、腸胃之外，這是營氣所居住的地方。
原文
（暑傷於夏，其時則熱甚，其邪則風寒也，故曰「痎瘧皆生於風」，又曰「夏暑汗不出者，秋成風瘧」。可知風寒在表，必鬱而為熱。其藏於皮膚之內，腸胃之外，即經脈間耳。榮行脈中，故曰「此榮氣之所舍」也。）令人汗空疏，腠理開。
（夏天被暑邪所傷，當時的天氣非常炎熱，而邪氣卻是風寒，所以說「痎瘧皆生於風」，又說「夏暑汗不出者，秋成風瘧」。可知風寒在體表，必然鬱積而化熱。其藏於皮膚之內、腸胃之外，就是經脈之間罷了。營氣運行於脈中，所以說「此營氣之所舍」。）使人汗孔疏鬆，腠理開洩。
原文
（暑氣能開肌表也。）因得秋氣，汗出遏風，及得之以浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居。
（暑氣能夠開洩肌表。）因為遇到秋季的涼氣，出汗時遇到風，或者因為洗澡而感受水氣，水氣停留在皮膚之內，與衛氣同居一處。
原文
（暑邪內伏者，陰邪也。秋氣、水氣，亦陰氣也。新邪與衛氣並居，則內合伏暑，故陰陽相薄而瘧作矣。傷暑為瘧，何謂陰邪？蓋陽暑傷氣，其證多汗，感而即發，邪不能留，其留臟不去者，惟陰暑耳，以其無汗也。故凡患瘧者，必因於盛暑之時貪涼取快，不避風寒，或浴以涼水，或澡於河流，或過食生冷，壯者邪不能居，未必致病，怯者蓄於榮衛，則所不免，但外感於寒者多為瘧，內傷於寒者多為痢，使能慎此二者，則瘧、痢何由來也？）衛氣者，晝日行於陽，夜行於陰，此氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相薄，是以日作。
（暑邪內伏的，是陰邪。秋季的氣、水氣，也是陰氣。新邪與衛氣同居一處，則內部與伏暑相合，所以陰陽相互搏擊而瘧疾發作。傷暑導致瘧疾，為什麼說是陰邪？因為陽暑傷氣，其症狀多汗，感受後立即發作，邪氣不能停留；那些停留在臟腑不去的，只有陰暑罷了，因為它沒有汗。所以凡是患瘧疾的人，必定是因為在盛夏之時貪涼求快，不避風寒，或者用涼水洗澡，或者在河流中洗浴，或者過食生冷之物；身體強壯的人邪氣不能停留，不一定會生病；身體虛弱的人邪氣蓄積在營衛，就不可避免。只是外感於寒邪的多為瘧疾，內傷於寒邪的多為痢疾，如果能慎重對待這兩種情況，那麼瘧疾、痢疾從何而來呢？）衛氣，白天運行於陽分，夜晚運行於陰分，這個氣遇到陽分就向外行出，遇到陰分就向內迫入，內外相互搏擊，所以每日發作。
原文
（風寒自表而入，則與衛氣並居，故必隨衛氣以為出入。衛氣一日一周，是以新感之瘧，亦一日一作。然則日作之瘧，邪在衛耳，其氣淺，故其治亦易。）其間日而作者，氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內者，陰與陽爭不得出，是以間日而作也。
（風寒從體表侵入，就與衛氣同居一處，所以必定隨著衛氣而出入。衛氣一日運行一周，所以新感瘧疾，也是一日發作一次。既然如此，那麼每日發作的瘧疾，邪氣在衛分罷了，其邪氣較淺，所以治療也容易。）那些隔日發作的，是由於邪氣停留的部位較深，向內迫入陰分，陽氣單獨向外發越，陰邪內著，陰氣與陽氣爭鬥不能外出，所以隔日發作。
原文
（其氣之舍深，則邪居榮氣之間，連乎臟也，榮為陰，衛為陽。陽氣獨發者，其行本速，陰邪內著者，其行則遲，一遲一速，相拒而爭，則陰邪不得與衛氣俱出，故間日而作也。）其作日晏與日早者，邪氣客於風府，循膂而下。
（邪氣停留的部位深，則邪氣居於榮氣之間，連及臟腑，榮為陰，衛為陽。陽氣單獨向外發，其運行本來迅速；陰邪內著，其運行則遲緩。一遲一速，相互抗拒爭鬥，那麼陰邪不能與衛氣一起外出，所以隔日發作。）其發作時間一天天推遲或一天天提前的，是因為邪氣停留於風府穴，沿著脊椎向下行。
原文
（風府，督脈穴。膂、呂同。脊骨曰膂，象形也；一曰挾脊兩旁之肉曰膂。下者，下行至尾骶也。）衛氣一日一夜大會於風府，其明日日下一節，故其作也晏。
（風府，是督脈的穴位。膂、呂同義。脊骨叫做膂，是象形；一說挾脊兩旁的肌肉叫做膂。下，是向下行至尾骶骨。）衛氣一日一夜在風府穴大會，第二天向下移動一節，所以發作時間推遲。
