原文
煩者。心不安也。心為火臟。化生血液。轉賴血液以養其火。故心字篆文。即是倒火。火降則心寧也。失血家亡血過多。心火失其滋養。故多發煩。火太甚者。舌上黑苔。夜不能寐。黃連阿膠湯主之。心中懊憹者。以火不得宣。故鬱而不樂也。宜梔子豉湯。加連翹桔梗大力生地遠志黃連草梢治之。若火不甚。而血太虛者。心中了戾不得。是為虛煩。歸脾湯加硃砂麥冬炒梔子治之。逍遙散加龍骨棗仁亦治之。仲景酸棗仁湯。
煩，就是心中不安穩。心是屬火的臟器，能化生血液，反過來也要依賴血液來滋養心火。所以「心」字的篆文，其實就是倒過來的「火」字。火氣下降，心就能安寧。失血的人因為失血過多，心火失去滋養，所以常常會發煩。火氣太旺的人，舌頭上會有黑苔，晚上睡不著，用黃連阿膠湯主治。心中懊惱鬱悶的人，是因為火氣不能宣發，所以鬱結不快樂，適合用梔子豉湯，再加上連翹、桔梗、大力、生地、遠志、黃連、草梢來治療。如果火氣不旺，但血太虛的人，心中感覺糾結不舒暢，這是虛煩，用歸脾湯加硃砂、麥冬、炒梔子來治療。逍遙散加龍骨、棗仁也能治療。張仲景的酸棗仁湯，
原文
尤為治煩要藥。若煩而兼躁。手足妄動。此為虛中夾實。內有燥屎。必見二便不調。發熱口渴。脈數有力等證。在傷寒為承氣證。在失血家。須兼顧其虛。宜玉燭散。或用玉女煎加元明粉。煩躁之極。循衣摸床。小便利者。陰尚未盡。猶可救一二。小便不利。死不治矣。此與陰躁不同。陰躁不煩而但躁。且必現陰寒可據之證。須細辨之。
更是治療心煩的重要方劑。如果心煩又兼有躁動，手腳胡亂揮動，這是虛證中夾雜實證，體內有乾硬的糞便，一定會出現大小便不調、發熱口渴、脈搏跳動快速有力等症狀。在傷寒病裡，這是承氣湯的證候；但在失血的人身上，必須同時顧慮到他的虛弱，適合用玉燭散，或者用玉女煎加元明粉。煩躁到了極點，出現循衣摸床的現象，如果小便還能順利排出，表示陰液還沒有完全耗盡，還可以救治一二成；如果小便不順暢，就無法救治了。這和陰證的躁動不同，陰證的躁動是不心煩而只是躁動，而且一定會出現陰寒的證據，必須仔細分辨。
原文
又有產後血虛。心煩短氣者。雖同是心煩。然產血下行。氣多虛脫。其血之虛。皆由於氣虛。故心煩而必兼短氣。宜歸脾湯。當歸補血湯。養榮湯等。以補氣者生血。而心煩自愈。至吐血家。則其氣上逆。多是氣實血虛。證見心煩。尤血不養心之甚者也。若再補其氣。則氣益甚。而血益虛。心愈不得其安矣。治宜補血清火。硃砂安神丸治之。須參看臥寐怔忡驚悸門。
另外，有產後血虛、心煩氣短的人。雖然同樣是心煩，但因為產時血液下行，氣大多虛弱脫失，這種血虛，都是由於氣虛引起的，所以心煩必定同時伴有氣短。適合用歸脾湯、當歸補血湯、養榮湯等，通過補氣來生血，心煩自然就會痊癒。至於吐血的人，他們的氣是往上逆的，大多是氣實血虛，症狀表現為心煩，這更是血不能養心的嚴重情況。如果再去補氣，就會使氣更盛，血更虛，心就更得不到安寧了。治療應該補血清火，用硃砂安神丸來治療。必須參考「臥寐怔忡驚悸」那一篇來互相參看。
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