《內經博議》任病論 - 雲端中醫養生

原文

任脈為病。男子內結七疝。女子帶下瘕聚。脈來寸口緊細。實長至關者。任脈也。動苦少腹繞臍下引橫骨。陰中切痛。又若腹中有氣。如指上搶心。不得俯仰拘急。

白話

任脈發生病變，在男子會形成內結的七種疝氣，在女子則會出現帶下、癥瘕積聚等病症。脈象在寸口部位表現為緊細，若實而長並延續到關部，這是任脈的脈象。發病時，症狀表現為少腹部繞臍向下牽引到橫骨，以及陰部有刀切般的疼痛。又或者感覺腹中有氣，像手指一樣向上衝擊心臟，導致身體不能彎曲或後仰，並且感到拘急不舒。

原文

任脈為陰脈之海。起於會陰上中極。而同足厥陰太陰少陰並行。循關元歷石門氣海。而會足少陽衝脈於陰交。歷建里而會手太陽少陽之陽明於中脘。以上喉嚨。會陰維於天突廉泉。至目下之中央承泣而終。其脈之起真陰也。地道也。然地道之能通。必由天氣之下降。故天癸者。天之元氣降而為精氣。以充於地。而後真陰生。真陰充。然後地道通。於是太衝脈盛。而月事以時下。若任脈虛。太衝脈衰。天癸竭。而地道不通。則形壞而無子也。然陰在內。雖為陽之守。而真陰之充。必由穀神之滿足。年歲之時至。然後天元堅定。所謂天癸至。而地道始通也。是以真陰必由於真陽。及年四十。而陰氣自半。則以陽之盛極而衰。為陰所襲。而所襲之陰。乃窮陰而非真陰矣。是雖真陰之衰。而實真陽之衰也。要之任脈之為病。病在陰中無陽。故男子內結七疝。女子帶下瘕聚。此為結陰。若夫脈來緊細。實長至關者。則所謂陰氣之襲也。故病動苦少腹繞臍下陰中切痛。又苦腹中有氣。如指上搶心。拘急不得俯仰。此雖為無陰之症。實為無陽之症。蓋陰中苟有真陽。則真陰充滿。和順自得。上會三陰三陽。以至於兩目之間。而無病矣。

白話

任脈是陰脈的海洋。它起始於會陰部，向上行至中極穴，並與足厥陰肝經、足太陰脾經、足少陰腎經一同循行。它沿著關元穴，經過石門穴、氣海穴，在陰交穴與足少陽膽經、衝脈相會。再經過建里穴，在中脘穴與手太陽小腸經、手少陽三焦經、足陽明胃經相會。然後向上到達喉嚨，在天突穴、廉泉穴與陰維脈相會，最後到達眼睛下方的中央承泣穴而終止。這條脈的起始，關係著真陰，也就是人體的地道（生殖功能）。然而，地道能夠通暢，必須依賴天氣（陽氣）的下降。所以，天癸，就是天的元氣下降而形成的精氣，用來充養大地（陰），之後真陰才能產生。真陰充足了，然後地道才能通暢。於是太衝脈旺盛，月經就能按時來潮。如果任脈虛弱，太衝脈衰減，天癸枯竭，地道不通，那麼形體就會敗壞而無法生育。雖然陰在內，是陽的守護者，但真陰的充實，必須依靠水穀精氣的滿足，以及年齡的到來。然後，天元（先天元氣）才能堅定，這就是所謂的天癸到來，而地道才開始通暢。因此，真陰必定根源於真陽。到了四十歲，陰氣自然減半，這是因為陽氣盛極而衰，被陰氣所侵襲。而所侵襲的陰，是窮盡的陰，而不是真陰了。這雖然是真陰的衰退，但實際上是真陽的衰退啊。總之，任脈發生的病變，病根在於陰中沒有陽氣。所以男子會內結七種疝氣，女子會出現帶下、癥瘕積聚，這稱為結陰。至於脈象來得緊細，實而長並延續到關部，這就是所謂陰氣侵襲的表現。所以發病時，症狀表現為少腹部繞臍向下，陰部有刀切般的疼痛。又或者感覺腹中有氣，像手指一樣向上衝擊心臟，導致拘急不能彎腰或後仰。這雖然是沒有陰的症狀，但實際上是沒有陽的症狀。因為陰中如果存有真陽，那麼真陰就會充滿，和順自然。向上能與三陰三陽經脈交會，直到兩眼之間，就不會有疾病了。