原文
四難曰:脈有陰陽之法,何謂也?然,呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾受穀氣(或作「味」。)也,其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。心肺俱浮,何以別之?
第四難說:脈象有陰陽的法則,這是什麼意思呢?答案是:呼氣時出於心與肺,吸氣時入於腎與肝,在呼吸之間,脾臟接受穀物的精氣(有的版本作「味」),它的脈象位於中部。浮脈屬陽,沉脈屬陰,所以稱為陰陽。心與肺的脈象都是浮脈,要如何區別它們呢?
原文
然,浮而大散者,心也;浮而短濇者,肺也。腎肝俱沉,何以別之?
答案是:浮而兼見大而散的脈象,是心脈;浮而兼見短澀的脈象,是肺脈。腎與肝的脈象都是沉脈,要如何區別它們呢?
原文
然,牢而長者,肝也;按之濡,舉指來實者,腎也。脾者中州,故其脈在中,是陰陽之法也。
答案是:沉而兼見牢實而長的脈象,是肝脈;按壓時感覺柔軟,手指抬起時感覺充實有力的,是腎脈。脾臟位於中焦,所以它的脈象在浮沉之間的中部,這就是陰陽的法則。
原文
脈有一陰一陽,一陰二陽,一陰三陽;有一陽一陰,一陽二陰,一陽三陰。如此之言,寸口有六脈俱動耶?
脈象有所謂的一陰一陽、一陰二陽、一陰三陽;以及一陽一陰、一陽二陰、一陽三陰。這樣說來,難道寸口部位有六種脈象同時跳動嗎?
原文
然,此言者,非有六脈俱動也,謂浮、沉、長、短、滑、濇也。
答案是:這裡所說的,並不是有六種脈象同時跳動,而是指浮、沉、長、短、滑、澀這六種脈象。
原文
浮者陽也,滑者陽也,長者陽也;沉者陰也,短者陰也,濇者陰也。
浮脈屬陽,滑脈屬陽,長脈屬陽;沉脈屬陰,短脈屬陰,澀脈屬陰。
原文
所謂一陰一陽者,謂脈來沉而滑也;一陰二陽者,謂脈來沉滑而長也;一陰三陽者,謂脈來浮滑而長,時一沉也。
所謂一陰一陽,是指脈象到來時表現為沉而兼滑;一陰二陽,是指脈象到來時表現為沉滑而兼長;一陰三陽,是指脈象到來時表現為浮滑而長,偶爾又出現一次沉脈。
原文
所言一陽一陰者,謂脈來浮而濇也;一陽二陰者,謂脈來長而沉濇也;一陽三陰者,謂脈來沉濇而短,時一浮也。各以其經所在,名病逆順也。
所說的一陽一陰,是指脈象到來時表現為浮而兼澀;一陽二陰,是指脈象到來時表現為長而兼沉澀;一陽三陰,是指脈象到來時表現為沉澀而短,偶爾又出現一次浮脈。分別根據這些脈象所屬的經絡部位,來判斷疾病的順逆情況。
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