原文
介按：此是脾腎兼虛為瀉，故君以地黃、杜仲、骨碎補，大滋腎陰，填精補髓，臣以芡實、山藥之健脾，又佐澤瀉、米仁以疏水道之滯，使以芳香諸味之理氣，適氣機轉動，則濕走而腎強脾健矣。
白話
按語：這是脾腎兩虛導致的泄瀉，所以用熟地黃、杜仲、骨碎補作為君藥，大補腎陰、填精補髓；用芡實、山藥作為臣藥來健脾；又佐以澤瀉、薏苡仁來疏通水道的滯塞；再用芳香類藥物理氣，等到氣機運轉，那麼濕氣祛除而腎強脾健了。
卷三
泄瀉（2）
卷三／泄瀉37 句
原文
漁莊沈 中虛氣餒，水穀釀濕，成痰作瀉，左脈虛細，右弦濡，舌微黃，心腎不交，寢不成寐。宜治脾腎為主。（五月十三日。）
白話
漁莊沈某，中氣虛弱，水穀釀成濕氣，變成痰濕導致泄瀉，左手脈虛細，右手脈弦而濡，舌苔微黃，心腎不交，失眠。應當以脾腎為主來治療。（五月十三日。）
原文
骨碎補（三錢） 夜交藤（三錢） 炒棗仁（三錢） 炒川連（五分） 炒杜仲（三錢） 懷山藥（三錢） （辰砂拌）茯神（四錢） 粟殼（一錢） 炒江西術（一錢） 陽春砂（一錢） 百藥煎（三錢）清煎五帖。
白話
骨碎補三錢，夜交藤三錢，炒棗仁三錢，炒川連五分，炒杜仲三錢，懷山藥三錢，（辰砂拌）茯神四錢，粟殼一錢，炒江西術一錢，陽春砂一錢，百藥煎三錢。清水煎服五帖。
原文
介按：雷少逸曰：昔賢云，脾為生痰之源，肺為貯痰之器。夫痰乃濕氣而生，濕由脾弱而起。
白話
按語：雷少逸說：前賢曾說，脾是生痰的根源，肺是貯藏痰的容器。痰是由濕氣產生的，濕氣是由脾弱引起的。
原文
蓋為太陽濕土，得濕則健，一被寒濕所侵，遂困頓矣。
白話
因為脾屬太陰濕土，得到濕氣則健運，一旦被寒濕侵襲，就困頓了。
原文
脾既困頓，焉能掌運用之權衡，則水穀之精微，悉變為痰。
白話
脾既然困頓，怎麼能掌管運化的權衡呢？那麼水穀的精微，都變成了痰。
原文
痰氣上襲於肺，肺與大腸相為表裡，其大腸固者，肺經自病而為痰嗽，其不固者，則肺病移於大腸而為痰瀉矣。
白話
痰氣向上侵襲肺，肺與大腸相表裡，如果大腸固密，那麼肺經自己生病而成為痰咳；如果大腸不固，那麼肺病移到大腸就形成痰瀉了。
原文
雷氏此言，發明痰瀉之病源，已無餘蘊，深堪欽佩，惟此症系是脾腎兼虛，以致水泛為痰，因大腸不固，遂移病於大腸而作瀉。
白話
雷氏這句話，闡明了痰瀉的病源，已經沒有遺漏，十分令人欽佩，只是這個病症屬於脾腎兩虛，導致水液氾濫成為痰，因為大腸不固，所以移病到大腸而作瀉。
原文
且以心不藏神，陽不交陰而不寐，故其治法，於固腎健脾之中，參用安神澀腸之品。
白話
而且因為心不藏神，陽不交陰而不寐，所以治法在固腎健脾之中，參用安神澀腸的藥物。
原文
朱墅楊（婦） 木剋土便瀉腹滿，脈沉澀，舌黃，心泛欲嘔，癸澀，宜防腹脹。（六月二十日。）
白話
朱墅楊姓婦人，肝木克脾土，導致泄瀉腹滿，脈沉澀，舌黃，心中泛惡欲嘔，月經澀滯，應當預防腹脹。（六月二十日。）
原文
藿香（二錢） 大腹皮（三錢） 新會皮（錢半） 川楝子（三錢） 左金丸（八分） 茯苓（四錢） 扁豆衣（三錢） 玫瑰花（五朵） 佩蘭（錢半） 通草（錢半） 香附（錢半）清煎三帖。
白話
藿香二錢，大腹皮三錢，新會皮錢半，川楝子三錢，左金丸八分，茯苓四錢，扁豆衣三錢，玫瑰花五朵，佩蘭錢半，通草錢半，香附錢半。清水煎服三帖。
原文
介按：沖隸陽明，厥陰對峙，今因肝病犯胃，則心泛欲嘔，乘脾則便瀉腹滿，衝脈既被肝逆犯胃而受影響，則癸水難以應期而至。
白話
按語：衝脈隸屬於陽明，與厥陰相對峙，現在因為肝病犯胃，則心中泛惡欲嘔，侵犯脾則便瀉腹滿，衝脈既被肝氣上逆犯胃而受到影響，那麼月經就難以應期而至。
