原文
瓜瀝楊 太陰濕瘧,脈弦濡細,面跗浮,食人脘中脹悶。姑宜滲濕和中(十月十七日。)
瓜瀝楊氏,太陰濕瘧,脈象弦而濡細,臉面和小腿浮腫,食物進入胃中感到脹悶。姑且適宜滲濕和中(十月十七日。)
原文
草果仁(一錢) 桂枝(八分) 生香附(三錢) 仙半夏(錢半) 厚朴(錢半) 酒炒淡芩(錢半) 滑石(四錢) 蔻殼(錢半) 棗檳(三錢) 威靈仙(錢半) 栝蔞皮(三錢)清煎三帖。
草果仁(一錢)、桂枝(八分)、生香附(三錢)、仙半夏(錢半)、厚朴(錢半)、酒炒淡芩(錢半)、滑石(四錢)、蔻殼(錢半)、棗檳(三錢)、威靈仙(錢半)、栝蔞皮(三錢),清水煎煮,三帖。
原文
又 瘧邪猶來,脈弦濡,舌滑,濕熱未清,仍遵前法加減為妥。
再次就診,瘧邪仍在,脈象弦而濡,舌苔滑,濕熱尚未清除,仍應依照前法加減為宜。
原文
草果(一錢,去殼) 桂枝(八分) 炒茅朮(錢半) 酒炒常山(一錢) 厚朴(錢半) 酒炒淡芩(錢半) 炒青皮(八分) 新會皮(錢半) 棗檳(三錢) 姜半夏(錢半) 赤苓(四錢) (引)老薑(三片)三帖。
草果(一錢,去殼)、桂枝(八分)、炒茅朮(錢半)、酒炒常山(一錢)、厚朴(錢半)、酒炒淡芩(錢半)、炒青皮(八分)、新會皮(錢半)、棗檳(三錢)、姜半夏(錢半)、赤苓(四錢),(引藥)老薑(三片),三帖。
原文
介按:濕瘧治法,當辨濕重於熱者,藿樸二陳湯加減。熱重於濕者,蒼朮白虎湯加減。
案語按:濕瘧的治療方法,應當辨別濕重於熱的,用藿樸二陳湯加減。熱重於濕的,用蒼朮白虎湯加減。
原文
此方系從達原飲加以滲濕之品,洵是濕重熱輕之正法。
此方是從達原飲加上滲濕的藥物,確實是濕重熱輕的正確治法。
原文
安昌陳 氣虛邪留,寒熱久羈。脈虛左弦。夜寐少安。姑宜補中益氣湯加減。(四月三十號甲辰十四日。)
安昌陳氏,氣虛邪留,寒熱症狀長期羈留不去。脈象虛,左側弦。夜裡睡眠不安。姑且適宜用補中益氣湯加減。(四月三十日甲辰十四日。)
原文
東洋參(錢半) 江西術(一錢) 制首烏(三錢) 秦艽(錢半) 酒炒柴胡(八分) 陳皮(錢半辰砂拌) 茯神(四錢) 威靈仙(錢半) 當歸(錢半) 清炙耆(三錢) 遠志肉(八分)清煎四帖。
東洋參(錢半)、江西術(一錢)、制首烏(三錢)、秦艽(錢半)、酒炒柴胡(八分)、陳皮(錢半,辰砂拌)、茯神(四錢)、威靈仙(錢半)、當歸(錢半)、清炙耆(三錢)、遠志肉(八分),清水煎煮,四帖。
原文
又 益氣升陽。寒熱較差,脈虛,按之弦細,邪猶未淨,仍遵前法加減為妥(五月九號甲辰二十三日。)
再次就診,用益氣升陽的方法。寒熱症狀稍有好轉,脈象虛,按之弦細,邪氣尚未完全清除,仍應依照前法加減為宜(五月九日甲辰二十三日。)
原文
東洋參(錢半) 升麻(五分) 仙半夏(錢半) 制首烏(三錢) 酒炒柴胡(八分) 陳皮(錢半)炒江西術(錢半) 淮牛膝(三錢) 當歸(二錢) 清炙耆(三錢) 炙甘草(八分) (引)紅棗(四枚)四帖。
東洋參(錢半)、升麻(五分)、仙半夏(錢半)、制首烏(三錢)、酒炒柴胡(八分)、陳皮(錢半)、炒江西術(錢半)、淮牛膝(三錢)、當歸(二錢)、清炙耆(三錢)、炙甘草(八分),(引藥)紅棗(四枚),四帖。
原文
介按:柯韻伯曰:李杲知其為勞倦傷脾,穀氣不勝,陽氣下陷陰中而發熱,制補中益氣之法。
案語按:柯韻伯說:李杲認識到這是因勞倦損傷脾胃,穀氣不足,陽氣下陷陰分而發熱,因而制訂了補中益氣的方法。
原文
又曰:凡脾胃一虛,肺氣先絕,故用黃耆固皮毛護腠理,不令自汗,元氣不足,懶言氣喘,人參以補之,炙甘草之甘以瀉心火而除煩,補脾胃而生氣。此三味除煩熱之聖藥也。
又說:大凡脾胃一旦虛損,肺氣便先衰竭,所以用黃耆固護皮毛、保衛腠理,使不致自汗,元氣不足則言語懶惰、氣息喘促,用人參來補益,炙甘草的甘味來瀉除心火並消除煩躁,補益脾胃而增益元氣。這三味藥是消除煩熱的珍貴藥物。
原文
佐白朮以健脾,當歸以和血,氣亂於中,清濁相干,用陳皮以理之,且以散諸甘藥之滯,胃中清氣下陷,用柴胡、升麻氣之輕而味之薄者,引胃氣以上騰,復其本位,便能升浮以行生長之令矣。
配合白朮以健旺脾氣,當歸以調和血液,氣機在中焦紊亂,清濁相互干擾,用陳皮來調理,並且消散各類甘味藥物的滯礙。胃中清氣下陷的,用柴胡、升麻這兩味氣輕味薄的藥物,引導胃氣上升,恢復其正常位置,就能升浮而發揮生長的功能了。
原文
今此案系是氣虛邪留,瘧久不愈,用補中益氣湯以升脾胃之清氣。
現今這個案例屬於氣虛邪留,瘧疾長期未癒,使用補中益氣湯來提升脾胃的清陽之氣。
原文
初因夜不安寐,故加茯神、遠志以安神,因其寒熱久羈,又加首烏、靈丹、秦艽以退邪,次方參入半夏、牛膝等味,退邪補虛,標本兼顧,洵是虛瘧之良方。
起初因為夜間睡眠不安,所以加入茯神、遠志來安定心神,因為寒熱症狀長期羈留不去,又加入何首烏、威靈仙、秦艽來祛除病邪。第二次處方時加入半夏、牛膝等藥物,祛邪補虛,標本兼顧,確實是虛性瘧疾的良好方劑。
原文
後悉此人,年已四旬以外,患瘧年餘,服此方數劑,果然告痊。
後來得知這個人,年齡已超過四十歲,患有瘧疾一年多,服用這個方劑幾劑後,果然康復了。
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