原文
（衛氣每至明旦，則出於足太陽之精明穴而大會於風府，此一日一夜衛氣周行之常度也，若邪氣客於風府，心循膂而下，其氣漸深，則日下一節，自陽就陰，其會漸遲，故其作漸晏也。）此先客於脊背也，每至於風府則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，以此日作稍益晏也。
（衛氣每到第二天早晨，就出於足太陽經的睛明穴而大會於風府穴，這是一日一夜衛氣周行的常度。如果邪氣停留於風府，接著循脊椎而下，其邪氣逐漸深入，則每日向下移動一節，從陽分趨向陰分，其會合逐漸推遲，所以發作逐漸推遲。）這是因為邪氣先停留於脊背，每當衛氣到達風府穴時腠理就開洩，腠理開洩則邪氣侵入，邪氣侵入則疾病發作，因此發作時間一天比一天稍晚。
原文
（此先客於脊背，言初感之伏邪也。每至於風府則腠理開，言衛氣、邪氣之會也。會則病作，晏則因邪之日下也。）其出於風府，日下一節，二十五日下至骶骨，二十六日入於脊內，注於伏膂之內。
（「此先客於脊背」，是說最初感受的伏邪。「每至於風府則腠理開」，是說衛氣和邪氣會合。會合則疾病發作，推遲是因為邪氣每日向下移動。）邪氣從風府出來，每日向下移動一節，二十五日到達尾骶骨，二十六日進入脊內，注入於伏膂之內。
原文
（項骨三節，脊骨二十一節，共二十四節。邪氣自風府日下一節，故於二十五日下至尾骶，復自後而前，故於二十六日入於脊內，以注伏膂之脈。衝脈之循背者伏行脊膂之間，故曰「伏膂」，也。）其氣上行，九日出於缺盆之中，其氣日高，故作日益早也。
（項骨三節，脊骨二十一節，共二十四節。邪氣從風府每日向下移動一節，所以二十五日下到尾骶，又從後向前，所以二十六日進入脊內，注入伏膂之脈。衝脈循行於背部，伏行於脊膂之間，所以叫做「伏膂」。）其邪氣向上行，九日後出於缺盆之中，其邪氣一天天增高，所以發作時間一天比一天早。
原文
（邪在伏膂之脈，循脊而上，無關節之窒，故九日而出缺盆。其氣日高，則自陰就陽，其邪日退，故作漸早也。）其間日發者，由邪氣內薄於五臟，橫連募原也。
（邪氣在伏膂之脈，沿脊椎而上行，沒有關節的阻礙，所以九日後出於缺盆。其邪氣一天天增高，則從陰分趨向陽分，其邪氣日漸衰退，所以發作逐漸提前。）那些隔日發作的，是由於邪氣向內迫入五臟，橫連於募原。
原文
其道遠，其氣深，其行遲，不能與衛氣俱行，不得皆出，故間日乃作也。
其路徑遙遠，邪氣深在，運行遲緩，不能與衛氣一起運行，不能都外出，所以隔日才發作。
原文
（此重申上文未盡之義也。諸經募原之氣內連五臟，邪在陰分，故道遠行遲而間日作也。）衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪氣入，入則病作。
（這是重申上文未盡之義。各經募原之氣內連五臟，邪氣在陰分，所以路遠行遲而隔日發作。）衛氣每次到達風府穴，腠理就開洩，開洩則邪氣侵入，侵入則疾病發作。
原文
今衛氣日下一節，其氣之發也，不當風府，又何所會而病日作也？
現在衛氣每日向下移動一節，其氣發作時，不在風府穴，又在什麼地方會合而使疾病每日發作呢？
原文
此邪氣客於頭項，循膂而下者也，故虛實不同，邪中異所，則不得當其風府也。
這是邪氣停留於頭項，沿著脊椎向下行的情況，所以虛實不同，邪氣所中的部位不同，就不一定正當風府穴。
原文
（凡邪氣客於頭項，則必循膂而下，此其常也。然邪之所中，亦但隨虛實而異其處，不必盡當風府也。然則所謂日下者，惟邪氣耳。衛氣周環，豈有日下之理？但氣至而會，其病乃作，則邪氣衛氣，均為日下一節矣。）故邪中於頭項者，氣至頭項而病；中於背者，氣至背而病；中於腰脊者，氣至腰脊而病；中於手足者，氣至手足而病。
（凡是邪氣停留於頭項，就必然沿著脊椎向下行，這是常規。然而邪氣所中，也只是隨著虛實而部位不同，不一定都正當風府穴。既然如此，那麼所謂的每日向下移動，只是邪氣罷了。衛氣周流循環，哪有每日向下移動的道理？只是衛氣到來而會合，疾病才發作，那麼邪氣和衛氣，都每日向下移動一節了。）所以邪氣中於頭項的，衛氣到頭項就發病；中於背部的，衛氣到背部就發病；中於腰脊的，衛氣到腰脊就發病；中於手足的，衛氣到手腳就發病。
