原文
耳中出血，謂之耳衄。腎開竅於耳，而腎脈卻不能上頭。腎與心交，假心之府小腸之脈，上貫於耳，為司聽之神所居，其形如珠，皮膜包裹真水，是為神之所出，聲之所入，內通於腦，為空虛之府，他物不得而擾之。即或腎虛，陰火上衝，則為耳鳴；神水不足，則為耳聾，亦斷無血從此出者。其有血從耳出者，則以足少陽膽脈，繞耳前後，手少陽三焦之脈入耳，相火旺，挾肝氣上逆，及小腸相火內動，因得挾血妄行，或因瘟疫躁怒，火氣橫行，肆走空竅，衄出於耳，總系實邪，不關虛勞。治法總宜治三焦、膽、肝與小腸經，自無不愈。小柴胡湯加五苓散統治之。分治肝膽，宜龍膽瀉肝湯；治三焦，柴胡梅連散；治小腸，宜導赤飲加黃芩、黃連、薄荷、川芎。三經皆司相火，治法大抵相同。愈後皆宜常服六味地黃湯，補水濟火。
白話
耳朵裡面出血，稱為耳衄。腎臟開竅於耳朵，但腎經的脈絡卻不能直接上行到頭部。腎臟與心臟相互交通，藉由心臟所屬的小腸經脈，向上貫通於耳朵，這是主管聽覺的神明所在之處。它的形狀像珠子，由皮膚和黏膜包裹著真水，這是神明發出的地方，也是聲音進入的地方，內部連通到腦部，是一個空虛的器官，其他東西不能干擾它。即使腎虛，陰火上衝，也只會引起耳鳴；神水不足，則會導致耳聾，絕對沒有血液從這裡流出的道理。會有血液從耳朵流出的情況，是因為足少陽膽經的脈絡環繞耳朵前後，手少陽三焦經的脈絡進入耳朵，當相火旺盛，挾帶肝氣向上逆行，以及小腸的相火在體內擾動，因而挾帶血液妄行；或者因為瘟疫、煩躁、憤怒，導致火氣橫行，放肆地侵入空竅，使得鼻血從耳朵流出。這總歸是實邪所致，與虛勞無關。治療方法總的原則應該是治療三焦、膽、肝與小腸經，自然沒有不痊癒的。可以用小柴胡湯加上五苓散來統籌治療。分開來治療肝膽，適合用龍膽瀉肝湯；治療三焦，適合用柴胡梅連散；治療小腸，適合用導赤飲，再加入黃芩、黃連、薄荷、川芎。這三條經脈都主管相火，治療方法大致相同。痊癒之後，都適合經常服用六味地黃湯，來補益腎水、調濟心火。