內經博議

病能部

太陽經絡及膀胱病論

病能部2
原文
內經云。太陽者三陽也。其氣最尊。唯心君得主之。故心為陽中之太陽。要為元氣之極厚。是以為經為父。而為十二經之綱維。人生於陽。陽氣一絲未斷不死。是以有取於純陽。而要其所以為陽。即神明之氣故也。其氣高而在上。故六陽之氣。皆從而上於頭。自額顱巔頂。及後之風府。皆太陽也。其氣本於少陰腎。又自太衝而上。總於督脈。而極於背之五行。故自頂脊及腰背膂。皆太陽也。其氣浮而充滿與衛氣俱。經云。陽因而上。衛外者也。唯其衛外。故主一身之充膚澤毛。凡為外之衛者。皆太陽也。主內而專精。故精則養神。主外而固密。故宜靜。而躁則消亡。若此氣稍有不精不密。則內外之病皆舉矣。內之為病也。發寒熱壅腫痿厥腨痛。及為結隔。亢則如霹靂風雨。外之為病也。風寒襲之。為傷寒中風。其在經絡部位受病。則頭痛項強。肩背腰膂骨節疼痛。通身發寒熱。傷寒畏寒。傷風畏風。寒則傷營。風則傷衛。其所以納膀胱。而病不歸膀胱者。以膀胱為州都之官。主表非其所事。唯日久而行其經盡。則有犯及膀胱。為渴而小便不利。是從其經之本也。
白話
《內經》說:太陽經是屬於三陽經。它的陽氣最為尊貴,只有心臟的君主能夠主宰它。所以心是陽中的太陽,關鍵在於它是元氣最為深厚之處。因此,太陽經被稱為經脈之父,是十二經脈的總綱與維繫。人依靠陽氣而生存,陽氣只要有一絲未斷就不會死亡,所以有取用純陽的說法。而要探究它之所以為陽,其實就是神明之氣的本質。它的陽氣高居於上,所以六陽之氣都順著向上到達頭部。從額頭、顱頂、頭頂,到後面的風府穴,都屬於太陽經。它的陽氣根源於少陰腎經,又從太衝穴向上,總匯於督脈,並終極於背部的五行穴位。所以從頭頂、脊椎到腰部、背部、脊骨,都屬於太陽經。它的陽氣浮越而充滿,與衛氣一同運行。經書說:陽氣因而向上,是保衛體表的部分。正因為它保衛體表,所以主管全身充實皮膚、潤澤毛髮。凡是外在的保衛功能,都屬於太陽經。它主管內在而專一精純,所以精純就能滋養神氣;主管外在而緊密固護,所以適宜安靜,而躁動就會使陽氣消亡。如果這股陽氣稍微不夠精純或不夠固密,那麼內外的疾病都會發生。內在的疾病表現為:發寒熱、壅塞腫脹、痿弱、厥逆、小腿疼痛,以及形成結塊隔阻。陽氣亢盛時,就像霹靂風雨一樣猛烈。外在的疾病表現為:風寒侵襲,導致傷寒或中風。如果在經絡部位受病,就會出現頭痛、項部僵硬、肩背腰脊骨節疼痛、全身發寒熱。傷寒會怕冷,傷風會怕風。寒邪會傷害營氣,風邪會傷害衛氣。太陽經之所以連繫膀胱,但疾病卻不歸屬於膀胱,是因為膀胱是州都之官,主管體表並非它的主要職責。只有當病程日久,邪氣沿著經脈傳遍之後,才會侵犯到膀胱,出現口渴、小便不暢的症狀,這是順著經脈的根本規律而發生的。
原文
乃傷寒諸家競以脈浮為太陽膀胱病而絕不計太陽為何物。動指膀胱當之。而抑知膀胱固非病之所主也。
白話
然而,研究傷寒的諸多醫家,竟然都將脈浮當作太陽膀胱病,卻完全不考慮太陽經究竟是什麼。他們動輒指責膀胱來承擔這個病,但哪裡知道膀胱本來就不是這個病所主導的。