內經博議

病能部

手太陰肺臟病論

病能部2
原文
肺居西方金位。上應陽明燥令。其與足太陰脾同名太陰者。以其為一身元氣之主。出治節以佐君。其位居華蓋之頂。其職與太陰脾。同行氣以給眾臟。故名之也。而其實為陽中之少陰。主秋令以成萬物。秋令清肅揫斂。肺以麗水之金。生形而居天河之上源。以沛雨露。故嘗病躁與寒熱。最為嬌臟也。其氣恆下行。靜則下沉於腎宮。而與水相通。所謂母隱子胎也。以其外應皮毛。皮毛屬太陽之部。故太陽之傷風傷寒。與汗出中風。兼形寒飲冷。皆傷肺見症。如鼻塞聲重。氣逆喘嗽。肩背痛。嚏嘔胸滿煩心等證。多與太陽同。至若五志之火上炎。陰虛內鑠。肝火抉心而刑金。則亦傷肺。
白話
肺在五行中歸屬於西方金位,在上呼應陽明燥金之令。它與足太陰脾同樣被稱為太陰的原因,是因為它是一身元氣的主宰,發出治理調節的功能來輔佐君主(心)。它的位置在華蓋(指肺)的頂端,它的職責與太陰脾一起運行氣來供給各個臟腑,所以這樣命名。而它實際上是陽中的少陰,主掌秋令來成就萬物。秋令清涼肅殺、收斂閉藏,肺以附著於水的金性,生成形體而居於天河的上源,來佈施雨露,所以容易患乾燥與寒熱的疾病,是最嬌嫩的臟腑。它的氣總是向下運行,安靜時就向下沉入腎宮,而與水相通,這就是所謂的「母隱子胎」。因為它在體表對應皮毛,皮毛歸屬於太陽經的範圍,所以太陽經的傷風、傷寒,以及出汗中風,兼有身體寒冷、飲用冷飲的情況,都會損傷肺而出現症狀,例如鼻塞、聲音重濁、氣逆喘息咳嗽、肩背疼痛、打噴嚏嘔吐、胸悶煩心等證候,大多與太陽經的病證相同。至於五志化火向上炎燒,陰虛在內消耗,肝火挾持心火來剋制肺金,也會損傷肺。
原文
其證為肺癰、肺痿、痿躄、吐血、聲嘶、息有音、鼽衄、掌中熱、喘不休、白血出、皮毛焦。此皆火燥焦枯之症。虛則少氣。不能報息。耳聾嗌乾。治之之法。傷於外者。與足太陽同法。其邪氣盛。而閉塞憤郁。必於足太陽瀉之。傷於內者。正氣衰而金被傷。必於足少陰養之。而於足太陰培之。補水培土。養金之善法也。然以金性下沉。隱於子胎。腎家水火兩病。亦能使肺兩症同受。故有時水泛而為喘壅。有時水沸而為痰鳴。皆以氣上逆。而有水火虛實之不同。而要其治。總不出足太陽及少陰太陰三經之法耳。
白話
它的證候表現為肺癰、肺痿、四肢痿弱不能行走、吐血、聲音嘶啞、呼吸有聲、鼻塞流鼻血、手掌發熱、喘息不止、咳出白色血液、皮毛乾枯。這些都是火熱乾燥導致焦枯的病症。虛證則表現為氣短,不能連續呼吸,耳聾、咽喉乾燥。治療的方法,對於外邪所傷的,與足太陽經的治法相同。如果邪氣旺盛,導致氣機閉塞鬱悶,必須在足太陽經用瀉法。對於內傷所致的,正氣衰弱而肺金被傷,必須在足少陰經用補養法,並在足太陰經用培補法。補水培土,是養護肺金的好方法。然而因為肺金之性向下沉降,隱藏於子臟(腎)之中,腎臟的水火兩種病變,也能使肺同時感受兩種病症。所以有時水氣氾濫而導致喘息壅塞,有時水液沸騰而導致痰鳴,這些都是因為氣上逆,而有水與火虛實的不同。但總括其治療,都不超出足太陽、足少陰、足太陰這三條經絡的治法罷了。