二維病論

陽維脈發生病變，症狀是發冷發熱。陰維脈發生病變，症狀是心痛。陰陽二脈不能互相維繫，就會感到失意惆悵，身體鬆弛無力而無法自控。陽維脈動而出現症狀時，會肌肉麻木瘙癢、皮膚疼痛、下半身失去知覺、出汗且感覺寒冷。還有可能出現跌倒、像羊一樣鳴叫、手腳相互牽引抽搐；嚴重時會失聲無法說話。陰維脈動而出現症狀時，會發生癲癇、僵直仆倒、像羊一樣鳴叫、失聲、肌肉麻木瘙癢，並且會定時自行發作，伴有出汗、怕風、身體感覺陣陣發冷。陽維脈浮，起身時會頭暈目眩。如果陽氣過盛而實滿，就會出現喘息、肩部聳動、如同被冷水灑到般的寒冷感。陰維脈沉大而實滿時，會出現胸中疼痛、脅下脹滿支撐、心痛。如果脈象如同串珠一樣，男子會出現兩脅下脹實，女子會出現陰部疼痛，好像有心臟病一樣。

陽維脈維繫著所有的陽經。它所說的「維」，起源於各陽經的交會處，從足太陽膀胱經的金門穴發出，並與手少陽三焦經、足少陽膽經、手陽明大腸經、足陽明胃經在陽白穴交會。陰維脈維繫著所有的陰經，起源於各陰經的交會處，從足少陰腎經的築賓穴發出，向上到達頭頂前方而終止。這兩條維脈，雖然有經絡上的區別，但實際上是由陰陽二氣中旺盛之氣所維持的。因為陽氣沒有比太陽經更旺盛的，所以它能維繫各陽經；陰氣沒有比少陰經更旺盛的，所以它能維繫各陰經。因此，二維脈的旺盛，其盛不在於絡脈而在於氣。二維脈的病變雖然表現在絡脈，但實際上也在於氣。因為如果本陽、本陰有衰敗耗損之氣，就一定會總體顯現在各陽經、各陰經上。所以陽維脈發生病變，一定是太陽經在下部衰微，失去了升騰的和氣，而首先顯現在少陽經，因此出現發冷發熱的症狀。陰維脈發生病變，一定是少陰經在體內衰竭，而出現陰氣窮盡的厥逆，因此出現心痛。如果陰陽不能互相維繫，這就叫做陰陽兩虛。其證候是心腎不交、水火相背離，神明沒有主宰，所以感到失意惆悵，身體鬆弛無力而無法自控，如同水勢散漫渙散，沒有相互滋養的道理。另外，陽維脈出現肌肉麻木瘙癢的症狀，是因為陽氣衰退則衛氣無法運行而氣機停滯。氣機停滯則陽氣不能率先引導，而陰氣運行遲緩，所以麻木瘙癢，又讓人感覺身體像蟲子在爬。這樣一來，陽氣不能收攝，而陰氣獨自滯留，所以皮膚疼痛。陽氣在起始的根源處衰退，所以下半身失去知覺，並伴有出汗和寒冷。這是因為陽氣不固密、不充足，營氣也無法運行，因此陰氣侵襲了它。至於像跌仆、像羊鳴、手足相互牽引抽搐的症狀，是因為陽氣離散則經絡凝滯澀滯，濕氣停滯在經絡中而形成痰。日後陰氣侵襲，則經絡阻滯而筋脈抽搐，所以逼迫而相互牽引，又阻滯了氣道，所以聲音滿溢而無法發出，就像羊叫一樣。至於陰維脈不能維繫的情況，是陰氣不能配合陽氣，而無法為陽氣固守，那麼陽氣就會分離而不入於陰。重陰之氣充塞通道，九竅都沉滯，所以也發生癲癇、僵直仆倒、像羊鳴叫，或者失聲。如果是肌肉麻木瘙癢、出汗怕風，似乎比前面的症狀稍微輕微，但總歸也是營氣虛弱、沒有陽氣而怕冷，衛氣也不能起到護衛的作用。所以陰維脈的虛弱是陰虛，而實際上也是沒有陽氣的虛弱，只是與陽維脈略有不同罷了。