原文
（氣至者，衛氣之至也。至於邪合，然後病作，故其蓄作，則遲早有時。）衛氣之所在，與邪氣相合則病作，故風無常府。
（「氣至」，是衛氣到來。與邪氣會合，然後疾病發作，所以其潛伏發作，有遲有早有一定的時間。）衛氣所在之處，與邪氣相會合則疾病發作，所以風邪沒有固定的府舍。
原文
衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合，則其府也。
衛氣所發出的地方，必然開洩其腠理，邪氣所會合的地方，就是它的府舍。
原文
（府者，所以聚物，故凡風之所居，即為風府。衛氣之至，與邪相合則腠理開，開則邪復入之，故無論乎上下左右，皆可中邪。凡邪所中之處，亦皆可稱為風府，故曰「風無常府」也。）夫風之與瘧也，相似同類，而風獨常在，瘧得有時而休者，風氣留其處，故常在，瘧氣隨經絡，沉以內薄，故衛氣應乃作。
（府，是聚集物品的地方，所以凡是風所居住的地方，就稱為風府。衛氣到來，與邪氣會合則腠理開洩，開洩則邪氣又進入，所以無論上下左右，都可以中邪。凡是邪氣所中的地方，也都可以稱為風府，所以說「風無常府」。）風邪與瘧疾，相似同類，然而風邪單獨經常存在，瘧疾卻有時停止，是因為風氣停留在其處，所以經常存在；瘧氣隨經絡，深沉地向內迫入，所以只有當衛氣回應時才發作。
原文
（此「風」字，指風證為言。風之與瘧，皆因於風，本為相似同類，然風則無休，瘧有時止，當知所辨也。風氣留其處，著而不移；瘧氣隨經絡，流變不一。沉以內薄，言其深也，即上文「薄於五臟，橫連募原」之謂，故必因衛氣之應而作也。）瘧先寒而後熱者，夏傷於大暑，其汗大出，腠理開發，因遇夏氣淒滄之水寒，藏於腠理皮膚之中，秋傷於風，則疾成矣。
（此處的「風」字，是指風證而言。風與瘧，都因於風，本來相似同類，然而風證沒有休止，瘧疾有時停止，應當知道辨別。風氣停留在其處，附著而不移動；瘧氣隨經絡，流動變化不一致。沉以內薄，是說其深，即上文「薄於五臟，橫連募原」的意思，所以必須因衛氣的回應而發作。）瘧疾先寒冷而後發熱的，是由於夏天傷於大暑，其汗大出，腠理開洩，因為遇到夏季淒涼的水寒之氣，邪氣藏於腠理皮膚之中，到秋天傷於風邪，則疾病形成。
原文
（淒滄之水寒，謂浴水乘涼之類也。因暑受寒，則腠理閉，汗不出，寒邪先伏於皮膚之中，得清秋之氣而風襲於外，則病發矣。）夫寒者，陰氣也；風者，陽氣也。先傷於寒而後傷於風，故先寒而後熱也。病以時作，名曰「寒瘧」。
（淒滄之水寒，是指用涼水洗澡、乘涼之類。因為暑天受寒，則腠理閉塞，汗不出，寒邪先伏於皮膚之中，遇到清秋之氣而風邪襲於體表，則疾病發作。）寒，是陰氣；風，是陽氣。先傷於寒而後傷於風，所以先寒冷而後發熱。疾病按時發作，稱為「寒瘧」。
原文
（先受陰邪，後受陽邪，故先寒後熱，人之患瘧者多屬此症。）先熱而後寒者，此先傷於風，而後傷於寒，故先熱而後寒也。亦以時作，名曰「溫瘧」。
（先感受陰邪，後感受陽邪，所以先寒後熱，人們患瘧疾多屬此證。）先發熱而後寒冷的，這是先傷於風邪，而後傷於寒邪，所以先發熱而後寒冷。也按時發作，稱為「溫瘧」。
原文
（先受陽邪，後受陰邪，故先熱後寒而為溫瘧。）其但熱而不寒者，陰氣先竭，陽氣獨發，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰「癉瘧」。
（先感受陽邪，後感受陰邪，所以先熱後寒而成為溫瘧。）那些只發熱而不寒冷的，是由於陰氣先衰竭，陽氣單獨發越，則氣短、煩悶不舒，手足發熱而想嘔吐，稱為「癉瘧」。
原文
（癉，熱也。陽氣獨亢，故但熱不寒而煩冤少氣；表裡俱病，故手足熱而欲嘔，以熱邪及於胃也。）有餘者瀉之，不足者補之，今熱為有餘，寒為不足。
（癉，是熱的意思。陽氣單獨亢盛，所以只熱不寒而煩悶氣短；表裡都病，所以手足發熱而想嘔吐，因為熱邪影響到胃。）有餘的用瀉法，不足的用補法，現在熱是有餘，寒是不足。
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