原文
傷寒雜病。頭暈痛者。風寒也。血家暈痛。則多是痰火。誤用發散藥。鮮不增劇。
白話
傷寒或雜病，出現頭暈頭痛的情況，是屬於風寒證。失血之人出現暈痛，則大多是痰火所致。如果誤用發散風寒的藥物，很少不使病情加重的。
卷六
暈痛
卷六／暈痛6 句
原文
痰氣上攻。頭目沉重昏花。兀兀欲吐。首如裹物。右手脈實。陰雨增痛。是痰候也。二陳湯。加防風川芎黃芩薄荷細辛石膏治之。病重者。消化丹治之。
白話
痰氣向上侵犯，導致頭部與眼睛感到沉重、昏花，暈眩想吐，頭部像被東西包裹住一樣，右手脈象實而有力，遇到陰雨天氣疼痛加劇，這是痰證的表現。用二陳湯，加入防風、川芎、黃芩、薄荷、細辛、石膏來治療。病情嚴重的，用消化丹來治療。
原文
火逆暈痛者。煩渴引飲。見火增劇。掉頭更痛。口苦嗌乾。溺赤便閉。左手脈數。是火症也。大柴胡湯治之。當歸蘆薈丸亦治之。輕則小柴胡湯加菊花。
白話
因火氣上逆導致的暈痛，症狀是心煩口渴想喝水，看到火或接觸到熱氣就加重，轉動頭部時更痛，口苦、咽喉乾燥，小便顏色紅、大便不通，左手脈象跳動快速，這是火證。用大柴胡湯來治療，當歸蘆薈丸也有效。病情較輕的，用小柴胡湯加入菊花。
原文
以上所論。皆暈痛之實證。又有暈痛之虛證。須分暈與痛之兩門。而後施治有別也。肝虛則頭暈。內經云。諸風掉眩。皆屬於肝。肝血不足。則生風。風主動。故掉眩。失血之人。血虛生風者多。逍遙散。加川芎青葙子夏枯草治之。或但滋肝臟。以為息風之本。左歸飲。加牛膝巴戟天杭菊花細辛枸杞。腎虛則頭痛。內經所謂頭痛巔疾。下虛上實。過在少陰是也。六味地黃丸。加細辛蔥白麝香治之。若是腎厥頭痛。乃腎中濁陰上逆於頭。上實下虛。手足厥冷。宜腎氣丸。加細辛蔥白。此證之痛。連齒入腦。與尋常微痛者不同。血家頭痛。似此者少。宜用六味丸者多。
白話
以上所討論的，都是暈痛的實證。此外還有暈痛的虛證，必須區分暈和痛這兩個類別，然後才能分別施治。肝虛會導致頭暈，《內經》說：各種風證引起的肢體抽搐、頭目眩暈，都歸屬於肝。肝血不足，就會生風，風的特性是動，所以會引起抽搐眩暈。失血的人，血虛生風的情況很多。用逍遙散，加入川芎、青葙子、夏枯草來治療。或者只滋養肝臟，作為平息內風的根本，用左歸飲，加入牛膝、巴戟天、杭菊花、細辛、枸杞。腎虛會導致頭痛，這就是《內經》所說的頭痛屬於頭頂部位的疾病，是下部虛弱、上部實證，病變在少陰經。用六味地黃丸，加入細辛、蔥白、麝香來治療。如果是腎厥頭痛，那是腎中的濁陰之氣向上逆行到頭部，表現為上部實、下部虛，手腳冰冷，適合用腎氣丸，加入細辛、蔥白。這種證型的疼痛，會連及牙齒、深入腦髓，與一般輕微的頭痛不同。失血之人出現的頭痛，像這樣的情況比較少，適合用六味地黃丸的情況較多。
原文
又曰。頭暈痛雖是兩病。失血之人。往往兼見二證。由於血虛。則風動而眩。火動而暈。吾謂不分暈痛。亦不分治肝治腎。總以四物湯。
白話
又說：頭暈和頭痛雖然是兩種病，但失血的人，往往同時出現這兩種證候。這是因為血虛，導致風邪發動而產生眩暈，火氣發動而產生暈眩。我認為不必區分暈和痛，也不必分別從肝或腎來治療，總的來說用四物湯。
原文
加元參枸杞肉蓯蓉玉竹天麻細辛知母黃柏山茱萸牛膝。
白話
再加入元參、枸杞、肉蓯蓉、玉竹、天麻、細辛、知母、黃柏、山茱萸、牛膝。
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