《內經博議》二十七氣疏

原文

十二經十五絡經正六合五輸六原四關十二經筋

白話

十二經脈、十五絡脈、經正、六合、五輸穴、六原穴、四關、十二經筋

原文

所謂經絡者。直行為經。旁行為絡。直行而通。統內外左右上下通行無滯。如江河之流。而為日夜五十營者。斯為經。其回行交絡。互屬臟所。不當道行者為絡。靈樞曰。手之三陰。從腹走手。手之三陽。從手走頭。足之三陽，從頭走足。足之三陰。從足走腹。腹為陰之會。頭為陽之腑。以陰接陰於腹。以陽接陽於頭。三陰轉而入陽。於手之指。三陽轉而入陰。於足之指。此以陰入陽。以陽入陰。無所不到。所謂通行直行為經者也。乃其間有交絡者。為支分者。則六陽經之自頭。每各下入缺盆。內屬以絡五臟。而五臟之經。亦每各上行至喉至目系。至舌本。至巔頂。此為屬正經之旁行。不當隧道之沖。即所以為絡也。然而旁行之絡。實交於身。而五臟六腑又有其專精盛氣之所會。其會又各有所至。如公孫大包虛里期門等為經。別之五十絡。此絡之大且盛。未嘗不如經。而以其旁行別出。不當隧道。故為經別。亦為絡也。經正六合者。經正以臟腑。各有本經。地方自隧道通行外。其旁地分正自有餘。其他更有交流分委。或自屬本經。亦自與本經之表裡陰陽相接。此自為表裡之合。其合凡六。臟腑自會也。此合既不當隧道。特以本經地分壤地。相屬而合。故非經別。乃經正也。由前十二經暨十五絡。與各經之六相合。共二十七氣。以通行周遍於一身。而凡迴環之氣。盛會之所。皆在斯矣。至於五輸六原四關。從其手足正隧道扼要之處。蓋十二經原皆起於手足之十指。此皆各臟腑專精之所起所淄所入也。於是各為井滎輸經原合。臟五腑六以紀之。而總不出四關。以治臟腑之有疾。則所謂扼要者名關耳。大約經絡脈絡兼行二義。一以呼行三寸。吸行三寸。其流行日夜為五十營者。法以五十動而不一代者為占。此候其流行者言也。其起發井滎輸原者。以五臟六腑之地分為占。此與氣口之寸關尺同占其病者。以卜無藏。此候其不流者言也。唯脈之精。是流者與不流者俱見。足以獨守經隘。以佔百病。固莫精於此矣。此外人有十二經筋者。筋布散於身。而為一身之維繫。本皆屬肺。以分維各經地分。故為十二經筋。屬陽者於外而堅剛。其有病必以在外之風寒濕入之而成痹。故病各以脈序。屬陰者於內而柔細。然布散樞要。常與經脈合同。故病或痰滯營阻。則亦能主顛癇瘛瘲。與外筋不同。此筋病之大較也。張子和謂凡醫必明經絡根結始終。所環所會所交所過。而後知陰陽臟腑之出入虛實。不知道此者。如面牆矣。

白話

所謂經絡，筆直行走稱為經，橫向行走稱為絡。筆直行走而通暢，統管內外左右上下的通行，沒有阻滯。如同江河的水流，而成為日夜五十營的循環，這就是經。那些環繞行走交錯聯繫的，分別歸屬於各個臟腑，不走在正道上的就是絡。《靈樞》說：手的三條陰經，從腹部走向手部；手的三條陽經，從手部走向頭部；足的三條陽經，從頭部走向足部；足的三條陰經，從足部走向腹部。腹部是陰經會合之處，頭部是陽經聚集之腑。以陰接陰於腹部，以陽接陽於頭部。三陰轉入三陽，在手指的末端；三陽轉入三陰，在足趾的末端。這就是以陰入陽、以陽入陰，無處不到。這就是所謂通行直行的經。而在這當中有交錯聯絡的，成為分支的，六條陽經從頭部各自下行進入缺盆，向內歸屬以聯絡五臟。而五臟的經脈也各自上行至喉嚨、至目系、至舌本、至巔頂。這是附屬於正經的旁行，不在正道的衝要位置，所以稱為絡。然而旁行的絡，實際上交錯於全身，而五臟六腑又有它們專精旺盛之氣的會合之處，這個會合之處又各自有其特定的到達位置，如公孫、大包、虛里、期門等是為絡，加上別行的五十絡。這些絡既大且盛，未必不如經，但因為它是旁行別出，不在正道，所以稱為經別，也稱為絡。經正六合，所說的是：經正是以臟腑各有本經，在各自的地區從正道通行之外，它旁邊的地區本來就有餘。其他還有交流分散的部位，有的附屬於本經，有的與本經的表裏陰陽相連接。這自然就成為表裏相合，這種相合共有六個，是臟腑自然會合的。這種相合既然不在正道，只是以本經的地區領域互相連屬而合，所以不是經別，而是經正。由前面的十二經加上十五絡，與各經的六種相合，共二十七種氣，以此通行周遍於全身，而凡是迴環之氣、盛會之處，都在此中了。至於五輸、六原、四關，是從手足正道的扼要之處。十二經的原穴都起始於手足的十指，這都是各臟腑專精之氣的所起、所在、所入之處。於是各自分為井、滎、輸、經、原、合。臟有五個，腑有六個，以此來記錄，而總括起來不出四關，用以治療臟腑的疾病，這就是所謂扼要之處稱為關的原因。大約經絡脈絡兼有兩層含義：一是依照呼氣行走三寸、吸氣行走三寸的規律，它日夜的流行為五十營，方法是觀察五十次脈動而不有一止代者為準，這是候察它流行的說法。那些起於井、流於滎、注於輸、行於經、動於原、入於合的，是用以五臟六腑的地區為準來占察，這與氣口的寸關尺同樣占察疾病、判斷無藏是一致的，這是候察它不流行的說法。只有脈的精微，是流行的與不流行的都能呈現出來，足以獨守經絡的要隘，用以占察百病，本來沒有比這更精的了。此外人有十二經筋，筋散布於全身，而成為一身的聯繫維護，根本都屬於肺，以分别維護各經的地區，所以稱為十二經筋。屬陽的在外面堅強剛硬，它有病必然是由在外的風寒濕邪侵入而形成痹症，所以病各自按照脈的次序。屬陰的在內部柔弱纖細，然而散布於樞要部位，常常與經脈合同，所以病如果是由痰濕阻滯、營衛阻礙，也能主理癲癇抽搐，與外在的筋不同，這是筋病的大概情況。張子和說凡是為醫者必須明曉經絡的根結始終、所環所會、所交所過，而後才能知道陰陽臟腑的出入虛實。不知道這些的人，如同面對墙壁，一無所見了。