原文
二便皆脾胃之出路。小便是清道屬氣。大腸是濁道屬血。失血家。血虛便燥。尤其應得。四物湯加麻仁主之。血燥者加桃仁川軍。氣燥者加杏仁枳殼。風燥者加皂角白芷防風。火燥者宜加枳殼厚朴大黃芒硝。
白話
大小便都是脾胃的出路。小便屬於清道，歸氣所管；大腸屬於濁道，歸血所管。失血的人，血虛導致大便乾燥，尤其容易發生。用四物湯加麻仁為主方治療。血燥的人加桃仁、川軍；氣燥的人加杏仁、枳殼；風燥的人加皂角、白芷、防風；火燥的人宜加枳殼、厚朴、大黃、芒硝。
卷六
便閉
卷六／便閉6 句
原文
大腸乃胃之關門。胃為燥土。若胃有燥屎而不下者。其責不在大腸。而在胃。其證口渴。手足潮熱。或發譫語。三一承氣湯下之。或四物湯加麻仁枳殼厚朴大黃以滋降之。
白話
大腸是胃的關口。胃屬於燥土。如果胃中有乾燥的糞便而無法排出，責任不在大腸，而在胃。其症狀是口渴、手腳潮熱，或者出現譫語。用三一承氣湯來攻下，或者用四物湯加麻仁、枳殼、厚朴、大黃來滋潤並降下。
原文
又小便數而不禁。大便反閉者。名為脾約。謂脾津下泄。無以潤腸故也。仲景用脾約丸治之。丹溪謂宜清肺燥。肺清則小水有制。而脾得灌溉。宜用清燥救肺湯治之。
白話
另外，小便次數多且無法控制，大便反而閉結的，稱為「脾約」。這是因為脾的津液向下洩漏，沒有東西來滋潤腸道的緣故。張仲景用脾約丸來治療。朱丹溪認為應該清肺燥，肺清了，小便就能受到節制，而脾也能得到滋潤灌溉，宜用清燥救肺湯來治療。
原文
腎開竅於二陰。腎虛陰不足。無以潤腸者。宜左歸飲。加黑芝麻肉蓯蓉治之。
白話
腎開竅於前後二陰。腎虛導致陰液不足，無法滋潤腸道的人，宜用左歸飲，加入黑芝麻、肉蓯蓉來治療。
原文
肺與大腸相表裡。肺遺熱於大腸則便結。肺津不潤則便結。肺氣不降則便結。肺遺熱者。人參瀉肺湯治之。肺津不潤者。清燥救肺湯治之。肺氣不降者。清燥救肺湯。合四磨湯。再重加杏仁。或少加葶藶子治之。與便血條。合看自明。
白話
肺與大腸互為表裡。肺將熱邪遺留給大腸，就會大便結硬；肺的津液不能滋潤，就會大便結硬；肺氣不能肅降，就會大便結硬。肺遺留熱邪的，用人參瀉肺湯治療；肺津液不滋潤的，用清燥救肺湯治療；肺氣不降的，用清燥救肺湯合四磨湯，再加重杏仁，或者稍微加一點葶藶子來治療。與「便血」那一條對照來看，自然就明白了。
原文
此外又有瘀血閉結之證。或失血之後。血積未去。或跌打損傷。內有瘀血。停積不行。大便閉結。或時通利。仍不多下。所下之糞。又帶黑色。腹中時時刺痛。口渴發熱。脈帶澀象。宜用桃仁承氣湯治之。或失笑散加杏仁桃仁當歸白芍。
白話
此外，還有瘀血阻塞導致的閉結證。有的是在失血之後，瘀血積聚沒有去除；有的是跌打損傷，體內有瘀血停留積聚無法運行，導致大便閉結。或者有時雖然通利，但仍然排不多，排出的糞便又帶有黑色，腹中時常感到刺痛，口渴發熱，脈象帶有澀象。宜用桃仁承氣湯治療，或者用失笑散加杏仁、桃仁、當歸、白芍。
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