原文
故治以苦辛泄降，俾肝逆稍平，胃氣漸和，則諸恙自退。
白話
所以治療用苦辛泄降，使肝氣上逆稍平，胃氣漸漸調和，那麼諸症自然消退。
原文
安昌馬（婦） 上咳下瀉，形肉日削，脈弱細，經閉脘格，屬棘手重症。宜法候政之。（又六月初五日。）
白話
安昌馬姓婦人，上咳下瀉，形體肌肉日漸消瘦，脈弱細，經閉，脘部格拒，屬於棘手的重症。應當根據法則等待變化處理。（又六月初五日。）
原文
省頭草（五錢） 訶子肉（三錢） 炒穀芽（四錢） 綠萼梅（錢半） 川貝（三錢） 扁豆衣（三錢） 石蓮子（三錢） 桑白皮（錢半） 制香附（三錢） 新會皮（錢半） 赤苓（四錢）清煎二帖。
白話
省頭草五錢，訶子肉三錢，炒穀芽四錢，綠萼梅錢半，川貝三錢，扁豆衣三錢，石蓮子三錢，桑白皮錢半，制香附三錢，新會皮錢半，赤苓四錢。清水煎服二帖。
原文
介按：經閉脘格，咳瀉形削，此是脾弱肝橫，生化無權，中氣久虛，血液漸涸，雖用扶脾抑肝之品，究屬難愈之症。
白話
按語：經閉脘格，咳瀉形削，這是脾弱肝旺，生化無權，中氣久虛，血液逐漸乾涸，雖然用了扶脾抑肝的藥物，終究是難以治癒的病症。
原文
某（稚孩） 嘔渴已瘥，脈澀滯，舌心厚，腹尚大，胃鈍便滑，仍遵前法加減。（二月十一日）
白話
某小孩，嘔吐口渴已癒，脈澀滯，舌苔中心厚，腹部仍然大，胃納遲鈍，大便滑泄，仍遵從前法加減。（二月十一日）
原文
烏梅（一個） 甘松（四分） 赤苓（三錢） 生香附（錢半） 椒目（四分） 炒穀芽（三錢） 厚朴（一錢） 雞內金（錢半） 大腹皮（三錢） 通草（錢半） 綠萼梅（一錢）清煎三帖。
白話
烏梅一個，甘松四分，赤苓三錢，生香附錢半，椒目四分，炒穀芽三錢，厚朴一錢，雞內金錢半，大腹皮三錢，通草錢半，綠萼梅一錢。清水煎服三帖。
原文
介按：肝胃濕熱久蘊，脾弱而致腹大便滑，當然以扶脾滲濕，兼清肝胃之熱。
白話
按語：肝胃濕熱久蘊，脾弱導致腹部脹大、大便滑泄，當然應當扶脾滲濕，兼清肝胃之熱。
原文
某（稚孩） 腹形不減，氣逆便溏，脈弦細，舌薄滑，身微熱，口渴，仍宜和中分消，防疳。（六月二十四日）
白話
某小孩，腹部形狀不減，氣逆便溏，脈弦細，舌苔薄滑，身微熱，口渴，仍適宜和中分消，預防疳積。（六月二十四日）
原文
廣藿香（二錢） 省頭草（錢半） 雞內金（錢半） 川楝子（錢半） 宣木瓜（錢半） 甘松（四分） 五穀蟲（三錢） 綠萼梅（一錢） 大腹皮（三錢） 通草（錢半） 香附（錢半）清煎三帖。
白話
廣藿香二錢，省頭草錢半，雞內金錢半，川楝子錢半，宣木瓜錢半，甘松四分，五穀蟲三錢，綠萼梅一錢，大腹皮三錢，通草錢半，香附錢半。清水煎服三帖。
原文
介按：食物不節，脾胃受創，肝陽乘侮，而致腹膨便瀉，故治以和肝健脾，清導清熱。
白話
按語：飲食不節，脾胃受傷，肝陽乘虛侵犯，導致腹部膨脹、大便泄瀉，所以治療用和肝健脾，清導清熱。
原文
漁莊沈 女孩蟲氣內著，腹痛乍作乍止，脈弦濡，便溏。姑宜安胃和中。（二月十五日。）
白話
漁莊沈姓女孩，蟲氣內著，腹痛時作時止，脈弦濡，便溏。暫時適宜安胃和中。（二月十五日。）
原文
烏梅（一個） 川椒（十四粒） 五穀蟲（三錢） 廣木香（八分） 川楝子（三錢） 延胡（二錢） 茯苓（四錢） 茉莉花（八分） 生白芍（錢半） 甘松（四分） 佩蘭（三錢）清煎二帖。
白話
烏梅一個，川椒十四粒，五穀蟲三錢，廣木香八分，川楝子三錢，延胡二錢，茯苓四錢，茉莉花八分，生白芍錢半，甘松四分，佩蘭三錢。清水煎服二帖。
原文
介按：疳瀉治法，不離脾胃，約分數種，如胃滯當消，脾弱宜補，因熱則苦寒清火，因冷則辛溫健脾，有蟲則用殺蟲之品，因虛則補本臟之母。
