血證論

卷六

寒熱

卷六/寒熱1
原文
發熱惡寒。多是外感傷其榮衛。傷榮則寒。傷衛則熱。平人治法。須用麻桂發散。失血皆陰血大虧。不可再汗。以耗其氣分之水液。只可用小柴胡湯。加荊芥防風紫蘇杏仁薄荷前胡葛根等。以和散之。免犯仲景血家忌汗之戒也。若不關外感。系本身榮衛不和。發為寒熱。似瘧非瘧者。不可作瘧治之。只用小柴胡。或逍遙散。和其榮衛而愈。又有瘀血作寒熱者。其身必有刺痛之處。血府逐瘀湯治之。此與雜病寒熱有異。醫者須知。
白話
發熱惡寒,多是外感傷及營衛。傷營則寒,傷衛則熱。一般人的治法,須用麻黃桂枝發散。失血者皆因陰血大虧,不可再發汗,以免耗損氣分中的水液,只可用小柴胡湯,加入荊芥、防風、紫蘇、杏仁、薄荷、前胡、葛根等藥,以和解疏散,避免觸犯仲景對血證患者忌用汗法的告誡。如果不屬於外感,而是本身營衛不和,發為寒熱,像瘧疾卻又不是瘧疾的情況,不可當作瘧疾治療,只用小柴胡湯或逍遙散,調和營衛即可痊癒。又有因瘀血導致寒熱的,患者身上必定有刺痛之處,用血府逐瘀湯治療。這與雜病中的寒熱有所不同,醫者須知曉。