原文
內經針法。必合天地陰陽日月。而同以求於人之部位。以合於天者。著為用針之宜忌。此針道之所在。要非經絡之故也。身形應九野篇曰。左足應立春。其日戊寅己丑。左脅應春分。其日乙卯。左手應立夏。其日戊辰己巳。膺喉首頭應夏至。其日丙午。於右則手脅足腰尻下竅應秋冬。六腑膈下三臟應中州。大禁太乙所在之日。及諸戊己。以為天忌。此針家之忌所必求也。又以腰以下為地為陰。以足之十二經。以應十二月。腰以上為天為陽。以手之十指應十日。合之於脈。則以寅為正月之生陽。主左足之少陽。未者六月。主右足之少陽。卯者二月。主左足之太陽。午者五月。主右足之太陽。辰者三月。主左足之陽明。巳者四月。主右足之陽明。此兩陽合明。故曰陽明。申為七月之生陰。主右足之少陰。醜為十二月。主左足之少陰。酉者八月。主右足之太陰。子者十一月。主左足之太陰。戌者九月。主右足之厥陰。亥者十月。主左足之厥陰。此兩陰交盡。故曰厥陰。要此陽明厥陰。又自一說。合十二月為一歲之氣。候之於足。此亦為針家而言。非以臟腑體用當如是也。針家候氣故不可缺。而最無理者。後世以十干納臟腑。而為陰陽夫妻。既非針家之所為。又悖臟腑之恆理。其說起於少陽膽。膽誠為東方少陽之初氣。然甲氣當起於子。臨官於寅。茲皆厥陰風木之所起也。蓋氣雖在膽。而始於厥陰。且乙為柔木居卯位。是正所謂膽氣也。而今之納甲者。以甲剛歸膽。乙柔歸肝。是何說歟。丙火日也。心之神明也。其主太陽也。丁火日用之火也。相火也。故相火在陽明三焦。丙火在廣明之地。今曰丙屬小腸。丁屬心。豈丁可以屬君火乎。經曰。小腸為心之使。豈使當屬丙。而主反屬丁乎。且於夫妻之說。又豈主反為妻。而使反為夫乎。至若以戊屬胃。以己屬脾。脾以燥為健運。而反謂為己。胃為水穀之海。而反謂為戊。然猶曰脾為胃行其津液。其於為妻之說。或無辭也。至以庚歸大腸。辛歸肺。則尤無理之甚者。夫肺居乎上。承心之夏。而立秋又為元氣之主。而反屬柔金。大腸何物。能主蓐收之令。而當庚金之剛。以主秋之臨官也。壬為天源水。癸為江河水。腎為太陰。天水之主也而癸之。膀胱蓄水也而壬之。是雜客之水。反出真元之上矣。不亦顛倒紕謬耶。所以然者。大約以臟陰腑陽誤之。不知臟亦何嘗不生陽。而必以六腑為夫也。後學不悟。仍其訛舛。曰為從事。吾不知此說倡於何人。緣不讀內經故至斯耳。
白話
《內經》的針刺方法,必定要結合天地陰陽與日月的變化,同時來探求人體的部位。那些與天道相合的,就明確作為施針的適宜與禁忌。這是針刺之道的關鍵所在,並非僅僅是因為經絡的緣故。《身形應九野篇》說:左足對應立春,其日為戊寅、己丑;左脅對應春分,其日為乙卯;左手對應立夏,其日為戊辰、己巳;胸膺、喉嚨、頭部對應夏至,其日為丙午。在右側,則手、脅、足、腰、尻、下竅對應秋、冬。六腑、膈下三臟對應中州。特別禁止太乙所在的日期,以及所有戊日、己日,作為天忌。這是針刺家所必須究求的禁忌。又以腰以下為地、為陰,以足部的十二經脈,對應十二個月;腰以上為天、為陽,以手的十個指頭對應十天干。結合脈象來說,則以寅為正月的初生之陽,主管左足的少陽經;未是六月,主管右足的少陽經;卯是二月,主管左足的太陽經;午是五月,主管右足的太陽經;辰是三月,主管左足的陽明經;巳是四月,主管右足的陽明經。這是兩陽相合而明,所以稱為陽明。申為七月的初生之陰,主管右足的少陰經;醜是十二月,主管左足的少陰經;酉是八月,主管右足的太陰經;子是十一月,主管左足的太陰經;戌是九月,主管右足的厥陰經;亥是十月,主管左足的厥陰經。這是兩陰交盡,所以稱為厥陰。總之,這關於陽明、厥陰的說法,又是另一種觀點。將十二個月合為一年的氣候,在足部候察,這也是為針刺家所說的,並非臟腑的體用本來就應當如此。針刺家候察氣機固然不可或缺,但最沒有道理的,是後世將十天干配屬臟腑,而作為陰陽夫妻。這既不是針刺家的做法,又違背了臟腑的常理。這個說法起源於少陽膽。膽確實是東方少陽的初始之氣,然而甲氣應當起始於子時,臨官於寅時,這都是厥陰風木所起始的地方。氣雖然在膽,但始於厥陰。而且乙是柔木,居於卯位,這正是所謂的膽氣。而如今配屬天干的人,將甲(剛)歸於膽,將乙(柔)歸於肝,這是什麼道理呢?丙是火,是太陽,是心的神明所在;丁是火,是日用的火,是相火。所以相火在陽明三焦,丙火在廣明(心)之地。如今說丙屬小腸,丁屬心,難道丁可以屬於君火嗎?經典說:小腸是心的使者。難道使者應當屬丙,而君主反而屬丁嗎?再說到夫妻的說法,又怎能君主反而為妻,而使者反而為夫呢?至於以戊屬胃,以己屬脾,脾以燥為健運,反而說它屬己;胃是水穀之海,反而說它屬戊。然而還可以說脾為胃輸布津液,對於妻子的說法,或許還能說得通。至於以庚歸大腸,以辛歸肺,就尤其沒有道理了。肺居於上位,承接心的夏氣,而立秋又是元氣的主宰,反而屬於柔金。大腸是什麼東西,能主持秋收的時令,而承當庚金的剛健,以主持秋季的臨官呢?壬是天源之水,癸是江河之水。腎是太陰,是天水的主宰,卻配屬癸;膀胱是蓄水的,卻配屬壬。這是雜亂的客水,反而凌駕於真元之上,這難道不是顛倒錯謬嗎?之所以會這樣,大約是因為錯誤地認為臟屬陰、腑屬陽。不知道臟又何嘗不生陽,而一定要以六腑為夫呢?後學之人不能領悟,仍然沿襲其錯誤,說是從事此道。我不知道這個說法是誰倡導的,大概是因為不讀《內經》才導致這樣的吧。