白話
按語：疳積泄瀉的治法，不離脾胃，大致分為幾種：胃滯應當消導，脾弱適宜補益，因熱則用苦寒清火，因冷則用辛溫健脾，有蟲則用殺蟲藥，因虛則補本臟之母。
原文
今此案系是濕熱內滯，夾著蟲積，以致腹痛便溏。
白話
現在這個病例是濕熱內滯，夾雜蟲積，導致腹痛便溏。
原文
治宗安胃丸之意，而以健脾驅蟲，理氣導滯，洵治蟲積腹痛而兼便溏之良方。
白話
治療遵安胃丸之意，而用健脾驅蟲、理氣導滯，確實是治療蟲積腹痛兼便溏的良方。
原文
遺風龐 女孩瘄後受暑，夾食化瀉，脈弦，舌黃，口渴，宜清熱和中。
白話
遺風龐姓女孩，麻疹後受暑，夾食化瀉，脈弦，舌黃，口渴，適宜清熱和中。
原文
藿香梗（二錢） 炒川連（八分） 百藥煎（三錢） 銀花（二錢） 六一散（四錢） 扁豆衣（三錢） 生白芍（錢半） 麥芽（三錢） 佩蘭（三錢） 通草（錢半） 新會皮（錢半）清煎二帖。
白話
藿香梗二錢，炒川連八分，百藥煎三錢，銀花二錢，六一散四錢，扁豆衣三錢，生白芍錢半，麥芽三錢，佩蘭三錢，通草錢半，新會皮錢半。清水煎服二帖。
原文
又 時瘄後，便瀉腹痛，右脈弦，潮熱似瘧。宜和中清利。（七月十三號五月二十九日。）
白話
又，時疹後，便瀉腹痛，右脈弦，潮熱似瘧。適宜和中清利。（七月十三日即五月二十九日。）
原文
豬苓（三錢） 六一散（四錢） 青蒿子（八分） 炒川連（八分） 澤瀉（三錢） 大腹皮（三錢） 蔻殼（錢半） 新會皮（錢半） 赤苓（四錢） 扁豆衣（三錢） 通草（錢半）清煎三帖。
白話
豬苓三錢，六一散四錢，青蒿子八分，炒川連八分，澤瀉三錢，大腹皮三錢，蔻殼錢半，新會皮錢半，赤苓四錢，扁豆衣三錢，通草錢半。清水煎服三帖。
原文
又 瘄後便瀉化利，腹痛不爽，胃納較增，舌滑微黃。宜清熱、化氣、分利。（七月十七號丁未初四日）
白話
又，疹後便瀉轉為痢疾，腹痛不爽，胃納較前增加，舌滑微黃。適宜清熱、化氣、分利。（七月十七日丁未初四日）
原文
炒川連（八分） 萊菔子（三錢） 大腹皮（三錢） 冬瓜皮（三錢） 生白芍（錢半） 六一散（四錢） 廣皮（錢半） 焦六曲（四錢） 枳殼（錢半） 青木香（八分） 生米仁（四錢）清煎二帖。
白話
炒川連八分，萊菔子三錢，大腹皮三錢，冬瓜皮三錢，生白芍錢半，六一散四錢，廣皮錢半，焦六曲四錢，枳殼錢半，青木香八分，生米仁四錢。清水煎服二帖。
原文
介按：麻疹又名曰痧，吾紹通稱曰瘄，江蘇總名曰疹。其實皆一病也，無非因地異名耳。葉氏治法，分晰四時，最為簡明。
白話
按語：麻疹又名痧，我們紹興通稱為瘄，江蘇總稱為疹。其實是同一種病，無非是因地而異名罷了。葉氏治法，分四時辨證，最為簡明。
原文
其言曰：春令發痧，從風溫治，夏季從暑風，暑必兼濕，秋令從熱爍燥氣，冬月從風寒。又曰：疹宜通泄，泄瀉為順。下痢五色者亦不妨。惟二便不利者，最多凶症，治法大忌止瀉。
白話
他說：春季發痧，從風溫治療；夏季從暑風治療，暑必兼濕；秋季從熱灼燥氣治療；冬季從風寒治療。又說：疹子宜通泄，泄瀉是順證。下痢五色也無妨。只有二便不利的，最多凶險之症，治法最忌諱止瀉。
原文
今此案適在夏月，吸受暑熱，兼挾濕食化瀉，治以清暑，最屬正當。
白話
現在這個病例恰在夏季，感受暑熱，兼夾濕食化瀉，治療用清暑，最為恰當。
原文
逮日久而濕熱內陷，移於大腸，治以導滯而清濕熱，大旨近是。
白話
等到日久濕熱內陷，移於大腸，治療用導滯清濕熱，大致正確。
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